Стадии хронической болезни почек (хбп) у больных СД

СКФ (мл/мин/1,73 м2)	Определение	Стадия
> 90	Высокая и оптимальная	С1
60 – 89	Незначительно сниженная	С2
45 – 59	Умеренно сниженная	С3а
30 – 44	Существенно сниженная	С3б
15 – 29	Резко сниженная	С4
< 15	Терминальная почечная недостаточность	С5

Классификация ХБП по уровню альбуминурии

Категория	А/Кр мочи	СЭА (мг/24 часа)	Описание
мг/ммоль	мг/г
А1	<3	<30	<30	Норма или незначительно повышена
А2	3 – 30	30 – 300	30 – 300	Умеренно повышена
А3	>30	>300	>300	Значительно повышена*

Примечание: СЭА – скорость экскреции альбумина, А/Кр – отношение альбумин/креатинин в моче,
*включая нефротический синдром (экскреция альбумина >2200 мг/24 час [А/Кр>2200 мг/г; >220 мг/ммоль])

Диагноз диабетическая нефропатия в соответствии с классификацией ХБП

• Диабетическая нефропатия, ХБП С1 (2, 3 или 4), А2 • Диабетическая нефропатия, ХБП С2 (3 или 4), А3 • Диабетическая нефропатия, ХБП С5 (лечение заместительной почечной терапией) • Диабетическая нефропатия, ХБП С3 или С4

Классификация диабетической нейропатии:

Симметричная нейропатия	Асимметричная нейропатия
• Дистальная сенсорная и сенсомоторная нейропатия • Диабетическая нейропатия длинных нервных волокон • Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия	• Мононейропатия • Множественная мононейропатия • Радикулопатия • Поясничная плексопатия или радикулоплексопатия • Хроническая демиелинизирующая полирадикулонейропатия

Формы нейропатии:

· Сенсорная

· Моторная

· Автономная (вегетативная):

o Кардиоваскулярная форма

o Гастроинтестинальная форма

o Урогенитальная форма

o Нераспознаваемая гипогликемия

Стадии

I. Доклиническая.

II. Клинических проявлений.

III. Осложнений.

Диагностика