Хворого А., 38 років, вкусила оса. Через декілька хвилин з’явились: набряк губ, обличчя, свербіж в місці укусу, біль. Назвіть ініціюючий патогенетичний фактор розвитку набряку у даного хворого.

A Підвищення проникності стінки судини для білків.

B Підвищення осмотичного тиску в тканині.

C Підвищення онкотичного тиску в тканині. 2011р

D Підвищення гідростатичного тиску в судині.

E Порушення лімфовідтоку

Пацієнта на дачі ужалила бджола. При огляді: кисть лівої руки гаряча, рожева, набрякла, в місці укусу бджоли великий червоний пухир. Який з механізмів є таким, що веде до розвитку набряка?

A Збільшена проникність судин

B Зниження кровонаповнення судин 2011р

C Пошкодження судин при жаленні

D Зниження онкотичного тиску в тканині

E Зниження осмотичного тиску тканини

У хворого на ентерит, що супроводжувався значною діареєю, спостерігається зменшення кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її в середині клітин та зниження осмолярності крові. Як називають таке порушення водно-електролітного обміну?

A Гіпоосмолярна гіпогідратація

B Гіперосмолярна гіпогідратація

C Осмолярна гіпогідратація 2011р

D Гіпоосмолярна гіпергідратація

E Гіперосмолярна гіпергідратація

 

Хворий поступив в інфекційне відділення: шкіра суха, тургор знижен, стул в вигляді рисового відвару, вистановлений діагноз: холера. Яке порушення водно-електролітного балансу виникає при даному захворюванні?

A Ізоосмолярна гіпогідратація

B Гіперосмотична гіпергідратація

C Гіпоосмотична гіпогідратация 2011р

D Гіперосмотична гіпогідратація

E Гіпоосмотична гіпергідратація

 

Тести з бази даних 2006-2009р.р.

 

1. Білому щуру внутрішньоочеревинно введено 0,1% розчин адреналіну з розрахунку 1 мг/100 г маси тіла. Через 30 хвилин дихання стало частим і поверхневим, потім різким і судомним, з порожнини носа з’явилася піниста рідина, спостерігався акроціаноз. При появі гострого набряку легень тварина загинула. Який патогенетичний механізм розвитку набряку?

A. Онкотичний

B. Гідродинамічний

C. Мембраногенний

D. Лімфогенний

E. Коллоїдно-осмотичний

 

2. Хворий Д., 35 років, скаржиться на постійну спрагу, зниження апетиту, головний біль, дратівливість. За день він випиває 9л рідини. Добовий діурез збільшений, сеча без патологічних домішок, питома вага - 1005. Найбільш ймовірною причиною розвитку даної патології у хворого є ушкодження:

A. Епітелію ниркових канальців

B. Аденогіпофізу

C. Епіфізу

D. Гіпоталамічних ядер

E. Базальної мембрани капілярів клубочків

 

4. Хворий, 62 років, протягом 15 років страждає на недостатність мітрального клапану. Останній місяць почали виникати набрякинижніх кінцівок. Який механізм розвитку набряку є провідним?

A. Підвищення проникності капілярів

B. Зниження онкотичного тиску крові

C. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

D. Порушення лімфовідтоку

E. Підвищення гідростатичного тиску крові

 

5. У хворого з хронічною серцевою недостатністю спостерігаються набряки нижніх кінцівок. Що є провідною ланкою їх патогенезу?

A. Гіпоталамо-гіпофизарна система

B. Ренін-ангіотензин-альдостеронова система

C. Симпато-адреналова система

D. Парасимпатична система

E. Калікреїн-кінінова система

 

У людини, яка тривалий час голодувала, розвинулися набряки. Який основний механізм виникнення цих набряків?

A. Збільшення онкотичного тиску тканин

B. Збільшення гідростатичного тиску венозної крові

C. Зменшення гідростатичного тиску тканин

D. Зменшення онкотичного тиску крові

E. Зменшення об'єму циркулюючої крові

 

У людини, яку покусали бджоли, розвинувся набряк верхніх кінцівок і обличчя. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряку?

A. Збільшення проникності стінки судин

B. Збільшення гідростатичного тиску в капілярах

C. Зменшення гідростатичного тиску тканин

D. Збільшення онкотичного тиску тканин

E. Зменшення онкотичного тиску крові

У хворого на пневмосклероз розвинулася легенева гіпертензія і правошлуночкова серцева недостатність з асцитом і набряками. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряків у цього хворого?

A. Збільшення онкотичного тиску тканин

B. Зменшення онкотичного тиску крові

C. Збільшення гідростатичного тиску у венах

D. Зменшення ударного об'єму серця

E. Збільшення проникності судин

При запаленні відмічається підвищення проникності в судинах мікроциркуляторного русла, збільшення гідродинамічного тиску. Рівень осмотичного тиску в крові істотним чином не змінений. У міжклітинній рідині має місце зрушення рН в кислий бік, підвищення осмотичної концентрації і дисперсності білкових структур. Який вид набряку спостерігатиметься в даному випадку?

A. Гідродинамічний

B. Змішаний

C. Осмотичний

D. Лімфогенний

E. Мембраногенний

 

Яка причина може привести до ізоосмолярної дегідратації?

A. Проноси

B. Блювання

C. Гостра крововтрата

D. Потовиділення

E. Гіпервентиляція

 

У хворого в результаті тривалого фізичного навантаження з'явилося відчуття стиснення в грудях, утруднення вдиху. Потім з'явився кашель з пінистою рідкою мокротою. Виражений ціаноз. Який провідний механізм виникнення набряку?

A. Онкотичний

B. Мембраногенний

C. Лімфогенний

D. Осмотичний

E. Гідродинамічний

 

12. Розвиток токсичних набряків зумовлений:

A. Гіпопротеінемією

B. Підвищеною проникністю судин

C. Гіпернатріємією

D. Ацидозом

E. Підвищеним гідростатичним тиском

 

У пацієнта після травми на місці пошкодження стегна з’явились почервоніння шкіри, вона стала гарячою. З'явились біль, обмеження рухів кінцівки, припухлість. Назвіть ініціюючий патогенетичний чинник запального набряку?

A. Підвищення проникності мікросудин

B. Зниження онкотичного тиску крові

C. Підвищення кров’яного тиску в капілярах

D. Порушення лімфовідтоку

E. Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення

 

У хворого важка нефропатія з появою генералізованих набряків, що ускладнили хронічну бронхоектатичну хворобу. Лабораторні дослідження виявили масивну протеїнурію, циліндрурію, значне зниження вмісту білка в сироватці крові, гіперліпідемію, гіпокаліємію. Що є первинною і найбільш суттєвою ланкою в патогенезі набряків у даного хворого?

A. Підвищення гідростатичного тиску крові

B. Підвищення онкотичного тиску позаклітинної рідини

C. Зниження онкотичного тиску крові

D. Блокада лімфовідтоку

E. Підвищення проникності мікросудин

 

При повному (з водою) аліментарному голодуванні розвинулись генералізовані набряки. Який із патогенетичних факторів у цьому випадку є провідним?

A. Зниження гідростатичного тиску міжклітинної рідини.

B. Зниження осмотичного тиску плазми крові.

C. Зниження онкотичного тиску плазми крові

D. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини.

E. Підвищення осмотичного тиску міжклітинної рідини.

Який із патогенетичних факторів є провідним у розвитку набряків при нефротичному синдромі?

A. Підвищення гідростатичного тиску крові.

B. Підвищення онкотичного тиску в міжклітинній рідині.

C. Зниження осмотичного тиску в плазмі крові.

D. Підвищення осмотичного тиску в міжклітинній рідині.

E. Зниження онкотичного тиску в плазмі крові

 

Хворий скаржиться на м’язову слабкість, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці. При обстеженні виявлено тахікардію, артеріальну гіпотензію, на ЕКГ – подовження інтервалу PQ, зниження вольтажу зубця Т. Яке порушення мінерального обміну спричинює розвиток цих порушень?

A. Гіпернатріємія.

B. Гіпокаліємія

C. Гіперкаліємія.

D. Гіпонатріємія.

E. Дефіцит заліза.

Хвора поступила в інфекційне відділення зі скаргами на нестримне блювання. Які порушення водно-сольового обміну у хворої?

A. Ізоосмолярна дегідратація

B. Гіперосмолярна дегідратація

C. Гіпоосмолярна гіпергідратація

D. Гіперосмолярна гіпергідратація

E. Гіпоосмолярна дегідратація

Люди після катастрофи в океані опинилися на острові, де немає прісної води. Яке з порушень водно-сольового обміну у них розвинеться?

A. Гіперосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна гіпергідратація

C. Гіпоосмолярна гіпергідратація

D. Гіперосмолярна дегідратація

E. Гіпоосмолярна дегідратація