У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові підвищений Рівень загального білірубіну, в калі стеркобіліну, в сечі уробіліну. Який вид жовтяниці у хворого.

A *Гемолітична

B Хвороба Жільбера

C Паренхіматозна

D Обтураційна

E Холестатична

 

 

У хворого після перенесеного гепатиту розвинулася печінкова недостатність. Порушення якої із функцій печінки при цьому запускає механізм утворення набряків?

A *Білковоутворюючої

B Бар’єрної.

C Жовчоутворюючої.

D Антитоксичної.

E Глікогенутворюючої.

 

 

У хворого, який знаходиться на лікуванні з приводу вірусного гепатиту В, з'явилися ознаки печінкової недостатності. Які зміни крові, що свідчать про порушення білкового обміну, найймовірніше спостерігатимуться в даному випадку?

A *Абсолютна гіпоальбумінемія

B Абсолютна гіперальбумінемія

C Абсолютна гіперфібриногенемія

D Білковий склад крові не змінений

E Абсолютна гіперглобулінемія

 

 

Р.

 

У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові підвищений рівень загального білірубіну, в калі- рівень стеркобіліну, в сечі-уробіліну. Який вид жовтяниці у хворого?

А.Холестатична

B.Паренхіматозна

C.Обтураційна

D.Хвороба Жільбера

E.Гемолітична

 

У хворого на хронічний гепатит виявлено значне зниження синтезу і секреції жовчних кислот. Який процес у найбільшій мірі буде порушений у кишечнику цього хворого?

А.Емульгування жирів

B.Травлення вуглеводів

C.Всмоктування гліцерину

D.Всмоктування амінокислот

E.Травлення білків

 

Р.

 

У хворого з цирозом печінки, що розвинувся на тлі хронічного алкоголізму, з’явилися: асцит, жовтяниця, свербіж, набряки на ногах, задишка. Який вид жовтяниці спостерігається у даного хворого?

A. Обтураційна

B. Гемолітична

C. Паренхіматозна

D. Механічна

E. Надпечінкова

 

Хворий, що страждає на хронічний калькульозний холецистит, скаржиться на різкий біль в правому підребір’ї, свербіж і жовтушність шкірних покривів, множинні петехіальні крововиливи, жирний та знебарвлений кал (стеаторея). Який тип жовтяниці у даного хворого?

A. Гемолітична

B. Паренхіматозна

C. Гемічна

D. Механічна

E. Циркуляторна

 

У хворого діагностовано алкогольний цироз печінки, що проявився розвитком асциту та набряками на нижніх кінцівках. Які зміни з боку крові найбільш імовірно будуть виявлені у хворого?

A. Гіпоальбумінемія

B. Гіпогамаглобулінемія

C. Гіпоальфаглобулінемія

D. Диспротеїнемія

E. Гіпохолестеринемія

У хворого виявлено пухлину головки підшлункової залози, що супроводжується порушенням прохідності загальної жовчної протоки. Вміст якої речовини буде збільшуватись у крові при цьому?

A. Сечовини

B. Гемоглобіну

C. Інсуліну

D. Білірубіну

E. Адреналіну

 

 

У хворого на портальний цироз печінки з приводу асциту проведено пункцію черевної порожнини і отримано 8л рідини, що призвело до запаморочення і втрати свідомості. Який механізм розвитку даного ускладнення?

A. Ішемія внаслідок перерозподілу крові

B. Ангіоспастична ішемія

C. Емболія церебральних артерій

D. Тромбоз церебральних артерій

E. Гостре венозне повнокрів’я головного мозку

 

 

Хворий Н. поступив зі скаргами на диспепсичні розлади, мелену, гемороїдальні кровотечі. При обстеженні виявлено розширення венозних судин на передній черевній стінці та збільшення розмірів живота. Яка патологія ШКТ може проявлятися такими симптомами?

A. Кишкова аутоінтоксикація

B. Виразкова хвороба

C. Коліт

D. Ентерит

E. Портальна гіпертензія

 

 

Хворий скаржиться на головний біль, дратівливість, швидку втомлюваність, біль у правому підребер’ї, свербіж шкіри. При обстеженні встановлено: жовте забарвлення шкіри та слизових, збільшення печінки, болючість при пальпації, АТ - 80/40 мм.рт.ст., ЧСС - 46 уд/хв. У крові виявлено: рівень прямого білірубіну - 34 мкмоль/л, рівень непрямого - 35,2 мкмоль/л, в сечі - жовчні кислоти, прямий білірубін, уробілін; вміст стеркобіліну у калі зменшений. Який вид жовтяниці у хворого?

A. Гемолітична

B. Паренхіматозна

C. Підпечінкова

D. Обтураційна

E. Надпечінкова

 

Жінка, яка працює на виробництві пов’язаному з фенілгідразином (виробництво амідопірину), поступила із скаргами на жовтушність шкіри і склер, слабість, втомлюваність, збільшення селезінки. Жовтяниця якого типу може бути у хворої?

A. Механічна

B. Печінкова

C. Підпечінкова

D. Гемолітична

E. Обтураційна

 

Порушення якої із функцій печінки при її недостатності обумовлює розвиток геморагічного синдрому?

A. Бар’єрної

B. Антитоксичної

C. Жовчовидільної

D. Депонування глікогену

E. Білковосинтетичної

 

Яке із захворювань може обумовити розвиток надпечінкової жовтяниці?

A. Вірусний гепатит В

B. Цироз печінки

C. Гемолітична хвороба новонародженого

D. Панкреатит

E. Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки

 

Яке із захворювань може обумовити розвиток печінкової жовтяниці?

A. Гастрит

B. Холецистит

C. Панкреатит

D. Ентерит

E. Вірусний гепатит В

 

Яке із захворювань може обумовити розвиток підпечінкової жовтяниці?

A. Гепатит

B. Гастрит

C. Панкреатит

D. Жовчнокам’яна хвороба

E. Цироз печінки

 

До лікаря звернувся пацієнт з приводу пожовтіння склер і шкіри. При обстеженні не було виявлено енцефалопатії та ознак холемічного і ахолічного синдромів. Яка жовтяниця розвинулась у цього пацієнта?

A. Паренхіматозна

B. Ядерна

C. Механічна

D. Підпечінкова

E. Гемолітична

При печінковій недостатності може розвиватися артеріальна гіпертензія. Який з чинників обумовлює в таких випадках підвищення артеріального тиску?

A. Альдостерон.

B. Адреналін.

C. Ренін.

D. Норадреналін.

E. Ангіотензин - II.

 

У хворого на жовтяницю в крові підвищений вміст прямого білірубіну, жовчних кислот, в сечі відсутній уробілін. При якій жовтяниці можлива наявність цих ознак?

A. Печінковій

B. Паренхіматозній

C. Гемолітичній

D. Механічній

E. Надпечінковій

 

Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищення чутливості до барбітуратів, які раніше вона переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це зв'язано в найбільшій мірі?

A. Утворення жовчі

B. Гемодинамічної

C. Метаболічної

D. Гемопоетичної

E. Фагоцитарної

 

У хворого на жовтяницю спостерігається дратівливість, головний біль, розлад сну, підвищена кровоточивість. Об'єктивно: пульс-54 уд/хв., АТ-90/60 мм.рт.ст. На шкірі сліди розчухів. Дією якого компоненту жовчі обумовлені описані явища?

A. Білірубіну

B. Холестерину

C. Жовчних пігментів

D. Жирних кислот

E. Жовчних кислот

 

Хворого Д., 48 років, впродовж тривалого часу турбують часті грибкові захворювання ніг і гнійничкові висипи на поверхні тулуба. У анамнезі зловживання алкоголем. Що сприяло розвитку захворювання в даному випадку?

A. Пошкодження гематоенцефалічного бар'єру

B. Зниження бар'єрної функції печінки

C. Первинний імунодефіцит

D. Алергія

E. Хронічна інтоксикація

19. Хвора Л., 55 років, з гострим нападом печінкової коліки поступила в гастроентерологічне відділення. Об'єктивно: температура тіла 38⁰С, склери, слизові і шкіра іктеричні, сеча темна, кал світлий. Скарги на свербіж шкіри. Яка причина виникнення жовтяниці у даного хворого?

A. Обтурація жовчних протоків

B. Деструкція гепатоцитів

C. Посилений гемоліз

D. Порушення ліпідного обміну

E. Тривалий прийом продуктів, багатих на каротин

 

У пацієнта діагностовано цироз печінки, який супроводжується асцитом і загальними порушеннями гемодинаміки. Розвиток якого патологічного синдрому визначає ці порушення?

A. Гепатолієнального синдрому

B. Гепатокардіального синдрому

C. Гепаторенального синдрому

D. Портальної гіпертензії

E. Гепатоінтестинального синдрому

 

1. Дівчинка після випадкового споживання неїстівних грибів поступила в реанімаційне відділення з явищами затьмарення свідомості, артеріальної гіпотензії, анурії, гіперазотемії. Яке захворювання має місце в даному випадку?

A. Гострий гломерулонефрит

B. Гострий пієлонефрит

C. Сечокам’яна хвороба

D. Гостра ниркова недостатність

E. Сечокислий діатез

 

2. При дослідженні сечі у хворого виявлена протеїнурія (5 г/л) за рахунок низькомолекулярних білків, гематурія з вилуженими еритроцитами. Порушення якої функції нирок відображають ці показники?

A. Порушення секреції канальців

B. Порушення екскреції клубочків

C. Порушення реабсорбції канальців