E) Малих дрібних доз специфічного алергену

 

У хворого І., через 9 днів після введення за життєвими показаннями великої дози лікувальної сироватки за Безредком з'явилися кропивниця, свербіж, набряк шкіри і слизових оболонок і суглобів, збільшення лімфатичних вузлів. Який найбільш вирогідний механізм викликав у хворого ускладнення?

A) Взаємодія антигенів з антитілами на тучних клітинах

B) Утворення циркулюючих імунних комплексів

C) Активація сенсибілізованих лімфоцитів

D) Взаємодія антитіл з пошкодженими клітинами

E) Руйнування клітин організму антитілами, що утворилися

Протягом останніх років у чоловіка з початком цвітіння тополі починається свербіж і гіперемія очей, носа, ринорея, дрібне уртикарне висипання відкритих частин тіла. При обстеженні виявлено різке підвищення рівня IgE та IgG. Алергологом призначена специфічна гіпосенсибілізуюча терапія. Яким чином проводять це лікування?

A. Введенням хлористого кальцію

B. Введенням антигістамінних препаратів

C. Багаторазовим введенням малих доз алергену

D. Одноразовим введенням великої дози алергену

E. Введенням гормонів кори надниркових залоз

 

У хворого вночі виник напад задишки з вираженим утрудненням дихання. Дихання здійснювалося за допомогою допоміжної мускулатури. Бронходилятатори полегшили клінічний стан хворого. Виявлено позитивну алергічну реакцію до тополиного пуху. До якого з перерахованих типів реакцій гіперчутливості належить цей випадок?

A. Цитотоксичної реакції негайного типу

B. Гуморальної р-ції негайного типу, обумовленої імуноглобулінами типу Ig E

C. Реакції імунних комплексів

D. Гуморальної р-ції негайного типу, обумовленої імуноглобулінами типу IgG

E. Клітинної реакції гіперчутливості уповільненого типу

 

Через тиждень після введення з профілактичною метою 3000 од. протиправцевої сироватки за Безредком у хворого з'явилися ознаки сироваткової хвороби. За яким типом алергійної реакції найбільш імовірно перебігає це захворювання?

A. Як аутоалергічне захворювання

B. За I типом алергії - реагіновим

C. За II типом алергії - цитотоксичним

D. За III типом алергії- імунокомплексним

E. За клітинно-опосередкованим

 

30. У хворого на алергію виник набряк Квінке (генералізований набряк м'яких тканин тіла). Який з патогенетичних факторів набряку є пусковим у цьому випадку?

A. Зниження внутрішньоклітинного гідростатичного тиску

B. Зниження онкотичного тиску плазми крові

C. Підвищення проникності стінок капілярів

D. Підвищення гідродинамічного тиску в капілярах

E. Підвищення осмотичного тиску в тканинах

У хворого 15 років при застосуванні аспірину виник напад бронхіальної астми. Яка біологічно активна речовина спровокувала бронхоспазм у цьому випадку?

A. Брадикінін

B. Простагландини

C. Лейкотрієни

D. Адреналін

E. Катехоламіни

У жінки, 45 років, у період цвітіння трав з'явилося гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів й очей: гіперемія, набряк, виділення слизу. Який вид лейкоцитозу буде найбільш характерним при цьому?

A. Базофілія

B. Нейтрофілія

C. Лімфоцитоз

D. Еозинофілія

E. Моноцитоз

У чоловіка 25 років на прийомі в стоматолога через кілька хвилин після промивання рота розчином фурациліну виник значний набряк губ. Який тип алергійної реакції спостерігався в цьому випадку?

A. Імунокомплексний

B. Гіперчутливість уповільненого типу

C. Цитолітичний

D. Анафілактичний

E. Стимулюючий

У хворого після парентерального введення антибіотика через 25 хвилин відзначалися нудота, слабість, біль в животі, серцебиття, утруднення дихання, на шкірі з'явилися висипання у вигляді пухирів. Яка стадія алергійної реакції відзначалася у хворого?

A. Імунологічна

B. Сенсибілізації

C. Біохімічна

D. Патофізіологічна

E. Патохімічна

 

35. Відомо, що бронхіальна астма у хворих розвивається за механізмом гіперчутливості негайного типу, що містить у собі 3 послідовні стадії:

A. Патофізіологічну, імунологічну, патохімічну

B. Патохімічну, імунологічну, патофізіологічну

C. Імунологічну, патохімічну, патофізіологічну

D. Патохімічну, патофізіологічну, імунологічну

E. Патофізіологічну, патохімічну, імунологічну

Хворому ввели внутрішньом'язово 500 тис. од. стрептоміцину. Через 5 хвилин він відчув нудоту, слабість, біль в животі, серцебиття, утруднення дихання, на шкірі з'явилися висипання у вигляді пухирів. Яка стадія алергійної реакції відзначається у хворого?

A. Патохімічна

B. Біохімічна

C. Імунологічна

D. Сенсибілізації

E. Патофізіологічна

Після укусу бджоли на ділянці тканини передпліччя у хворого з'явився різкий біль, гіперемія, набряк. Через 10 хвилин стан хворого різко погіршився: з'явилися різка блідість шкіри, частий пульс, холодний піт. Артеріальний тиск упав до 80/50 мм рт.ст. Який патологічний процес спостерігався в цього хворого?

A. Анафілактичний шок

B. Колапс

C. Гостра гіпотензія

D. Атопічна алергія

E. Кардіогенний шок

У хворого через 9 діб після введення лікувальної сироватки з'явилися кропивниця, свербіж шкіри, набряк її та слизових оболонок, припухання лімфатичних вузлів. Яке захворювання розвинулось?

A. Поліноз

B. Сироваткова хвороба

C. Феномен Шварцмана

D. Феномен Овері

E. Набряк Квінке

 

У хворого діагностовано тиреотоксикоз. У крові виявлено антитиреоїдні антитіла. Який тип алергічної реакції спостерігається при розвитку цього захворювання?

A. Імунокомплексний

B. Стимулюючий

C. Анафілактичний

D. Цитотоксичний

E. Гіперчутливість уповільненого типу

 

40. Хворому з великими опіками зробили пересадження донорської шкіри. На 8 добу трансплантат набряк, змінився його колір й на 11 добу він почалось його відторгнення. Які клітини беруть участь у цьому?

A. В-лімфоцити

B. Еритроцити

C. Базофіли

D. Т-лімфоцити

E. Еозинофіли

 

41. У дитини, хворої на дифтерію, через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися сильним свербіжем, підвищилася температура тіла до 38⁰С, з'явився біль в суглобах. Яка причина цих явищ?

A. Атопія

B. Анафілактична реакція

C. Контактна алергія

D. Сироваткова хвороба

E. Гіперчутливість уповільненого типу

Хвора, 27 років, закапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через кілька хвилин з'явилися свербіж і печіння шкіри, набряк губ і обличчя, кашель зі свистом, став знижуватися артеріальний тиск. Які імуноглобуліни беруть участь у розвитку цієї алергічної реакції?

A. IgE й IgG

B. IgA й IgM

C. IgG й IgD

D. IgM й IgG

E. IgM й IgD

 

Підліткові було видалено зуб з використанням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з'явилися блідість шкірних покривів, задишка, розвинулася гіпотензія. Алергічна реакція якого типу виникла в підлітка?

A. Стимулюючого

B. Анафілактичного

C. Імунокомплексного

D. Цитотоксичного

E. Клітинно-опосередкованого

 

У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдихуванні різних ароматичних речовин, діагностовано бронхіальну астму. Визначається підвищення IgE. Для якого типу реакцій це характерне?

A. Гіперчутливості уповільненої дії

B. Цитотоксичних

C. Імунокомплексних

D. Аутоімунних

E. Анафілактичних

До лікаря звернулася жінка зі скаргами на те, що у весняний період у неї з'являється нежить, осиплість голосу, почервоніння повік зі сльозотечею. Який тип алергічної реакції за Джелом і Кумбсом розвивається в цьому випадку?

A. Імунокомплексний

B. Гіперчутливості уповільненої дії

C. Анафілактичний

D. Стимулюючий

E. Цитотоксичний

 

У молодого хірурга виник контактний дерматит, що проявився запальними ушкодженнями шкіри рук, які загострюються після миття рук при підготовці до операції. До якого типу алергічних реакцій належить ця форма патології?

A. Негайного типу

B. Анафілаксії

C. Атопії

D. Атипового

E. Сповільненого типу

Хворому на гостру пневмонію внутрішньом'язово було введено пеніцилін, після чого стан хворого різко погіршився: з'явилася задишка, хворий вкрився холодним потом і знепритомнів. Пульс - 140/хв, слабкого наповнення. Яке ускладнення найбільш імовірно виникло у хворого?

A. Тромбоемболія легеневої артерії