У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром (псевдогермофродитизм). Надмірна секреція якого гормону наднирників обумовило дану патологію?

A *Андрогенів

B Естрогенів

C Альдостерону

D Кортизолу

E Адреналіну

 

15. У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

A *Гіперальдостеронізм

B Гіпоальдостеронізм

C Гіперсекреція катехоламінів

D Гіперсекреція глюкокортикоїдів

E Гіпосекреція глюкокортикоїдів

 

У хворої, що тривало страждає туберкульозом легенів, виявлені ознаки бронзової (аддісоновою) хвороби. Який показник порушення обміну вуглеводів при цьому спостерігатиметься?

A *Гіпоглікемія

B Гіперглікемія

C Галактоземія

D Фруктоземія

E -

Тести з банку даних „Крок-1” (2004-2010 рр)

 

1. У хворої, 35 років, яка страждає на системний червоний вовчак, після припинення тривалої глюкокортикоїдної терапії розвинулася судинна недостатність. Її можна пояснити зниженням секреції:

A. Кортизолу

B. Кортиколіберину

C. Адреналіну

D. Кортикотропіну

E. Альдостерону

 

2. Після перенесеного сепсису у хворої, 27 років, з’явився бронзовий колір шкіри, характерний для Аддісонової хвороби. Механізм гіперпігментації полягає в підвищенні секреції:

A. Соматотропного гормону

B. Адренокортикотропного гормону

C. Гонадотропних гормонів

D. Меланоцитостимулюючого гормону

E. Тиреотропного гормону

 

3. Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього з’явилися гіперглікемія, глюкозурія, поліурія, спрага. Ці ускладнення лікування є наслідком активації процесу:

A. Глікогенолізу

B. Глікогенезу

C. Гліколізу

D. Гліконеогенезу

E. Ліполізу

 

4. Під час обстеження хворого лікар встановив наявність хвороби Іценка-Кушинга, для якої характерне ожиріння. Воно пов’язане з:

A. Надмірним вживанням жирів з їжею

B. Пошкодженням вентромедіальних ядер гіпоталамуса

C. Продукцією надлишкової кількості глюкокортикоїдів

D. Пригніченням синтезу адреналіну наднирниками

E. Спадковою схильністю до гіперліпідемії

 

При огляді хворого лікар запідозрив синдром Іценка-Кушинга. Підвищення рівня якої речовини в крові хворого підтвердить припущення лікаря?

A. Токоферолу

B. Ретинолу

C. Кортизолу

D. Адреналіну

E. Холестерину

 

У експериментальної тварини було виявлено збільшення концентрації альдестерону в крові. В чому полягає дія альдостерону на ниркові канальці?

A. Збільшення проникності стінок канальців для води

B. Зменшення реабсорбції хлору

C. Регуляція кислотно-основного стану

D. Збільшення реабсорбції кальцію

E. Збільшення реабсорбції Na⁺ і секреції К⁺ в ниркових канальцях

 

Жінці К., 35 років, був поставлений діагноз – хвороба Конна. Аденома якої залози є причиною цього захворювання?

A. Щитоподібної залози

B. Паращитоподібних залоз

C. Тимусу

D. Кори наднирників

E. Статевих залоз

 

У хворого М., 55р., виявили збільшення розмірів гіпофіза, гіперплазію кори наднирників. АТ–190/90мм.рт.ст.; вміст глюкози в крові – 20 ммоль/л; глюкозурія, ожиріння, гірсутизм. Для якої патології це характерно?

A. Хвороба Аддісона.

B. Синдром Іценка-Кушинга.

C. Хвороба Іценка-Кушинга.

D. Адипозогенітальна дистрофія.

E. Хвороба Барракера - Сіммондса.

 

Хвора, 28 р., скаржиться на в’ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. При обстеженні виявлено: туберкулінові проби позитивні, гіпоглікемія, АТ – 90/60 мм.рт.ст., гіпонатріємія, пігментація шкіри. При якому захворюванні наднирників спостерігаються подібні явища?

A. Хвороба Аддісона.

B. Синдром Іценка-Кушинга.

C. Гостра недостатність кори наднирників.

D. Гіпофункція мозкового шару наднирників.

E. Синдром Конна.

 

У хворого відмічається постійно високий артеріальний тиск – 160/110мм.рт.ст., періодично підвищується до 240/130мм.рт.ст. Яка гіпертензія має місце у хворого?

A. Психоемоційна.

B. Церебральна.

C. Наднирникова.

D. Ниркова.

E. Ессенціальна.

11. Бронзова хвороба (хвороба Аддісона) виникає внаслідок:

A. Гіперфункції коркового шару наднирників

B. Гіпофункції коркового шару наднирників

C. Гіпофункції мозкового шару наднирників

D. Гіперфункції мозкового шару наднирників

E. Гіперпродукції андрогенів

 

Хвора, 44 років, скаржиться на загальну слабкість, збільшення маси тіла, ріст волосся на обличчі, зупинку менструацій, АД-165/100мм.рт.ст. Який діагностичний тест допоможе диференціювати хворобу та синдром Іценка-Кушинга?

A. Рівень кортизолу в плазмі.

B. Виведення 17 –оксикетостероїдів з сечею.

C. Рентгенографія черепу.

D. Рівень АКТГ в плазмі крові.

E. Кількість еозинофілів в крові.

 

У хворої, 42 років, з’явилися скарги на різке схуднення, слабкість, появу пігментних плям на шкірі та слизових. Діагностовано хворобу Аддісона. Який з наступних діагностичних тестів є найбільш важливим для діагностування хвороби Аддісона?

A. Вміст 17-кетостероїдів в сечі.

B. Рівень калію та натрію в плазмі крові.

C. Рівень кортизолу в плазмі.

D. Проби з введенням АКТГ.

E. Вміст глюкози в крові.

 

У хворого, що тривалий час страждає на туберкульоз легень, виявлені ознаки бронзової (Аддісонової) хвороби. Яке порушення обміну речовин буде при цьому спостерігатися?

A. Гіперглікемія

B. Галактоземія

C. Гіпоглікемія

D. Гіперліпемія транспортна

E. Гіперліпемія ретенційна

 

У дівчинки діагностовано адреногенітальний синдром. Надмірна секреція якого гормону наднирників обумовила дану патологію?

A. Андрогенів

B. Норадреналіну

C. Альдостерону

D. Кортизолу

E. Адреналіну

 

До лікаря звернулась хвора жінка зі скаргами на зниження тембру голосу, підвищене оволосіння обличчя, зменшення молочних залоз. Який процес може дати такі клінічні ознаки?

A. Рак щитоподібної залози

B. Аденома клубочкової зони кори наднирників

C. Феохромоцитома

D. Еозинофільна аденома гипофиза

E. Андростерома кори наднирників

17. У хворого при обстеженні виявлено ожиріння, гірсутизм, "місяцеподібне" обличчя, стрії синюшного кольору на шкірі стегон. АТ - 180/110 мм.рт.ст., глюкоза крові-17,2 ммоль/л. При якій зміні продукциї гормонів наднирників можлива така картина?

A. Гіпопродукція глюкокортикоїдів

B. Гіперпродукція глюкокортикоїдів

C. Гіперпродукція мінералокортикоїдів

D. Гіпопродукція мінералокортикоїдів

E. Гіпопродукція адреналіну

 

Хворий Н., 51 рік, протягом 10 років страждає на туберкульоз легень. Зловживає алкоголем. Останнім часом виникли скарги на дратівливість, швидку втому, запаморочення, м’язову слабкість, схуднення. Об’єктивно: гіперпігментація шкіри, АТ - 90/60 мм.рт.ст. Яка найбільш вірогідна причина призвела до розвитку даної патології?

A. Алкогольне враження печінки

B. Пухлина гіпоталамуса

C. Хронічна алкогольна інтоксикація

D. Туберкульоз наднирників

E. Враження щитоподібної залози

 

У хворого, 23 років, після операції видалення пухлини лівого наднирника раптово понизився артеріальний тиск – 70/40мм.рт.ст., пульс частий, слабого наповнення, холодний піт, блювота, гіпотонія, судоми. Що найбільш ймовірно спричинило такий стан?

A. Гіпертрофія правого наднирника

B. Гіпофункція аденогіпофізу

C. Гіперфункція аденогіпофізу

D. Гіпофункція нейрогіпофізу

E. Атрофія правого наднирника

 

Хворий звернувся зі скаргами на підвищення АТ до 170/100 мм.рт.ст. Об’єктивно: ожиріння з переважним відкладанням жиру на тулубі. Обличчя місяцеподібне, гіперемійоване, на шкірі живота синьобагрові смуги. Біохімічний аналіз крові: глюкоза - 12 ммоль/л, сечовина - 6,0 ммоль/л, креатинін - 120 мкмоль/л, заг. білірубін - 16,0 мкмоль/л. Для якої патології характерні дані зміни?

A. Хвороба Кона

B. Базедова хвороба

C. Хвороба Грейвса

D. Хвороба Іценка-Кушинга

E. Хвороба Сіммондса

 

21. У хворої з феохромоцитомою після психічного навантаження виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск, з’являється різкий біль у надчеревній ділянці. Ці приступи можна пояснити:

A. Звільненням норадреналіну симпатичними нервами

B. Активацією вегетативних ядер гіпоталамуса

C. Масивним викидом катехоламінів наднирниками

D. Збільшенням секреції тиреоїдних гормонів

E. Підвищеним синтезом адренокортикотропного гормону

У хворого діагностована феохромоцитома (пухлина, що виникла із гормонпродукуючих клітин мозкової частини наднирникових залоз). Який із симптомів є характерним для даної патології?

A. Тахікардія

B. Артеріальна гіпотензія

C. Аритмія

D. Артеріальна гіпертензія

E. Набряки