Оказание первой помощи раненым и больным

Одним из главных условий сохранения жизни, восстановления здо­ровья и быстрейшего возвращения раненых и больных в строй являет­ся своевременное оказание им первой помощи. Раненым и больным для восстановления здоровья требуются различные лечебно- профи­лактические мероприятия. В связи с невозможностью их выполнения непосредственно на месте ранения единый процесс лечения разделя ­ется на отдельные виды помощи, оказываемой на поле боя (первая по­мощь, до врачебная помощь) и в медицинских подразделениях, час­тях, учреждениях (первая врачебная помощь, квалифицированная и специализированная медицинская помощь).

Первая помощь оказывается, как правило, на месте получения ра­нения (поражения) или развития заболевания в порядке самопомощи (оказывает сам пострадавший) и взаимопомощи (оказывает товарищ), санитарами и санитарами-стрелками, а также санитарными инструк­торами. Для ее оказания используются преимущественно индивиду­альные средства медицинского оснащения.

Цель первой помощи заключается в том, чтобы не допустить гибе­ли раненого путем временного устранения причин, угрожающих его жизни, а также предупредить развитие тяжелых осложнений. Объем первой помощи, оказываемой пострадавшим на поле боя, включает:

извлечение раненых из боевых машин, труднодоступных мест, оча­гов пожара, оттаскивание их в укрытия и обозначение;

тушение горящего обмундирования и попавшей на тело зажига­тельной смеси;

надевание на пораженных при нахождении на зараженной мест­ности противогаза и средств защиты кожи;

временную остановку наружного кровотечения с помощью пальце­вого прижатия магистральных сосудов, давящей повязки, жгута или закрутки из подручных средств;

введение антидотов с профилактической и лечебной целью из шприц -тюбика;

устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей от слизи, крови, инородных тел, устранение западения языка
путем изменением положения тела, проведения искусственного дыха­ния методом «рот ко рту» («рот к носу»), С помощью трубки дыхатель­ной и закрытого массажа сердца при остановке дыхания;

введение обезболивающего средства с помощью щприц-тюбика; наложение защитной повязки на рану или ожоговую поверхность и герметичной повнзки при проникающих ранениях грудной клетки; иммобилизацию конечностей при переломах и обширных повреж­дениях тканей простейшими способами с использованием табельных и подручных средств;

частичную санитарную обработку открытых участков кожи и дега­зацию прилегающего к ним обмундирования с использованием инди­видуалы-юго противохимического пакета;

прием антибиотиков, противорвотных и других лекарственных средств;

защиту раненых от переохлаждения (перегревания) с помощью та­бельных и подручных средств.

После оказания первой помощи раненых и больных эвакуируют в медицинские подразделения, части (учреждения). Эвакуация осущес­твляется санитарными транспортными средствами, а также вертолета­ми и общевойсковыми транспортными средствами. Тяжелораненые и тнжелобольные, состояние которых не допускает их дальнейшей транспортировки, подвсргаются временной госпитализации на войс­ковых этапах медицинской эвакуации.

На этапах медицинской эвакуации медицинская помощь оказыва­ется всем, независимо от того, к составу какой части принадлежит ра­неный (больной).

 

2.10.2. Медицинское оснащение для оказания первой помощи

Раненым и больным

Индивидуальнoе и групповое медицинское оснащение

Для оказания первой помощи личный состав Вооруженных Сил ос­нашают носимыми индивидуальными средствами - аптечкой инди­видуальной, пакетом персвязочным индивидуальным и противохими­ческим (индивидуальное медицинское оснащение).

Расчеты боевых машин дополнительно обеспечиваются аптечкой войсковой (групповое медицинское оснащение).

Индивидуальное и групповое медицинское оснащение личного состава позволяет самому пострадавшему или его товарищу оказать первую помощь непосредственно на месте ранения (поражения).

Номенклатура и число предметов, входящих в состав аптечек, рег­ламентированы специальным сборником.

1. Аптечка индивидуальная (АИМ-З) рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи (рис. 2.23).
Аптечка содержит наркотический анальгетик, ампульник, пакет перевязочный индивидуальный, жгут кровоостанавливаюший, сред­ство для обеззараживания воды.

Противоболевое средство примениется с целью предупреждения развития травматического или ожогового шока. Вводится подкожно или внутримышечно при ожогах и ранениях, сопровождаюшихся сильными болями (рис. 2.24, рис. 2.25).

Ампульник предназначен для зашиты ампул и шприц-тюбиков от механических повреждений.

Пакет перевязочный индивидуальный предназначен для наложения первичной повязки.

Жгут кровоостанавливающий предназначен для временной оста­новки артериального кровотечения.

Средство для обеззараживания воды предназначено для обеззаражи­вания воды в полевых условиих.

2. Аптечка индивидуальная на особый период (АИ) рассчитана на оказание первой помоши в порядке само- и взаимопомоши и позволя­ет снижать воздействие поражаюших факторов coвpeмeнныx видов оружия.

Аптечка содержит наркотический анальгетик, профилактическиЙ антидот против ФОВ, антидот само- и взаимопомоши при поражении ФОВ, радиозашитное средство, противорвотное, антибактериальное средство, средство для обеззараживания воды.

Противорвотное средство при меняется при угрозе облучения или же сразу после него, а также при появлении тошноты в результате кон­тузии и травм. При меняют по одной таблетке два раза в день, по воз­можности запивая водой.

Радиозащитное средство применяется при угрозе облучения прони­каюшей радиацией.

Антидот против ФОВ применяется при первых признаках пораже­ния ФОВ: затрудненном дыхании, появлении слюнотечения и нару­шении зрении.

Средство для профилактики отравлений ФОВ применяетси при угро­зе отравления ФОВ за 0,5-1 час.

Противобактериальное средство применяетси при угрозе пораже­нии биологическими (бактериальными) средствами, а также при ране­ниях и ожогах (дли профилактики раневой инфекции).

3. Пакет перевязочный индивидуальный марки АВ-3 (ППИ марки АВ-3) предназначен для оказания первой само- и взаимо­помощи помощи при ранениях и травмах с повреждением кож­ного покрова. Обладает высокой сорбционной способностью, влаго- и микробонепроницаем, хорошо моделируется и фикси­руется на различных участках тела, обеспечивает нормальный парообмен в ране и безболезненность перевязок.
ППИ выполнен из комбинированных материалов в соответствии с требованиями современной военной медицины. Включает две поду­щечки - подвижную и неподвижную (возможен вариант с одной не­подвижной подущечкой) и эластичный фиксирующий бинт с фикси­рующей застежкой типа «липучки» на конце (возможен вариант с мар­левым бинтом).

Упакован в герметичную оболочку из комбинированного фольги­рованного материала (полиэтилен-фольга-лавсан). Стерильный.

4. Пакет противохимический индивидуальный ИПП-10 рассчитан на профилактику и оказание первой помощи при поражении капельно­жидкими отравляющими веществами.

Позволяет провести дегазацию открытых участков кожных покро­вов и прилегающего к ним обмундирования при температуре от - 20 °С до + 40 °С; нанесение рецептуры на кожные покровы до заражения да­ет возможность отсрочить их последующую дегазацию на 15 минут. Содержит 185 мл дегазирующей рецептуры.

5. Пакет противохимический индивидуальный ИПП-11 предназна­чен для предварительной защиты личного состава от поражений от­равляющими веществами вероятного противника, последующей дега­зации открытых участков кожных покровов и прилегающего обмунди­рования.

Содержит оболочку из полимерного материала, тампон из неткано­го материала, рецептуру «Ланглик».

Оcновные тактико-технические характеристики: заблаговременное (до заражения) нанесение рецептуры на открытые участки кожные покровов личного состава позволяет отсрочить последующую их дега­зацию на 10 минут после заражения; время приведения в действие па­кета ИПП-ll - 15 сек; пакет ИПП-II рассчитан на проведение одной обработки; срок годности пакетов И П П -11 при хранении в закрытых не­отапливаемых помещениях в интервале температур окружающего возду­ха от -50 °С до + 5 °С и относительной влажности воздуха до 95 % - не менее 5 лет. Объем рецептуры - 35 мл.

6. Аптечка войековая АВ предназначена для оснащения бронетехни­ки, а также военной техники на колесном и гусеничном ходу. Рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимо­помощи 3-4 раненым и обожженным из числа членов расчетов боевых машин и военной техники.

Содержит антисептик (йод), раздражающее средство (аммиак), средство дли обеззараживания воды «Акватабс», перевизочные сред­ства (бинт марлевый стерильный, повязки медицинские малые, ко­сынка медицинская), жгут кровоостанавливающий, булавки безопас­ные. Упаковка - коробка картонная. Масса - 1,8 кг.

Препараты для обеззараживания воды «Акватабс» упакованы в стеклянную трубку с корковой или полиэтиленовой пробкой. В труб-
ке 10 таблетак. Для обеззараживания одной фляги воды (0,75 л) из ко­лодца, родника требуется одна таблетка; для абеззараживания воды из каналов, арыков и т.п. - четыре таблетки. Время экспазиции при обеззараживании вады - 40-50 мин.