БЛОК № 4 Сосудистая хирургия.

Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Международная классификация. Этиология. Клиника первичного варикозного расширения вен. Диагностика. Методы определения проходимости вен, оценки состояния клапанного аппарата и коммуникантных вен. Принципы лечения: консервативное, оперативное, склерозирующая терапия.

Тромбофлебиты нижних конечностей. Посттромбофлебитнческий синдром. Клиника тромбофлебита поверхностных и глубоких вен Диагноз. Лечение. Илеофеморальныйфлеботромбоз.

Окклюзирующие заболевания артерий. Атеросклеротические поражения артерий.Облитерирующий эндартериит. Болезнь и синдром Рейно. Этиология Клинические формы. Осложнения. Консервативное лечение. Показания к реконструктивно-восстановительным операциям. Показания к ампутации конечности.

Тромбозы и эмболии магистральных артерий. Этиология. Факторы способствующие тромбообразованию. Отличие тромбозов от эмболии. Клиника. Диагностика. Лечение.

Заболевания легких и плевры. Абсцесс и гангрена легкого. Бронхоэктатическая болезнь. Классификация. Клиника. Диагностика и лечение. Спонтанный пневмоторакс. Острый гнойный плеврит. Пионевматоракс. Хроническая эмпиема плевры. Клиника. Диагностика и лечение.

Паразитарные заболевания внутренних органов. Эхинококкоз легких. Эхинококкоз печени. Альвеококкоз печени. Этиология, пути заражения, эндемические районы. Клиника, осложнения, медикаментозные и хирургические методы лечения (меры предотвращения обсеменения, закрытая эхинококкэктомия, открытая эхинококкэктомия, расширенная эхинококкэктомия, показания к резекции органа). Новые технологии в лечении паразитарных заболеваний внутренних органов.

Хирургические болезни являются одной из основных дисциплин в подготовке врача общей практики. Современная хирургия – область медицины, достигшая уровня, позволяющего успешно решать вопросы лечения многих заболеваний. Формирование клинического мышления, знания и умения при хирургической патологии, принципы диагностики и рациональной хирургической тактики потребуются выпускникам медицинских ВУЗов в их профессиональной деятельности.

 

 

2.7. Тематический план лекций, 7-8 семестр – 8 часов

№	Наименования тем	Форма проведения	Часы
1.	Обследование, диагностика, лечение и профилактика в хирургии на современном этапе развития медицины.	Обзорная лекция
2.	Острый аппендицит.	Обзорная лекция
3.	Острая кишечная непроходимость.	Обзорная лекция
4.	ЖКБ Острый холецистит.	Обзорная лекция
5.	Грыжи живота.	Обзорная лекция
6.	Перитонит.	Обзорная лекция
7.	Осложнение язвенной болезни желудка и ДПК.	Обзорная лекция
8.	Острый панкреатит.	Обзорная лекция
	Всего часов: 8

 

2.8. Тематический план практических занятий 7-8 семестр – 46 часов

№	Тематический план практических занятий по хирургическим болезням	Форма проведения Оценка компетенций	Часы
	Острый аппендицит.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение симптомов Ровзинга, Бартомье-Михельсона	2,5
	Желчнокаменная болезнь. Острый холецистит.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение симптомов Мерфи, Ортнера	2,5
	Холедохолитиаз с синдромом механической желтухи	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения.	2,5
	Острый панкреатит.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение симптомов Воскресенского, Мейо-Робсона	3,0
	Эхинококкоз и альвеококкоз печени. Рубежный контроль №1	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения.	2,5
	Заболевания и повреждения пищевода.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения.	3,0
	Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (кровотечение, пилородуоденальный стеноз).	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения.	2,5
	Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (перфорация, пенетрация, малигнизация).	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение свободной жидкости и свободного газа в брюшной полости	2,5
	Наружные грыжи живота.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение симптома «кашлевого толчка»	2,5
	Заболевания прямой кишки.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения.	2,5
	Острая кишечная непроходимость.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения.Определение симптомы Валя, Кивуля	2,5
	Перитонит. Рубежный контроль № 2	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение симптома Щеткина-Блюмберга	2,5
	Абсцесс и гангрена легкого	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения.	2,5
	Хирургические аспекты бронхоэктатической болезни. Эхинококкоз легких.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения.	2,5
	Спонтанный пневмоторакс. Острый гнойный плеврит. Пиопневмоторакс.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение точек предстоящей пункции плевральной полости при пиопневмотораксе.	2,5
	Варикозная болезнь. ВРВ нижних конечностей. Тромбофлебиты.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение проб Гаккенбруха, Пратта-2.	2,5
	Окклюзирующие заболевания артерий.	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение пульсации магистральных артерий.	2,5
	Тромбозы и эмболии магистральных артерий. Рубежный контроль № 3	Тестирование (входной контроль), устный опрос, участие в обходах, разбор тематических больных: обоснование предварительного диагноза, план обследования, интерпретация данных лабораторно-инструментальных исследований, обоснование клинического диагноза, план лечения. Определение пульсации магистральных артерий.	2,5
Итого: 46 часов

 

2.9 Тематический план самостоятельной работы студента совместно с преподавателем (СРСП)

№	Темы СРСП	Форма проведения	Объем учебных часов
	Острый аппендицит.	Участие в обходе. Показательное обследование и разбор тематических больных. Курация тематических больных (овладение и закрепление практических навыков, сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, присутствие на перевязках и операциях). Презентация СРС по теме занятия, дискуссии. Работа с дидактическими материалами, решение тестовых и ситуационных задач
	ЖКБ. Острый холецистит.
	Холедохолитиаз с синдромом механической желтухи
	Острый панкреатит.
	Эхинококкоз и альвеококкоз печени.
	Заболевания и повреждения пищевода.
	Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (кровотечение, пилородуоденальный стеноз).
	Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (перфорация, пенетрация, малигнизация).
	Наружные грыжи живота.
	Заболевания прямой кишки.
	ОКН.
	Перитонит.
	Абсцесс и гангрена легкого.
	Хирургические аспекты бронхоэктатической болезни. Эхинококкоз легких.
	Спонтанный пневмоторакс. Острый гнойный плеврит. Пиопневмоторакс.
	Варикозная болезнь. ВРВ нижних конечностей. Тромбофлебиты.
	Окклюзирующие заболевания артерий.
	Тромбозы и эмболии магистральных артерий.
Всего

 

2.10. Тематический план самостоятельной работы студентов (СРС)

Время консультаций -среда, четверг, пятница с 15.00 - до16.00

Распределение часов дисциплин

Общее количество часов	Аудиторные часы	СРС
Всего	Лекции	Практические занятия	СРСП

 

Литература

Основная литература:

· Хирургические болезни: Учебник СД: в 2-х т./ под ред. В.С. Савельева и др - М.: ГЭОТАР-Мед. -2014г.Т. 1. – 608 с.; Т. 2. – 400 с.

· Кузин М.И. Хирургические болезни //М.: «Геотар медиа», 2015г. – 784 с.

· Нурмаков А.Ж., Нурмаков Д.А. Хирургические болезни //Алматы: Эверо, 2009г. – 476 с.

· Нұрмақов А.Ж. Хирургия //Алматы: Эверо, 2009г. – 420 с.

· Савельев В.С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. – М., Издательство «Триада-Х», 2005г. - 640 с.

Дополнительная:

1. Шалимов А.А., Радзиховский А.П. Атлас операций на органах пищеварения. //В 2-х томах. – Киев: Наукова думка, 2010г. – 287 с.

Список адресов информационно-электронной библиотеки в международной сети ИНТЕРНЕТ для студентов

a. HealthAtoZ (http://www.HealthAtoZ.com/)

b. MedMark (http://user.iworld.net/medmark/)

c. WebList.ru (http://weblist.ru/)

d. АПОРТ (http://www.aport.ru/)

e. RAMBLER (http://www.rambler.ru/)

f. Yandex (http://www. yandex.ru/)

g. Yahoo (http://www. yahoo.ru/)

h. Cardiosite_ru_ Клинические лекции_.files

i. http://www.medscape.com Глобальная поисковая медицинская система.

j. Pub Med http://www4.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/Базаданных Medline.

k. NationalLibraryofMedicinehttp://www.nlm.nih.gov/ Национальная медицинская библиотека США

l. Hardin MD http://www.lib.uiowa.edu/hardin/md/index.html Глобальная медицинская поисковая система

m. WebDoctor тhttp://fs.dai.net/ac/232481/E01.html?http://www.gretmar.com/webdoctor/
Медицинские ресурсы в интернет. Имеется рубрикатор для поиска.

n. Cliniwebhttp://www.ohsu.edu/cliniweb/Медицинский поиск в Интернет

o. Am. MedicalAssociationhttp://www.ama-assn.org/ Американская Медицинская Ассоциация. Медицинская литература.

p. HealthGatehttp://www.healthgate.comМедицинская база данных, поиск литературы по различным темам.

q. Galaxy http://www.galaxy.com/galaxy/Medicine.htmlМедицинская поисковая система

r.Virtual MedicalCenterhttp://www-sci.lib.uci.edu/~martindale/Medical.htmlПрактически вся информация по медицине.

s. Medexplorerhttp:// www. medexplorer. com/ Медицинская поисковая система

t.http://www.consilium-medicum.com/Журнал «Сonsilium-Medicum»

u. http://www.rmj.ru/ - Русский медицинский журнал

v. http://www.medlux.msk.su/mpb/ Медико-фармацевтический вестник

w. Адреса русскоязычных конференций http://www.rusmedserv.com

x. Русский медицинский сервис, здесь есть конференции практически на любую медицинскую тему http://www.cardioline.ru

y. Помимо конференций, на сайте представлены клинические разборы http://www.skoraja.narod.ru