Четыре вида плазмодиев патогенны для человека и вызывают малярию

 

– трансмиссивное заболевание, характеризующееся преимущественным поражени-ем эритроцитов, приступами лихорадки, анемией и гепатоспленомегалией:

 

Plasmodium vivax — возбудитель трехдневной малярии, Plasmodium malariae — возбудитель четырехдневной малярии, Plasmodium falciparum — возбудитель тропической малярии, Plasmodium ovale — возбудитель малярии овале(типа трехдневной).

 

Жизненный цикл. Все виды плазмодиев имеют сходный жизненный цикл,который связан со сменой хозяев – комара и человека. В организме комаров рода Anopheles происходит половой процесс развития плазмодия (гаметогония), а у чело-века – бесполое размножение (шизогония). Поэтому с точки зрения особенностей размножения паразита малярийный комар является для плазмодия окончательным хозяином, человек – промежуточным.

 

Фото 8. Самка малярийного комара

 

Цикл развития плазмодия в организме комара. Заражение комара происходит при кровососании на больном маляри-ей человеке. К кровососанию способны самки комаров. Самцы питаются нектаром растений. В поиске хозяина-

 

прокормителя комары руководствуются обонянием и зрением, большое значение в поиске хозяина имеет также тепловое чувство. Комаров привлекают температуря-щие больные или люди, разогретые физической работой.

 

1. С кровью больного в организм комара попадают микрогаметоциты и макрогамето-циты, они являются инвазионной формой для окончательного хозяина.

 

 

 

 

 

 

Рис. 7. Цикл развития плазмодия в малярийном комаре (окончательный хозяин)

 

2. В желудке комара происходит процесс полового развития плазмодия – гаметого-ния. Микрогаметоциты делятся и образуют 4-8 подвижных микрогамет, которые оплодотворяют макрогамету (формируется из макрогаметоцита) с образованием зи-готы. Зигота постепенно превращается в подвижное образование– оокинет у.

 

Оокинета проникает через эпителиальные клетки слизистой желудка, формирует защитную оболочку и превращается в ооцисту.

 

3. Ядро и цитоплазма ооцисты многократно делятся, в результате образуется огро-мное количество (до 10000 тысяч) спорозоитов. Число ооцист в организме одного комара может достигать несколько десятков. Созревшие ооцисты лопаются, спо-розоиты с током гемолимфы разносятся по телу комара, накапливаются в слюнных железах самки.

 

4. При последующих кровососаниях самки вместе со слюной в организм человека проникают спорозоиты и, соответственно, происходит заражение малярией здорово-го человека.

 

Основным фактором, влияющим на цикл развития плазмодия в организме ко-мара, является температура воздуха. Оптимальная среднесуточная температура +16-18°С. Этим объясняется отсутствие местных случаев заболевания малярией в районах с коротким и холодным летом. В странах экваториальной Африки сезон за-ражения малярией длится круглогодично, в умеренных и субтропических зонах сезон ограничен летне-осенним периодом.

 

Спорозоиты сохраняются в организме самки на протяжении всей жизни, а пе-риод активной жизни комара продолжается до 2-3 месяцев. В комарах, находящихся на зимовке, спорозоиты погибают, поэтому вылетевшие весной самки не являются носителями плазмодиев, и в каждый новый сезон заражение комаров происходит от больного малярией человека.

 

Цикл развития плазмодия в организме человека. Возможны следующие спо-собы заражения человека:

 

1. Трансмиссивный – возбудитель проникает в организм человека в момент кровосо-сания малярийного комара. Такой механизм проникновения паразита называется инокуляция и является основным способом заражения человека. Инвазионная фор-ма – спорозоит.

 

2. Трансплацентарный – возбудитель через плаценту проникает в организм плода; возможно заражение плода непосредственно во время родов.

 

3. Парентеральный – при переливании крови от зараженных малярией людей. На момент взятия крови клинические признаки заболевания у донора отсутствовали или заболевание не было диагностировано. При хранении крови при +4°С плазмодии сохраняют жизнеспособность до 2-х недель.

 

При трансмиссивном способе заражения дальнейшее развитие малярийных плазмодиев в организме человека происходит с чередованием стадий: экзоэритро-цитарной шизогонии (или тканевой цикл) и эритроцитарной шизогонии (или эритро-цитарный цикл). При трансплацентарном и парентеральном способах заражения стадия экзоэритроцитарной шизогонии отсутствует.

 

Экзоэритроцитарная шизогония соответствует инкубационному периодуразвития заболевания. Спорозоиты, попавшие в организм человека, с током крови достигают печени и проникают в гепатоциты. Спорозоиты в клетках печени округля-ются, увеличиваются в размерах и превращаются в тканевые шизонты. После мно-гократного деления ядра (тканевая шизогония - способ бесполого размножения) в шизонте формируются до нескольких тысяч новых клеток – тканевых мерозоитов. Последние после разрушения клеток печени оказываются в плазме крови и прони-кают внутрь эритроцитов.