Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Адаптивная физическая культураСодержание книги
Поиск на нашем сайте
Часть I АДАПТИВНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ____________________________ ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ МУЖЧИН 45-50 ЛЕТ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
Н.И.Васильева Т.В. Тимченко, канд. биол. наук, доцент Кафедра физических средств реабилитации Актуальность. По данным Всемирной Организации здравоохранения в результате ишемической болезни сердца ежегодно человечество теряет 2,5 млн. жителей, причём более 1/3 из них приходится на лиц трудоспособного возраста. Инфаркт миокарда представляет большую угрозу жизни и здоровью. В течение месяца с начала развития инфаркта миокарда, включая догоспитальный период, умирает 40-50 % больных. Последующий год также характеризуется повышенным риском смерти и осложнениями: умирает 6-10 % больных, а у 4-12 % инфаркта миокарда повторяется. При правильной реабилитации около 80 % больных трудоспособного возраста могут возвратиться к труду. Благодаря мерам вторичной профилактики, улучшается течение постинфарктного периода [3]. По статистике, в России из 100 тысяч человек от инфаркта миокарда ежегодно умирают 330 мужчин и 154 женщины. Среди общей смертности в России сердечно-сосудистые заболевания составляют 57 %. Проблема повышения эффективности лечения и реабилитации больных инфарктом миокарда является одной из центральных в современной кардиологии и имеет огромное медико-социальное значение, так как поражаются, в основном, люди работоспособного возраста, чаще мужчины (возрастом от 45 до 60 лет приблизительно в 5 раз чаще женщин). Инфаркт миокарда является одной из причин ранней инвалидизации или смерти [2]. В настоящий момент существуют различные методики физической реабилитации для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, недостатком которых, является низкая терапевтическая эффективность в отношении приостановки прогрессирования процесса и увеличение продолжительности периодов ремиссии, что проводит в свою очередь к высокой продолжительности временной нетрудоспособности. Поэтому изучение средств и разработка новых методик физической реабилитации при данном заболевании является актуальным [3]. Цель исследования: определить эффективность усовершенствованной методики лечебной физической культуры у пациентов 45-50 лет с инфарктом миокарда на санаторном этапе. Организация и методы исследования. Наши наблюдения и сравнительный анализ различных методик ЛФК для лиц c инфарктом миокарда на санаторном этапе, проводились в санатории «Зелёная Роща» г. Уфа. Под наблюдением находилось 20 мужчин в возрасте от 45-50 лет с инфарктом миокарда на санаторном этапе. Из них 10 человек составляло экспериментальную и 10 человек – контрольную группу. Контрольная группа занималась лечебной физической культурой по методике В. А. Епифанова [1]. Экспериментальная группа занималась лечебной физической культурой по усовершенствованной методике с включением в основную часть тренировочных занятий на эллиптическом тренажёре в сочетании с дыхательным тренажёром «Новое дыхание». Мужчины как контрольной, так и экспериментальной групп находилась под наблюдением в течение 4 недель. ЛФК проводилось по 3 занятия в неделю продолжительностью 40 минут. Результаты исследования и их обсуждение. Сравнительный анализ различных методик лечебной гимнастики пациентов контрольной и экспериментальной групп проводился до и после проведения курса ЛФК по следующим показателям: артериальное давление, частота сердечных сокращений, среднее артериальное давление, степень тренированности сердечно-сосудистой системы, устойчивость организма к гипоксии, общая физическая работоспособность, психоэмоциональное состояние. В начале курса реабилитации исходные систолического артериального давления в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 153±1,3 мм рт. ст.; экспериментальная группа 151,4±1,7 мм рт. ст). К концу курса реабилитации данный показатель уменьшились как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 143,4±1,0 мм рт. ст.; в экспериментальной группе до 132,3±2,1 мм рт. ст.), но у пациентов экспериментальной группы достоверно выше, чем в контрольной группе (р=0,00007). Сравнительный анализ результатов исследования показал, что систолическое артериальное у пациентов экспериментальной группы достоверно ниже контрольной на 6% (см. рис. 1), причем данный показатель пациентов экспериментальной группы не имел достоверных отличий от нормы. Тогда как в контрольной группе имелись достоверные отличия к концу лечения по отношению к норме.
Рис.1 Изменение систолического артериального давления контрольной и экспериментальной группах В начале курса реабилитации исходные показатели диастолического давления в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 98,8±1,0 мм рт. ст.; экспериментальная группа 98,6±1,1 мм рт. ст.).
Рис.2 Изменение диастолического артериального давления в контрольной и экспериментальной группах К концу курса реабилитации данный показатель уменьшился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 92,7±0,6 мм рт. ст.; в экспериментальной группе до 80,6±0,9 мм рт. ст.), но у пациентов экспериментальной группы достоверно ниже, чем в контрольной группе (р=0,00007). В начале курса реабилитации исходные показатели частоты сердечных сокращений в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 98,1±0,8 уд в мин.; экспериментальная группа 97,6±1,0 уд. в мин.). К концу курса реабилитации данный показатель уменьшились как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 84±1,2 уд. в мин.; в экспериментальной группе до 73±1,8уд. в мин.), но у пациентов экспериментальной группы достоверно ниже, чем в контрольной группе (р=0,00007). Сравнительный анализ результатов исследования показал, что частота сердечных сокращений у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 11% (см. рис. 3), причем данный показатель пациентов экспериментальной группы не имел достоверных отличий от нормы. Тогда как в контрольной группе имелись достоверные отличия к концу лечения по отношению к норме.
Рис.3 Изменение частоты сердечных сокращений контрольной и экспериментальной группах В начале курса реабилитации исходные показатели среднего артериального давления в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 116,5±0,7 мм рт. ст.; экспериментальная группа 115,4±1,3 мм рт. ст.). К концу курса реабилитации данный показатель уменьшился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 109,5±0,5 мм рт. ст.; в экспериментальной группе 96,9±1,2), но у пациентов экспериментальной группы достоверно выше, чем в контрольной группе (р=0,00007). Сравнительный анализ результатов исследования показал, что среднее артериальное давление у пациентов экспериментальной группы достоверно ниже контрольной на 10 % (см. рис. 4), причем данный показатель пациентов экспериментальной группы не имел достоверных отличий от нормы. Тогда как в контрольной группе имелись достоверные отличия к концу лечения по отношению к норме. В начале курса реабилитации исходные показатели степени тренированности к физическим нагрузкам в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 18,4±0,6 ед.; экспериментальная группа 18,4±0,8 ед.). В начале курса реабилитации исходные показатели степени тренированности к физическим нагрузкам в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 18,4±0,6 ед.; экспериментальная группа 18,4±0,8 ед.).
Рис.4 Изменение среднего артериального давления контрольной и экспериментальной группах К концу курса реабилитации данный показатель уменьшился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 16,4±0,5 ед; в экспериментальной группе до 13,7±0,8 ед.), но у пациентов экспериментальной группы достоверно ниже, чем в контрольной группе (р=0,00007). Сравнительный анализ результатов исследования показал, что степень тренированности к физическим нагрузкам у пациентов экспериментальной группы достоверно ниже контрольной на 15 % (см. рис. 5), причем данный показатель пациентов экспериментальной группы не имел достоверных отличий от нормы. Тогда как в контрольной группе имелись достоверные отличия к концу лечения по отношению к норме.
Рис.5 Изменение степени тренированности к физическим нагрузкам контрольной и экспериментальной группах В начале курса реабилитации исходные показатели устойчивость организма к гипоксии в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 21±2,4 сек.; экспериментальная группа 25±2,6 сек.). К концу курса реабилитации данный показатель увеличился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 38,6±1 сек.; в экспериментальной группе до 54,2±2,3 сек.,) но у пациентов экспериментальной группы достоверно выше, чем в контрольной группе (р=0,00007).
Рис.6 Изменение устойчивости организма к гипоксии контрольной и экспериментальной группах Сравнительный анализ результатов исследования показал, что работа дыхательной системы у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 8% (см. рис. 6), причем данный показатель пациентов экспериментальной группы не имел достоверных отличий от нормы. Тогда как в контрольной группе имелись достоверные отличия к концу лечения по отношению к норме. В начале курса реабилитации исходные показатели общей физической работоспособности в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 53±7,3 усл. ед.; экспериментальная группа 57,5±4 усл. ед.). К концу курса реабилитации данный показатель увеличился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 64,2±2 усл. ед.; в экспериментальной группе до 85,2±3 усл. ед.., но у пациентов экспериментальной группы достоверно выше, чем в контрольной группе (р=0,00007). Сравнительный анализ результатов исследования показал, что общая физическая работоспособность у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 16% (см. рис. 7), причем данный показатель пациентов экспериментальной группы не имел достоверных отличий от нормы. Тогда как в контрольной группе имелись достоверные отличия к концу лечения по отношению к норме
Рис.7 Изменение общей физической работоспособности контрольной и экспериментальной группах В начале курса реабилитации исходные показатели психоэмоционального «самочувствие» в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа1,7±0,2 баллов; экспериментальная группа 1,4±0,2 баллов). К концу курса реабилитации данный показатель увеличился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 2,3±0,3 баллов; в экспериментальной группе до 5,1±0,1баллов, но у пациентов экспериментальной группы достоверно выше, чем в контрольной группе (р=0,00007). Сравнительный анализ результатов исследования показал, что психоэмоциональное состояние «самочувствие» у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 1% (см. рис. 8), причем данный показатель пациентов экспериментальной группы не имел достоверных отличий от нормы. Тогда как в контрольной группе имелись достоверные отличия к концу лечения по отношению к норме. В начале курса реабилитации исходные показатели психоэмоционального «активность» в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 1,3±0,2 баллов; экспериментальная группа 1,3±0,1 баллов).
Рис.8 Изменение самочувствия в контрольной и экспериментальной группах К концу курса реабилитации данный показатель увеличился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 2,6±0,1 баллов; в экспериментальной группе до 5,2±0,1 баллов, но у пациентов экспериментальной группы достоверно выше, чем в контрольной группе (р=0,00007).
Рис.9 Изменение активности в контрольной и экспериментальной группах Сравнительный анализ результатов исследования показал, что психоэмоциональное состояние «активность» у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 25 % (см. рис. 9,), причем данный показатель пациентов экспериментальной группы не имел достоверных отличий от нормы. Тогда как в контрольной группе имелись достоверные отличия к концу лечения по отношению к норме. В начале курса реабилитации исходные показатели психоэмоционального «настроение» в контрольной и экспериментальной группах достоверно не различались между собой (контрольная группа 1,3±0,1 баллов; экспериментальная группа 1,5±0,1 баллов). К концу курса реабилитации данный показатель увеличился как в контрольной, так и в экспериментальной группе (в контрольной группе до 2,6±0,1 баллов; в экспериментальной группе до 5,3±0,1 баллов, но у пациентов экспериментальной группы достоверно выше, чем в контрольной группе (р=0,00007). Сравнительный анализ результатов исследования показал, что психоэмоциональное состояние «настроение» у пациентов экспериментальной группы достоверно выше контрольной на 22% (см. рис. 10), причем данный показатель пациентов экспериментальной группы не имел достоверных отличий от нормы. Тогда как в контрольной группе имелись достоверные отличия к концу лечения по отношению к норме.
Рис. 10 Изменение настроения в контрольной и экспериментальной группах Заключение. Таким образом, анализ результатов проведенного исследования показал, что использование в занятиях лечебной физической культуры эллиптического тренажера в сочетании с дыхательным тренажером «Новое дыхание» в реабилитации мужчин 45-50 лет с инфарктом миокарда на санаторном этапе реабилитации достоверно улучшает изучаемые показатели, по сравнению с контрольной группу, что говорит об эффективности усовершенствованной нами методики.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и массаж: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 528 с. 2. Лечебная физическая культура при инфаркте миокарда URL: http://xreferat.ru/55/5893-1-lechebnaya-fizkul-tura-pri-infarkte-miokarda-na-stacionarnom-etape-reabilitacii.html (дата обращения 15.11.10) 3. Статистика сердечно-сосудистых заболеваний URL: http://www.dhzb.ru/statistika.htm (дата обращения: 9.10.10)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-29; просмотров: 237; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.227.0.255 (0.011 с.) |
