Тіс жұлу операциясының көрсеткіштері

Тіс жұлу операциясының көрсеткіштері

       Ю.И.Бернадский тіс жұлу операциясын екі топқа бөледі: жергілікті және жалпы.

       Жалпы көрсеткіштерге жалпы организімнін тіске байланысты патологиялық жағдайлары жатады. Осындай жағдайларға одонтогенді созылмалы сепсис, одонтогенді созылмалы улану: бұлар науқастын жалпы әлсізденуімен, тез шаршауімен, тамақ тәбетінің төмендеуімен, субфибрильді дене қызуының көтерлуімен және қанда лейкоцитардын және ЭТЖ ұлғайуымен жүреді.

       Организімнін органдарының немесе жүйелерінін одонтогенді аурулары /жүреқ бүйреқ суйек және т.б./.

       Жергілікті көрсетулер бес топқа: санациялық, функционалды-санациялық, ортопедиялық-санациялық, косметикалық, жергілікті көрсеткіштер жиындығы болып бөлінеді.

Санациялық көрсетулер:

1.Емделуге келмейтін созылмалы периодонтиттер

2.Емделуге жатпайтын жедел периодонтиттер

3.Жедел остеомиелит

4.Жедел немесе асқынған созылмалы перикоронарит

5.Жедел ірінді немесе асқынған созылмалы гайморит

6.Одонтогенді невралгия

7.Пародонтит немесе пародонтоз /үшінші дәрежелі/

8.Балалардын емделуге келмейтін сүт тістері

       Косметикалық көрсеткіштер

1.Тіс қатарынан тыс орналасқан тістер

2.Артық комплекті тістер

3.Күлгенде бетті көріксіздендіретін тістер

       Ортопедиялық санациялық көрсеткіштер

1.Протез салуға кедергі келтіретін бірен саран тістер

2.Протез жасаға қолданылмайтын тіс түбірлері

3.Попов-Годон феномендағы тістер

4.Балалардын емдеуге келмейтін бірінші үлкен азу тістері

5.Ортодонтиялық мақсатпен тұрақты жоғарғы және томенгі бірінші кіші азу тістер

Функциональды санациялық көрсеткіш

       Ауызды ашып жапқан кезде ауыз қуысының шырышты қабығын немесе басқада мүшелерін /тіл, ерін, ұрт/ зақымдайтын тіс қатарынаң тыс орналасқан тістер. Жоғарыда аталған жергілікті көрсетулердін ішінен тек одонтогенді ірінді остеомиелит тіс жұлу операциясының абсолютты көрсеткішіне, қалғандары ары қатынасты көрсетулерге жатады. 

       Тіс жұлуға кері көрсеткіштер

       Аурудын жалпы жағдайына, жүйелі қосалқы ауруларына және жергілікті патологиялық процестарға байланысты тіс жұлу операциясына кері көрсеткіштерді Д.Е.Танфильев /1976 ж/ екі топқа жалпы және жергілікті деп бөледі және бұлар ара қатынасты болады. Ю.И.Бернадский /1984 ж/ жалпы мезгілше /ара қатынасты тіс жұлуға болмайтын жағдайларға төмендегі ауруларды жатқызады.

1.Жүрек астымасы жийеленуі

2.Жүрек қарыншаларының созылмалы аневризмасы

3.Жедел үсті септикалық эндокардит /тромбоэмболияға бейімді/

4.Орталық нерв жүйесінін органикалық және функционалды аурулары /эпилепсия, шизофрения/ қан жүйесінін аурулары /гемофелия, Верлгоф ауруы.

5.Инфекциялық аурулар

6.Жүктілік кезенің 1-2 және 8-9 айлары

З.Н.Миканбой /1963 ж/ төмендегі ауруларды абсолютты тіс жұлуға болмайтын себептер деп санайды.

1.Миокарда инфарктысінен кейінгі жағдайлар

2.Асқынған миокард инфарктісі

3.Гипертоникалық криз

       Әдебиет мәліметтері /Д.Е.Танфильев., 1976 ж, Ю.И.Бернадский 1984 ж, Т.Г.Робустова 1990 ж/ бойынша ортақ тіс жұлуға болмайтын себептер тек уақытша /ара қатынаста болады, ауруға ақыл кенес бергенен кейін, дәрі дәрмекпен әзірлеген сон және операция жасалатын орыны аңықталғанаң кейін операциялық аймақты жансыздандырып тісті жұлуға болады.

       Жергілікті тісті жұлуға болмайтын себептер. Ара қатынасты, абсолютты топтарға бөлінеді. Ара қатынасты кері көрсеткіштер: 1.Ауыз қуысы шырышты қабығының қабыну аурулары. 2.Есейген кісілердін сүт тістері. 3.Балалардын екінші азу тістері.