Зоны повреждения дентина и их характеристики

Педагогический контроль

1. Почему в эмали крайне низкое содержание органических веществ (1,7%), из которых 0,5% составляют белки?

Почему с возрастом снижается проницаемость эмали?

Почему болевая чувствительность эмали с возрастом уменьшается?

Чем можно объяснить высокую болевую чувствительность зуба при воздействии химических и физических раздражителей?

Почему эмаль на участках белого пятна кариеса более проницаема, чем неповрежденная эмаль?

6. Выберите характерные признаки кариеса в стадии белого пятна:

а) растворение кутикулы эмали органическими кислотами;

б) извлечение микроорганизмами солей извести из эмали;

в) уменьшение межпризменных промежутков;

г) уменьшение минерализации эмали.

7. Не является причиной развития кариеса:

а) нарушение минерализации эмали;

б) нарушение функции одонтобластов;

в) наследственные факторы;

г) употребление белковой пищи.

Каждому повреждению пульпы дайте соответствующую характеристику.

1. Дистрофия.

2. Некроз.

3. Атрофии.

а) уменьшение количества одонтобластов;

б) вакуолизация одонтобластов;

в) гибель одонтобластов.

Каждой форме периодонтита подберите соответствующую характеристику.

1. Острый периодонтит.

2. Хронический периодонтит.

а) пролиферация соединительнотканных клеток;

б) лейкоциты инфильтрируют периодонт;

в) развитие апикального абсцесса;

г) образование серозного экссудата;

д) разрастание грануляционной ткани.

10. Выберите положения, верные в отношении пульпита:

а) основа развития пульпита - проникновение в пульпу стрептококков и стафилококков;

б) воспаление развивается в узком пространстве, и экссудат сдавливает пульпу;

в) отток крови из пульпы затруднен;

г) повышение синтеза белка в пульпе.

Эталоны ответов

Обучающий контроль

Задание 1

1. Г, Д; 2. А, Б, В.

Для среднего кариеса характерно повреждение всей эмали, дентин-ных отростков одонтобластов. Между полостью кариеса и пульпой сохранен тонкий слой дентина.

Для глубокого кариеса характерны разрушение всего дентина, развитие пульпита.

Задание 2

1 А, Д; 2 В, Г; 3 Б, Е.

Острый серозный пульпит характеризуется наличием экссудата с небольшим количеством лейкоцитов, а кариозный процесс приближается к пульпе.

Для острого гнойного пульпита характерно образование гнойного экссудата за счет ПЯЛ.

Гангренозный пульпит развивается при попадании в пульпу гноеродных бактерий, пульпа приобретает вид серо-черной массы.

Задание 3

Зоны повреждения дентина и их характеристики

Педагогический контроль

1. Высокая степень минерализации эмали (твердость) объясняется главной функцией эмали - обеспечением защиты, сохранности зуба.

2. С возрастом увеличивается отложение минеральных солей в эмали, поступающих из слюны (защитный механизм), а проницаемость эмали при этом уменьшается.

3. Болевая чувствительность эмали с возрастом снижается за счет отложения в ней минеральных солей.

4. Высокая болевая чувствительность, возникающая при механической обработке зуба и воздействии других раздражителей, обусловлена перегревом ткани, эффектом гидравлического давления на рецепторы пульпы вследствие перемещения тканевой жидкости.

5. При развитии кариеса на участке белого пятна проницаемость эмали увеличивается за счет уменьшения минерализации и расширения промежутков между призмами (бактерии извлекают соли извести).

6 - а, б, г.

При развитии кариеса в стадии белого пятна уменьшается минерализация эмали. Промежутки между призмами не уменьшаются, а, наоборот, увеличиваются.

7 - а, б, в.

Употребление белковой пищи не может быть причиной развития кариеса.

8 - 1 б; 2 а; 3 в.

9 - 1 б, в, г; 2 а, д.

10 - а, б, в.

При пульпите невозможно повышение синтеза веществ в пульпе.

ЛИТЕРАТУРА

1. Аничков Н.М., Пальцев М.А. Патологическая медицина. Т. 4. - М.: Медицина, 2005.

2. Атаман А.В., Быця Ю.В., Зайко Н.Н. и др. Патологическая физиология. - М.: Медпресс-информ, 2008.

3. Барышников С.Д. Лекции по анатомии и физиологии человека с основами патологии. - М.: ГОУ ВУНМЦ: МЗ РФ, 2002.

4. Брилль Г.Е., Моррисон В.В., Чесноков Н.П. Общая патология. - М.: Академия, 2006.

5. Забозлаев Ф.Г., Кулапин Г.П., Моторжина Т.В. и др. Основы общей патологии. - Р-н/Д: Феникс, 2008.

6. Зайко Н.Н., Быця Ю.В. Патологическая физиология. - 5-е изд. - М.: Медпресс-информ, 2008.

7. Клайтт Э. Атлас патологии Робинса и Котрана. - М.: Логосфе-

ра, 2010.

8. Кук Р.А., Стеварт Б. Цветной атлас патологической анатомии: пер. с англ. - М.: Логосфера, 2005.

9. Пальцев М.А., Аничков Н.М., Литвицкий П.Ф. Патология человека. - М.: Медицина, 2009.

10. Пальцев М.А. Патология: курс лекций. Т. 1. - М.: Медицина,

2007.

11. Пауков В.С., Литвицкий П.Ф. Патология. - М.: Медицина, 2004. (Учебная литература для учащихся медицинских училищ и колледжей).

12. Примерная программа: Основы патологии для специальностей «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело». - М.,

2002.

13. Примерная программа: Патологическая анатомия и Патологическая физиология для специальности «Стоматология». - М.,

2006.

14. Ремизов И.В., Дорошенко В.А. Основы патологии. - Р-н/Д:

Феникс, 2008.

15. Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. - М.: Медицина,

1997.

16. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. - М.: Литтерра, 2009.