К каждой клетке подберите характерные свойства. 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

К каждой клетке подберите характерные свойства.



1. Нейтрофил.

2. Макрофаг.

3. Эозинофил.

4. Тучная клетка.

5. В-лимфоцит.

а) первой появляется в поле воспаления;

б) составляет основу гнойного экссудата;

в) выделяет медиаторы воспаления;

г) является предшественником эпителиоидной клетки;

д) является предшественником плазматической клетки;

е) выделяет противовоспалительные медиаторы.

Для каждого вида воспаления выберите соответствующие заключения.

1. Экссудативное воспаление.

2. Пролиферативное воспаление.

а) протекает обычно остро;

б) протекает чаще хронически;

в) преобладает лимфоцитарный инфильтрат;

г) часто завершается склерозом;

д) часто сопровождается скоплением жидкости в полостях.

Эталоны ответов

Обучающий контроль

Задание 1 Воспаление.

11. Альтерация.

12. Экссудация.

13. Пролиферация. 4. Дистрофия.

15. Некроз.

6. Атрофия.

7. Кратковременный спазм.

8. Артериальная гиперемия.

9. Венозная гиперемия.

10. Ацидоз.

11. Повышение осмотического давления.

12. Повышение онкотического давления.

13. Повышение проницаемости стенок капилляров.

14. Биохимические изменения в зоне воспаления.

15. Хемотаксис.

16. Покраснение.

17. Повышение температуры.

18. Боль.

19. Припухлость.

20. Повышение обмена веществ.

21. Фагоцитоз.

22. Репарация.

23. Выработка иммунных тел. Задание 2

Экссудативное воспаление. 11. Серозное воспаление. 2. Гнойное воспаление.

13. Фибринозное воспаление.

14. Геморрагическое воспаление.

5. Катаральное воспаление.

6. Содержит 2-3% белка, незначительное количество ПЯЛ.

7. Содержит большое количество белка и ПЯЛ.

18. Экссудат содержит большое количество фибрина.

19. Наличие в экссудате эритроцитов. 10. В экссудате всегда слизь. Задание 3

Ситуационная задача. А, В, Г.

При дифтерии выделяется сильнодействующий токсин, который значительно увеличивает сосудистую проницаемость и вызывает развитие фибринозного воспаления. На многослойном эпителии в миндалинах и зеве возникает дифтерическое воспаление, при котором пленка плотно связана с подлежащими тканями.

В гортани, трахее, иногда в бронхах возникает крупозное воспаление, при котором пленки легко отделяются и приводят к закупорке дыхательных путей, вследствие чего происходит асфиксия. Таким образом, здесь имеет место осложнение крупозного воспаления.

Педагогический контроль

1 - а, б, в.

2 - а, б.

3 - а, б, в.

4 - а, б, в, г.

5 - а, б.

6 - б.

7 - а, б, в.

8 - в.

9 - б, в.

10 - б, в, г.

11 - а, г.

12 - а, в, г.

13 - а, б, в, г.

14 - а, в, г.

15 - а, б, в, г.

16 - а, в, г.

17 - 1 а, б; 2 г; 3 е; 4 в; 5 д.

Каждая из клеток, появившихся в очаге воспаления, выполняет определенную функцию. Первыми выходят нейтрофилы, обеспечивающие фагоцитоз, они же составляют основу гнойного экссудата. Макрофаг, который является предшественником моноцита, сам превращается в эпителиоидную клетку. Эозинофилы мигрируют в очаг воспаления за счет хемотаксиса и выделяют противовоспалительные ферменты, инактивируя гистамин. Тучные клетки располагаются обычно вблизи сосудов.

18 - 1 а, д; 2 б, в, г.

Экссудативное воспаление чаще протекает остро, экссудат накапливается в полостях органов, в которых происходит воспаление (например, при гнойном воспалении может возникать эмпиема желчного пузыря, плевры и др.).

При хроническом течении, наряду с экссудацией, идет пролиферация. Для пролиферативного воспаления характерно наличие клеточных элементов: лимфоцитов, макрофагов; постоянная стимуляция фибробластов при пролиферативном воспалении приводит к развитию склероза.

Глава 8
НАРУШЕНИЕ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ.
ЛИХОРАДКА

Терморегуляция - способность человека в относительно постоянных условиях поддерживать нормальную температуру тела.

Несмотря на атмосферные колебания температуры окружающей среды, организм непрерывно поддерживает температуру тела на относительно постоянном уровне. Постоянство температуры тела (изотер-мия) является одной из важнейших биологических констант. Изотермия обеспечивает все процессы жизнедеятельности организма. Однако способность человека поддерживать постоянную температуру тела не беспредельна.

При чрезмерно низкой или высокой температуре окружающей среды защитные терморегуляционные механизмы могут быть недостаточны, и температура тела начнет понижаться или повышаться - развивается, соответственно, гипотермия или гипертермия.

Терморегуляция поддерживается за счет взаимосвязанных процессов - теплообразования и теплоотдачи, которые осуществляются ней-рогуморальными механизмами.

Теплообразование происходит за счет окисления сложных органических веществ. Тепло образуется главным образом в мышцах. В норме на долю мышц приходится 70% теплообразования. При интенсивной нагрузке этот показатель увеличивается до 90%. Из внутренних органов наиболее интенсивно образуется тепло в печени. Процесс образования тепла в организме называется химической терморегуляцией, а процесс, обеспечивающий удаление тепла из организма, - физической терморегуляцией.

Теплоотдача (т.е. физическая терморегуляция) осуществляется за счет следующих физических процессов: конвекции, излучения и испарения.

Конвекция - движения и перемещения нагреваемого теплом воздуха. Радиация, т.е. теплоизлучение, - это отдача тепла телом в виде лучистой энергии. Испарение воды происходит с поверхности тела и легких.

МЕХАНИЗМ ТЕПЛООБМЕНА

Терморегуляция осуществляется нервно-гуморальными механизмами. Увеличение или уменьшение теплопродукции начинается с нарушения теплового комфорта. В коже имеются холодовые и тепловые терморецепторы. При понижении температуры окружающей среды возбуждаются холодовые рецепторы. По чувствительным нервным волокнам информация поступает в гипоталамус к центру теплообразования, а от него по двигательным нервным волокнам - к мышцам. В мышцах усиливаются окислительные процессы, повышается обмен веществ - повышается теплопродукция. Одновременно сужаются кровеносные сосуды, уменьшается отдача тепла.

Гуморальный механизм осуществляется гормонами. Гормон мозгового вещества надпочечников адреналин усиливает окислительные процессы, увеличивая образование тепла, одновременно с этим он суживает сосуды кожи, вызывая уменьшение теплоотдачи. Гормон щитовидной железы тироксин также повышает обмен веществ, увеличивает теплообразование. Поэтому поступление тироксина в кровь увеличивается при охлаждении организма.

Повышение температуры окружающей среды воспринимают тепловые рецепторы. Информация поступает в центр теплоотдачи. С увеличением отдачи тепла уменьшается его образование. Так поддерживается температура тела.

МЕХАНИЗМ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ

Вначале под действием холода происходит возбуждение центра теплообразования, сужаются сосуды, устанавливается тепловой гомео-стаз. В дальнейшем для поддержания температуры тела необходимо достаточное потребление кислорода, но действие холода продолжается, и вскоре наступает кислородное голодание, которое приводит к торможению ЦНС. В результате снижается теплообразование, расширяются периферические сосуды, повышается теплоотдача, а температура тела снижается. В дальнейшем наступает угнетение дыхания, сердечной деятельности, падение АД. Так возникает гипотермия при охлаждении. Смерть наступает, как правило, от остановки дыхания.

МЕХАНИЗМ ПЕРЕГРЕВАНИЯ

Гипертермия возникает в условиях физической работы в горячих цехах, котельных, в теплую и жаркую погоду. При недостаточности компенсаторных механизмов теплопродукция может преобладать над теплоотдачей. Температура тела может достичь 43 °С.

ЛИХОРАДКА

От гипертермии следует отличать лихорадку. Лихорадка - защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие патогенных раздражителей. При лихорадке терморегуляция перестраивается для поддержания более высокой, чем в норме, температуры тела.

Лихорадка возникает при многих заболеваниях, но всегда протекает стереотипно. Она вызывается появлением в организме пирогенных веществ. Это - продукты жизнедеятельности бактерий, продукты распада поврежденных клеток, измененных белков сыворотки крови, ядов змей и др.

При появлении в организме пирогенов развивается лихорадка: ней-трофилы фагоцитируют токсины и продуцируют вторичные пирогены. Вторичные пирогены действуют на нейроны центров терморегуляции. Центр теплообразования воспринимает их как сигнал охлаждения организма. Включается симпатоадреналовая система, увеличивается теплопродукция, уменьшается отдача тепла за счет спазма сосудов - повышается температура тела.

Различают следующие стадии лихорадки.

1. Подъем температуры.

2. Сохранение температуры на более высоком уровне, чем в норме.

3. Спад температуры.

Лихорадка до 38 °С называется субфебрильной, до 39 °С - умеренной, или фебрильной, до 41 °С - чрезмерной, или гиперпиретической.

Графики суточных колебаний температуры имеют диагностическое значение, поскольку значительно различаются при различных заболеваниях.

• Постоянная лихорадка - постоянные колебания температуры не более 1 °С.

• Послабляющая лихорадка - суточные колебания утренней и вечерней температуры в 1-2 °С.

• Изнуряющая лихорадка - суточные колебания температуры в 3-5 °С.

• Перемежающаяся лихорадка - большой размах утренней и вечерней температуры с периодической ее нормализацией. Критическое снижение (кризис) температуры может сопровождаться выраженным снижением АД - коллапсом.

Постепенное снижение температуры называется лизисом.

ЗНАЧЕНИЕ ЛИХОРАДКИ

Лихорадка имеет защитно-компенсаторное значение для организма: стимулирует дыхание и кровообращение, активизирует фагоцитоз, усиливает выработку антител, повышает выделение продуктов распада почками.

Отрицательный эффект лихорадки заключен в расстройстве высшей нервной деятельности, нарушении кровообращения и дыхания при очень высокой температуре. Резкое снижение температуры может привести к коллапсу за счет резкого снижения АД.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-01-18; просмотров: 793; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.89.200.155 (0.012 с.)