Особенности физического развития недоношенных детей

Прибавка роста: растет недоношенный ребенок интенсивнее по сравнению с доношенными сверстниками. Увеличение роста в первом полугодии у недоношенных детей колеблется от 2 до 5см в месяц, составляя в сред­нем 3,5см. Быстрее растут глубоко недоношенные дети (масса при рожде­нии менее 2000 граммов). За первые 6 месяцев жизни они увеличивают свой рост на 18,5–22см, За второе полугодие рост недоношенного ребенка увели­чивается на 10–15см, составляя в среднем 1,5–2см в месяц. Рост недоношенного ребенка в возрасте 1 года достигает 70,2–77,5см.

Размеры окружности головы у недоношенных детей в первом полугодии увеличиваются на 1–3см, во втором – на 0,5–1см в среднем за месяц. К концу 1го года жизни размеры окружности головы достигают 44,5–46,5см.

Окружность груди при рождении недоношенных детей равна 22–28см в зависимости от степени недоношенности. Перекрест показателей окружности головы и груди у здоровых недоношенных детей наступает между 3 и 5 месяцами жизни, реже между 6 и 8.

Комплексы лечебной гимнастики для недоношенных детей
Комплекс 1

Этот комплекс предназначен для детей 2–3-недельного возраста. Продолжительность занятий составляет не более 6–8 минут, каждое упражнение следует повторить 3–4 раза.

План занятий:

1. Дыхательное упражнение 1
2. Дыхательное упражнение 2
3. Дыхательное упражнение 3
4. Рефлекторные упражнения для стоп
5. Перекладывание на живот
6. Упражнение для рук

 

Дыхательное упражнение 1
Исходное положение: ребенок лежит на руках лицом к вам. Выполните ритмичные легкие надавливания на спину малыша, постепенно передвигая руку от шеи до поясницы.

Дыхательное упражнение 2
Исходное положение: ребенок лежит на спине. Ритмично и легко надавливайте ладонью на грудную клетку ребенка, ее боковые и переднюю поверхности, старательно обходя при этом область грудины (рис. 1).

 

 

 

Рис. № 1. Дыхательное упражнение 2

 

Дыхательное упражнение 3

Исходное положение: ребенок лежит на боку. Ритмично надавливайте на грудную клетку, ее заднюю и боковую поверхности. Переверните ребенка на другой бок и все повторите.

Рис. № 2. Сгибание стопы

Рефлекторные упражнения для стоп

Средним и указательным пальцами возьмите ступню ребенка, а другой рукой (или большим пальцем) нажмите на основание пальцев его ноги. Это должно вызвать рефлекторное сгибание стопы (рис. 2).

Затем легкими штрихообразными движениями большого пальца проведите по направлению от пальцев к пятке вдоль внутреннего края стопы ребенка, а обратно – по наружному. После этого стопа малыша должна разогнуться (рис. 3).

Рис. № 3. Разгибание стопы

Перекладывание на живот

В положении на животе ребенок пытается поднять голову или поворачивает ее в стороны. Это упражнение рекомендуется проводить днем, перед очередным кормлением. Продолжительность упражнения – от 30 секунд (сначала) до 15 минут.

Упражнение для рук

Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к вам. Разведите в стороны согнутые руки малыша, не отрывая их от поверхности стола для пеленания (вдох) (рис. 4). Затем осторожно прижмите их к боковым поверхностям грудной клетки (выдох). Это упражнение можно выполнять с легкой вибрацией.

 

Рис. № 4. Упражнение для рук

Комплекс 2

Возраст малыша – 1–2 месяца. Каждое упражнение данного комплекса нужно повторить 3–4 раза.

План занятий:

1.Дыхательное упражнение 1

2.Дыхательное упражнение 2

3.Массаж рук

4.Рефлекторное упражнение для рук

5. Массаж ног

6. Массаж стоп

7. Рефлекторное упражнение для стоп

8. Массаж живота

9. Рефлекс опорного выпрямления ног

10. Рефлекторная «ходьба»

11. Массаж спины

12. Развитие у ребенка слухового и зрительного восприятия

13. Покачивания ребенка в так называемой позе эмбриона

14. Массаж грудной клетки

Дыхательное упражнение 1

Выполните осторожные надавливания на грудную клетку и спину ребенка (см. комплекс 1, упражнения 1 и 2).

Дыхательное упражнение 2

Исходное положение: ребенок лежит на боку. Придерживайте его удобной рукой, свободной рукой возьмите его руку и поднимите вверх (вдох). Затем опустите ее вниз и прижмите к животу и груди малыша (выдох). Переверните его на другой бок и повторите упражнение.

Массаж рук

Исходное положение: ребенок лежит на спине. Вложите большой палец в его ладонь, а остальными придерживайте ее. Свободной рукой выполняйте осторожные поглаживания внутренней поверхности руки ребенка по направлению от кисти к плечу.