Некоторые продукты промышленного производства, обогащенные железом, для питания детей первого года жизни

Название продукта	Содержание, мг в 100 г (мл) продукта
Железо	Витамин С
Гербер, США
Яблочный напиток	5,0	60,0
Абрикосовый напиток	5,0	60,0
Пюре из абрикосов	5,0	60,0
Пюре из персиков	5,0	60,0
Сэмпер, Швеция
Натуральные соки: яблочный, виноградный и др.	5,0	60,0
Абрикос с высоким содержанием витамина С и железа	5,0	60,0
Груша с высоким содержанием витамина С и железа	5,0	60,0
Яблоко с высоким содержанием витамина С и железа	5,0	60,0
Пюре малина и черная смородина	2,0	60,0
Морковно-абрикосовый сок	1,0	50,0
Сок яблоко, абрикос, апельсин	1,0	50,0
Бич Нат, США
Грушевый сок с витамином С	5,0	60,0
Нестле, Швейцария
Молочные каши: с пшеницей, пшенично-банановая	1,9
Разные производители
Кукурузно-овсяная каша (Семпер)	1,7
Каши с молоком: овсяная, рисовая (Вологодский завод ДП, Россия)	1,5
Молочные каши с яблоком: гречневая, рисовая (Хайнц / Георгиевск, США / Россия)	1,5
Каши (,Малышка'): с толокном, гречкой, рисовая (3авод ДП (,Истра/Нутриция, Россия/Голландия)	1,4
Хумана, Германия
Каши: кукурузно-рисовая, бананово-рисовая	1,4
Грушево-рисовая молочная каша	1,2
Разные российские производители
«Чебурашка», пюре из свинины и печени	1,46	2,0
«Хрюша», пюре из свинины	1,3	0,24
«Пятачок», пюре из свинины и мяса птицы	0,8	0,22
Пюре из свинины витаминизированное	0,7	15,0
Пюре на основе говядины: из говядины, говядины с печенью, «Малыш», "Петушок», «Детское» и др. (Тихорецкий мясокомбинат, Россия)	1,7	1,0
Пюре на основе говядины: «Дюймовочка», «Рыжик»	1,7	1,0
Пюре на основе говядины«Василек»	1,7	0,5
Пюре на основе свинины «Чипполино»	1,3	0,3
Пюре на основе свинины «Богатырь» («Фаустово», Воскресенский завод ДП, Россия)	1,3	0,3

 

',.

Сроки контроля гематологических параметров при проведении ферротерапии

Сроки от начала ФТ	Степень сидеропении
ЛДЖ	ЖДА – 1 ст.	ЖДА – 2 ст.	ЖДА- 3 ст.
5-8 дней	Ретикулоциты
3-4 недели	Гемоглобин
8-12 недель	-	гемоглобин и ФС
14-16 недель	-	Гемоглобин
6 месяцев	Гемоглобин и ФС
1 год	-	-	-	Гемоглобин и ФС

Дозы пероральных препаратов железа для лечения ЖДА

У детей и подростков

Возраст ребенка или подростка	Доза элементарного железа
Солевые препараты железа
До 3-х лет	3 мг/кг/сут
Старше 3-х лет	45-60 мг/сут
Подростки	Не более 120 мг/сут
Препараты железа на основе ГПК
Любой возраст	5 мг/кг/сут

 

 

Продолжительность ферротерапии и расчет дозы элементарного железа для приема внутрь

Степень ДЖ	Возраст, годы	Базисная ФТ	Курс реабилитации
ЛДЖ	Доза ФП	Сроки, недель	Доза ФП	Сроки, недель
до 3-5	3 мг/кг/сут.	4-6	-	-
>5	40-60 мг/сут.
ЖДА	I степень	до 3-5	5-8 мг/кг/сут.	6-8	2-3 мг/кг/сут.	3-4
>5	50-150 мг/сут.	40-60 мг/сут.
II степень	до 3-5	5-8 мг/кг/сут.	8-10	2-3 мг/кг/сут.	4-6
>5	50- 200 мг/сут.	40-60 мг/сут.
III степень	до 3-5	5-8 мг/кг/сут.	10-12	2-3 мг/кг/сут.	4-8
>5	50- 200 мг/сут.	40-60 мг/сут.

Эффекты взаимодействия ферропрепаратов с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами

Название веществ	Взаимодействия
Хлорамфеникол	Замедляет ответную реакцию КМ на ФП
Тетрациклины, пеницилламин, соединения золота, ионы фосфатов	Снижают абсорбцию железа
Салицилаты, фенилбутазон, Qксифенилбутазон	Прием вместе с ФП вызывает раздражение слизистой оболочки ЖКТ, что может служить причиной развития (усиления) побочных эффектов от ФТ
I Холестирамин, магнезия, витамин Е, антациды I (содержат Са и AI), панкреатические экстракты	Ингибируют абсорбцию железа, что снижает противоанемический эффект ФП
Блокаторы Н2 -гистаминовых рецепторов	Ингибируют абсорбцию железа, что снижает противоанемический эффект ФП
Вещества, вызывающие повышение перекисного окисления (например, аскорбиновая кислота)	Способствуют повышенной кровоточивости из Ж:Н:Т, поэтому бензидиновый тест будет всегда положительным
Фитаты (злаковые, некоторые фрукты и овощи), фосфаты (яйца, творог), таниновая кислота (чай, кофе), кальций (сыр, творог, молоко), оксалаты (листовая зелень)	Замедляют абсорбцию железа, поэтому при назначении солевых препаратов рекомендуется их прием через 1,5-2 ч после еды
Гормональные контрацептивы для приема внутрь	Замедляют абсорбцию железа, снижая тем самым лечебный эффект ФП