Гигиена как медицинская наука.

В медицине издавна существует 2 главные направления: лечебное (диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезни) и профилактическое (устранение или снижение действия вредных факторов, влияющих на здоровье человека и усиление оздоровительного влияния полезных природных факторов). Эти два главные медицинских направления находятся в органическом единстве и дополняют друг друга, но являются отдельными научными дисциплинами.

В качестве иллюстрации давнего разделения медицины на такие два направления можно привести древнегреческую легенду об Асклепии – первом полу - мифическом враче в истории медицины.     Согласно этой легенде, Асклепий был сыном бога Солнца – Апполона и родился слабым, болезненным ребенком. Бог-отец Апполон для укрепления здоровья поместил его в зеленую долину с чистым воздухом и водой, призвал всех имевшихся тогда знахарей и в итоге Асклепий вырос здоровым человеком. Он хорошо изучил имевшиеся на то время медицинские знания и стал успешно лечить жителей долины. В этой работе ему помогали две дочери – Панакея (Панацея – родоначальница клинической медицины) и Гигиея (родоначальница профилактической медицины).

Таким образом, объектом изучения лечебной медицины является больной человек, его лечением занимаются врачи лечебного профиля и все клинические кафедры медицинского университета. Цель клинической медицины – своевременное выявление заболевания, правильная диагностика и дифференциальная диагностика болезни, назначение адекватного лечения для конкретного больного.

Профилактическая медицина или “гигиена” (с греч. – «приносящая здоровье») изучает влияние факторов окружающей среды на практически здорового человека (на индивидуальное здоровье) или на состояние здоровья населения (на популяционное здоровье) с целью сохранения или укрепления здоровья путем выявления и ограничения до безопасных уровней или устранения воздействия неблагоприятных факторов окружающей, бытовой или профессиональной среды. Специалисты в этой области называются врачами-профилактиками, врачами-гигиенистами или санитарными врачами (за границей - врачами общественного здоровья – officers of Public Health).

Понятно, что как для каждого отдельного человека, так и для здравоохранения в целом и экономики страны гораздо эффективнее и выгоднее предупредить возникновение или обострение заболевания, чем лечить уже возникшую болезнь, поэтому профилактическое направление в медицине имеет очень большое значение.

Великий русский хирург Н.И.Пирогов еще в 19 веке писал: «Будущее принадлежит медицине предупредительной. Вот где находится истинный прогресс нашей науки».

Профилактическая медицина.

Профилактика – один из основных принципов здравоохранения. Это широкая система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья людей, на воспитание молодого здорового поколения, на повышение трудоспособности и продолжительности активной жизни. Профилактика делится на общественную и личную.

Общественная профилактика обеспечивается государственными мерами, зафиксированными в Конституции Украины, основах законодательства Украины о здравоохранении. Эти меры обеспечивают право человека на работу, жилье, отдых, обучение и лечение, пенсионное обеспечение.

Личная профилактика включает борьбу с перегрузкой нервной и других систем, нарушениями режима труда, отдыха, питания, гиподинамией, алкоголизмом и табакокурением.

В отношении заболеваний различают следующие виды профилактики: Первичная профилактика – предупреждение возникновения заболевания, влияние на механизмы его возникновения, т.е. на факторы риска. Вторичная профилактика – предотвращение прогрессирования или обострение заболевания за счет ликвидации вредных факторов окружающей среды и систематичного лечения больного. Третичная профилактика – предупреждение возникновения рецидивов заболевания.