Должностные обязанности медсестры процедурного кабинета

· Хорошо знать и соблюдать правила асептики и антисептики.

· В совершенстве владеть подкожными, внутримышечными и (по разрешению врача) внутривенными инъекциями, аутогемотерапией, подготовкой системы для внутривенных ка­пельных вливаний, трансфузий и по разрешению врача вы­полнять указанные манипуляции.

· Владеть техникой наложения кровоостанавливающих жгу­тов, измерять кровяное давление, катетеризировать мочевой пузырь (мягким катетером), производить спринцевание вла­галища.

· Владеть методикой реанимационных мероприятий (закры­тый массаж сердца, искусственное дыхание "рот в рот", "рот в нос").

· Подготавливать необходимые инструменты и участвовать вместе с врачами в проведении искусственного пневмото­ракса, удалении жидкостей из полостей.

· Уметь производить перевязки, накладывать повязки, в том числе иммобилизирующие, применять банки, горчичники, делать клизмы, вставлять газоотводные трубки и т.д.

· Владеть методикой подготовки пациентов к исследованиям, производить промывание желудка и 12-перстной кишки, владеть техникой взятия мазков.

· Обеспечивать своевременное выполнение процедур и пре­емственность в работе с дежурным персоналом.

Правила техники безопасности медсестры процедурного кабинета

· Подбор спецодежды. Спецодежда должна не только защи­щать от попадания инфекционного материала на поверх­ность кожи или слизистых, но и быть удобной в работе. Процедурной медсестре рекомендуется носить брючный костюм, удобную обувь которую можно дезинфицировать, защитные очки, маску, халат, перчатки. После каждой про­цедуры перчатки необходимо обрабатывать и немедленно сменять при нарушении герметичности, при попадании кро­ви. Этим обеспечивается профилактика передачи вируса ВИЧ другому пациенту и защита себя.

· В процедурном кабинете должна находиться аптечка: 70 град, спирт, йод, перевязочный материал, навеска марганцо­вокислого калия и дистиллированная вода для разведения 1:10000, 6 % р-р перекиси водорода, 2 % раствор протарго­ла.

Мытье рук

Мытье рук для сестринского персонала является обязательным требованием как перед выполнением манипуляции, так и после нее. Последовательность действий:

1) откройте кран и отрегулируйте температуру и струю воды;

2) вымойте с мылом нижнюю треть левого, а затем правого предплечья, смойте мыло водой;

3) вымойте с мылом левую кисть и межпальцевые промежутки, затем правую кисть и межпальцевые промежутки, смойте мыло водой;

4) вымойте с мылом ногтевые фаланги левой, затем правой кисти;

5) закройте кран, не касаясь его пальцами;

6) высушите вначале левую, затем правую руку (желательно использовать для этих целей бумажные полотенца). 252

Предстерилизационная очистка

1. ПО должны подвергаться все изделия перед их стерилизаци­ей с целью удаления белковых, жировых и механических загрязне­ний, а также лекарственных препаратов.

2. Разъемные изделия должны подвергаться ПО в разобранном виде.

3. ПО шприцев и игл должна осуществляться последовательно в соответствии с таблицей 1.

4. Моющий раствор должен включать компоненты в соответст­вии с таблицей 2.

5. Инструменты в процессе эксплуатации, ПО, стерилизации могут подвергаться коррозии. Инструменты с видимыми пятнами коррозии, а также с наличием оксидной пленки подвергаются хи­мической очистке не более 1-2 раз в квартал.

В качестве ингибитора коррозии используется 0,14% раствор олеата натрия.

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА ШПРИЦЕВ И ИГЛ

(ручной способ)

Таблица 1

№

Этапы проведения очистки