Социальная и биологическая составляющая здоровья и смертности в популяциях людей. Влияние генетических факторов, условий и образа жизни на ее продолжительность. Проблемы долголетия.

 Прежде чем говорить о здоровье, следует разобраться в двоякой сущности человека: с одной стороны, человек является неотъемлемой частью биологического мира (человек — Homo sapiens, подтип позвоночных, отряд приматов, класс млекопитающих — высшая ступень развития организмов на Земле), с другой стороны, человек — социальное существо (общественное), способное производить и использовать орудия труда, изменять окружающий мир. Это существо обладает сознанием как функцией высокоорганизованного мозга и членораздельной речью.

Здоровье - динамичное состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов

Среди факторов, обусловливающих здоровье человека, неотъемлемыми являются условия жизни, образ жизни, социально-экономические и политические условия, условия труда.

Образ жизни по значению для здоровья занимает 49-53% и включает в себя следующие факторы риска: курение, употребление алкоголя, несбалансированное, неправильное питание, стрессовые ситуации, вредные условия труда, низкий образовательный и культурный уровень.

Генетика и биология человека занимает 18-22% в формировании здоровья человека и выражается в большинстве случаев в склонности к наследственным болезням.

На 17-20% здоровье зависит от внешней среды и природно-климатических условий. Этот фактор: загрязнение воздуха, почв, питьевой воды, повышение космического и других излучений. И лишь 8-10% занимает здравоохранение: неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество медицинской помощи.

Большую роль играют также социальные и психологические факторы, влияющие на здоровье. Стрессовые ситуации поначалу приводят к мобилизации организма с активацией симпатической нервной системы и стимуляцией работы эндокринной системы. В последующем происходит истощение адаптационных возможностей, а неотреагированные эмоции начинают преобразовываться в психосоматические заболевания. К ним относят бронхиальную астму, язву желудка и 12-перстной кишки, дискинезии различных органов, мигрень, фибромиалгию. Снижается иммунитет, накапливается усталость, падает продуктивность работы головного мозга, обостряются имеющиеся хронические болезни.

 Поддержание здоровья – это не просто устранение возникающих симптомов и борьба с инфекцией. Важны профилактические осмотры, правильное питание, рациональная физическая нагрузка, грамотная организация рабочего места и зоны отдыха. Необходимо воздействовать на все факторы, влияющие на здоровье. К сожалению, одному человеку не под силу радикально изменить состояние окружающей среды. Но он может улучшить микроклимат своего жилища, тщательно выбирать продукты, следить за чистотой потребляемой воды и снизить повседневное применение загрязняющих природу веществ.

Долголетие — социально-биологическое явление, характеризующееся доживаемостью человека до высоких возрастных рубежей. Отсчет долгожительства ведется с 90 лет, в некоторых статистических и геронтологических исследованиях — со 100 лет. Верхние пределы фактического долгожительства установить чрезвычайно трудно, т. к. глубокие старики часто ошибаются в определении своего возраста.

В основе долголетия лежит значительная выраженность приспособительных механизмов, обеспечивающих физиологический характер старения. Изменение основных физиологических систем происходит плавно, состояние ряда систем организма сходно по многим параметрам с таковыми у лиц более молодого возраста, например, морфологический и биохимический состав крови, некоторые показатели сердечно-сосудистой, эндокринной систем, центральной нервной системы. Как правило, долгожители имеют сильный, уравновешенный тип высшей нервной деятельности. Для них характерна сохранность умственных и физических сил, определенная активность и работоспособность, хорошая память, интерес к событиям и явлениям окружающего мира, известная устойчивость к стрессовым ситуациям. Долгожители маловосприимчивы к инфекционным и неинфекционным заболеваниям, у них отмечается длительный детородный период, интенсивная плодовитость.

Установлено, что долгожители представляют собой категорию людей со специфическими чертами не только здоровья, но и образа жизни. Большинство из них прожило всю свою жизнь в сельской местности, что определило условия, стиль их жизни, характер занятий. Почти на 2/3 — это крестьяне, половина которых продолжала работать уже в пожилом возрасте. Они рано вступали на трудовой путь и очень поздно его оставляли, почти не меняя занятий. Для долгожителей характерен прочный жизненный стереотип, правильные чередование и организация труда и отдыха, отказ от вредных привычек, налаженная благополучная долгая семейная жизнь. Примерно 44% обследованных мужчин и 31% женщин практически здоровы. Многие геронтологи считают, что значительные потенциальные возможности долгожителей достигать высоких возрастов и сохранять при этом жизнеспособность обусловлены генетически. Однако не менее важная роль в реализации долголетия принадлежит социальным факторам и образу жизни населения.

Исследование проблемы долголетия предусматривает изучение факторов окружающей среды и образа жизни населения, а также проведение мер, способствующих реализации наследственного предрасположения к долгой жизни, удлинению периода трудоспособности и сохранению здоровой, активной старости.

В число социально-экономических факторов, влияющих на уровень долголетия, входят условия и характер труда, материальная обеспеченность, характер питания и жилищные условия, культурный уровень и образ жизни населения, степень и качество удовлетворения его потребности в медпомощи и др. Эти факторы взаимосвязаны с природными факторами и наследственностью, однако их значение и соотношение в различных странах или районах земного шара могут быть различными. Этим объясняются значительные территориальные особенности долголетия. Колебания уровня долголетия в различных странах мира довольно велики. В странах, которые понесли огромные людские потери и значительный экономический ущерб, а здоровье населения подорвано тяготами войны, показатели долголетия обычно более низкие.