Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Поперечний розмір — між серединами кульшових западин; дорівнює 12,5 см.Содержание книги
Поиск на нашем сайте
в) площина вузької частини малого таза обмежена спереду нижнім краєм Прямий розмір — від крижово-куприкового з'єднання до середини нижнього краю лобкового симфізу; дорівнює 11 см. Поперечний розмір — між внутрішніми поверхнями остей сідничних кісток; дорівнює 10,5 см. г) площина виходу з малого таза обмежена спереду нижнім краєм лобко Розміри виходу таза вимірюють у жінки, яка лежить на спині, ноги, зігнуті у кульшових і колінних суглобах, розведені в сторони і підтягнуті до живота. Прямий розмір — це відстань від середини нижнього краю лобкового симфізу до верхівки куприка; дорівнює 9,5 см (під час пологів, коли народжується голівка, куприк відхиляється на 1,5—2 см назад і прямий розмір збільшується до 11,5 см). Поперечний розмір — відстань між внутрішніми поверхнями верхівок сідничних бугрів, дорівнює 9—9,5 см. Вимірювання виконують сантиметровою
стрічкою. До одержаного розміру треба додати 1,5 см, враховуючи товщину м'яких тканин, таким чином він дорівнює 11 см. Лінія, що проходить посередині всіх прямих розмірів таза, називається провідною віссю його. Лобковий кут дорівнює 90—-100°, кут нахилу — 55— 60°. Висота симфізу вимірюється при вагінальному обстеженні і дорівнює 3,5—4 см. В навчальній кімнаті вивчають м'язи тазового дна по малюнках. Дають визначення поняття промежини. М'язи та фасції промежини демонструються на малюнках послідовно, від зовнішнього шару. Демонструється перший шар м'язів: 1. Газсіа регіепеі зирегїасіаііз, т.зрЬіпеїег апі ехіеітшт; 2. т.Ьи1Ьосагпо8іі8І8, сопзігісїог сшш; 3. т.ігапзуегеиз регіпеі зиреіїасіаііз; 4. т.ізспіо-сауепюзиз.
1. т.зрЬіпсіег иго^етіаНз; 2. т.ігапзуегзиз регіпеі ргойтсіиз.
1. т.риЬо-соссу§еиз; 2. т.І8спіо-соссу£еи8; 3. т.і1іо-соссу£еиз. У другій половині заняття вивчають анатомічну будову черепа новонародженого, значення швів та тім'ячок, конфігурацію голівки. Вивчають розміри голівки плода, основні ознаки зрілості плода. Згідно наказу МОЗ України №31 від 19.02.1996 року "Про затвердження інструкції про визначення критеріїв живонародженості, мертвонародженості та перинатального періоду" плід вважається доношеним, якщо він народжений у період від 37 повних тижнів до менш ніж 42 повних тижнів вагітності (259—293 днів). Ознаки зрілості плода. 1) Зріст у середньому дорівнює 50 см (48—55 см). 2) Маса тіла дорівнює 3 200—3 500 г (2 600—5 000 г). 3) Груди випуклі, пупочне кільце розташоване на середині між лоном та 4) Шкіра рожева, здорова, розвинута. Сироподібна змазка знаходиться 5) Довжина нігтів повинна прикривати кінці фалангів пальців. 6) Довжина волосся плода дорівнює 2 см. 7) Хрящі вух і носа тугі; 8) У хлопчиків яєчка опущені в мошонку, у дівчат малі статеві губи й клі Розрізняють шви: лобний, стрілоподібний, вінцевий, тім'ячко велике, мале, по два бокових з кожного боку. Лобний шов знаходиться між лобними кістками, стрілоподібний — між тім'яними кістками. Вінцевий — між обома лобними та обома тім'яними, а лямбоподібний — між двома тім'яними та потилочними кістками. Велике тім'ячко розташовується між задніми частинами обох лобних та передніми частинами обох тім'яних кісток і являє собою сполучнотканинну пластинку ромбовидної форми. Мале тім'ячко має форму трикутника і знаходиться між задніми частинами обох тім'яних кісток та потиличної. Велике і мале тім'ячко з'єднує стрілоподібний шов. Бокові тім'ячка знаходяться: передні — між лобною та скроневою і клиноподібною кістками, заднє — між скроневою, тім'яною та потиличною кістками. На голівці розрізняють розміри і відповідні їм окружності: перший розмір сі.ітопіо-оссірііаііз від перенісся до найбільш виступаючої точки потилиці дорівнює 12 см; відповідно, окружність голівки сігсиптГегепсіа ігопіо оссірііаііз дорівнює 34—35 см. Великий косий розмір (І.тепіооссірііаііз від підборіддя до найбільш віддаленої точки потилиці дорівнює 13—13,5 см. Відповідно йому окружність дорівнює 39—41 см. Малий косий розмір д.зиЬЬоссірко-Ьге^таіісиз від потиличної ямки до середини великого тім'ячка дорівнює 9,5 см. Відповідно, окружність дорівнює 32 см. Середній косий розмір й. зиЬоссірііо-ітоіиаііз від потилочної ямки до межі волосистої частини лоба дорівнює 10 см. Відповідно, окружність дорівнює 33 см. Великий поперечний розмір сі.Ьірагіеіаііз між найбільш віддаленими точками тім'яних горбиків дорівнює 9,5 см. Малий поперечний розмір сі.Ьііетрогаііз між найбільш віддаленими точками вінцевого шва дорівнює 8 см. Вертикальний розмір (і.8иЬ1іп£уаЬге§таіісиз від середини великого тім'ячка до під'язикової кістки дорівнює 9,5 см; окружність голівки при цьому дорівнює 32—33 см. Поперечник тазової ділянки сі. іпіегігосЬапіегіса дорівнює 9—9,5 см. Відповідно, окружність дорівнює 28 см. Поперечник плечового пояса й. Ьіасготіаііз дорівнює 12 см. Окружність по цьому розміру 35 см. Зріст новонародженого більше 45 см, в середньому 50—52 см. Маса більше 2500 г, в середньому 3000—3 500 г.
V. План організації заняття
VI. Основні етапи заняття У навчальній кімнаті проводиться контроль початкового рівня засвоєння матеріалу з використанням таблиць і муляжів. Розбирається питання будови кісткового таза, розподіл його на площини, межі вимірювання кісткового таза, визначення параметрів, недоступних безпосередньому вимірюванню, а також питання будови кісткового черепа новонародженого, розміщення біоз-начних функцій на голівці, швів і тім'ячок, розміри голівки, плечиків, сідниць. Потім заняття проводиться в пологовому залі, де студенти, розподілені на підгрупи по двоє-троє, проводять акушерську антропометрію: визначають зовнішні розміри таза, індекс Соловйова, навчаються обчислювати істинну кон'югату, визначають передбачувану масу плода, прямий розмір голівки плода тазоміром, визначають вагітність та інші параметри новонароджених. Кінцевий рівень засвоєння матеріалу контролюється розв'язуванням ситуаційних задач. А. Підготовчий — мотивація теми, контроль вихідного рівня засвоєння матеріалу, основних і базових знань, завдання для самостійної роботи. Б. Основний — самостійна робота студентів під контролем викладача, вивчення структури кісткового таза і голівки плода на фантомі, а потім у вагітних і роділь, вимірювання таза та інше. В. Заключний — контроль засвоєння матеріалу шляхом розв'язання ситуаційних задач, усних виступів студентів про виконану роботу. Узагальнення викладача, оцінка роботи студента, завдання додому. VII. Методичне забезпечення Місце проведення заняття: навчальна кімната, пологовий зал, відділення патології вагітних, дитяче відділення. Оснащення: таблиці, скелетований таз, лялька, сантиметрова стрічка, та-зомір, контрольні питання і задачі. Контрольні запитання і завдання 1. Будова жіночого таза, його відміни від чоловічого, зміни його напе 2. Межі і площини малого таза, їх форма і розміри. 3. Основні зовнішні та внутрішні розміри таза. 4. Додаткові вимірювання таза. 5. Методи визначення соп. уега. 6. М'язи тазового дна. 7. Будова кісткового черепа новонародженого. 8. Взаєморозміщення швів та тім'ячок, поняття про конфігурацію 9. Розмір голівки доношеного новонародженого. 10. Маса і довжина доношеного новонародженого, розміри плечиків, Завдання для самостійної роботи 1. Вивчення структури кісткового таза на скелетованому тазі. 2. Вивчення структури голівки плода за малюнками і муляжами. 3. Вирівнювання зовнішніх розмірів таза роділь за допомогою тазоміра. 4. Визначення істинної кон'югати. 5. Визначення м'язів тазового дна на малюнках і муляжах. 6. Вимірювання висоти дна матки і окружності живота. 7. Розрахунок передбачуваної маси плода. 8. Вимірювання основних параметрів новонароджених.
|
||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-01; просмотров: 265; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.211.24.175 (0.011 с.) |