При задне-теменном асинклитическом вставлении головки доношенного некрупного плода следует применить

+кесарево сечение

-родостимуляцию окситоцином на фоне спазмолитиков

-внутривенное введение спазмолитиков или токолитиков

-акушерские щипцы

-вакуум-экстракцию плода

 

 

Для обезболивания роженицы при узком тазе лучше применять

-морфиноподобные препараты

-антигистаминные средства

-спазмолитики

+ингаляционные анестетики

 

 

Функциональную оценку таза следует проводить

+в I периоде родов

-во II периоде родов

-после излития околоплодных вод

-период родов значения не имеет

 

 

Если анатомически узкий таз сочетается с передне-теменным асинклитическим вставлением головки плода, то роды надо вести

-со стимуляцией окситоцином

-со спазмолитиками

+в зависимости от формы анатомически узкого таза

-в зависимости от роста роженицы

 

 

Если анатомически узкий таз сочетается с задне-теменным асинклитическим вставлением головки плода, то роды следует вести

-консервативно

-в зависимости от формы анатомически узкого таза

-в зависимости от массы тела плода

+только путем кесарева сечения

 

 

При анатомически узком тазе II степени и живом плоде вопрос о родостимуляции решается, как правило, следующим образом

-проводится всегда

+не проводится

-в зависимости от артериального давления роженицы

-в зависимости от предлежания плода

 

 

Выбор метода родоразрешения в пользу кесарева сечения осуществляют, как правило, если имеется следующее вставление головки плода

-передний асинклитизм

+задний асинклитизм

-высокое прямое вставление стреловидного шва (у женщин с поперечносуженным тазом)

-все перечисленное

-ничего из перечисленного

 

 

При поперечном положении плода и открытии шейки матки на 6 см следует

-произвести наружный поворот плода на головку

-предоставить сон-отдых на 1-2 часа

-ввести спазмолитики

+начать родостимуляцию

-произвести кесарево сечение

 

 

Запущенное поперечное положение плода - это такая акушерская ситуация, при которой имеет место

-выпадение ручки плода

-вколачивание в таз плечика плода

-отхождение вод

+все перечисленное

 

 

При запущенном поперечном положении живого доношенного плода, хорошем его состоянии и отсутствии признаков инфекции у матери наиболее правильным будет проведение

-комбинированного акушерского поворота плода на головку с последующей его экстракцией

-наружного акушерского поворота плода на головку

-родостимуляции окситоцином в надежде на самоизворот плода

+операции кесарева сечения

 

 

При проведении первого этапа операции комбинированного акушерского поворота (при поперечном положении плода и полном открытии маточного зева) большое значение имеет следующее

-вводится та рука, которой лучше всего владеет акушер-гинеколог

-вводится рука акушера-гинеколога, разноименная позиции плода

+вводится рука акушера-гинеколога, одноименная позиции плода

 

 

При проведении второго этапа операции комбинированного акушерского поворота (при поперечном положении плода, его переднем виде и полном открытии маточного зева) обычно

-захватывают вышележащую ножку плода

+захватывают нижележащую ножку плода

-выбор ножки плода значения не имеет

-выбор ножки плода зависит от его массы

 

 

После комбинированного акушерского поворота плода (при полном открытии маточного зева) контрольное ручное обследование полости матки производят

+обязательно

-не обязательно

-только если началось кровотечение

-только при крупном плоде

 

 

Особенностью биомеханизма родов при плоском тазе является

-некоторое разгибание головки плода во входе в малый таз

-внутренний поворот головки плода совершается на тазовом дне

-по окончании внутреннего поворота головки плод находится, как правило, в заднем виде (по спинке)

+все перечисленное

 

 

В биомеханизме родов при переднеголовном предлежании ведущей точкой является

-малый родничок

-середина между большим и малым родничками

+большой родничок

-середина лобного шва

 

 

Головка плода в родах при переднеголовном предлежании прорезывается окружностью, соответствующей

-малому косому размеру

-среднему косому размеру

-большому косому размеру

+прямому размеру

-вертикальному размеру

 

 

В биомеханизме родов при лобном предлежании ведущей точкой является

+середина лобного шва

-корень носа

-большой родничок

-малый родничок

 

 

При лобном предлежании доношенного плода родоразрешение проводят

-путем наложения вакуум-экстрактора на головку плода

-с помощью атипичных акушерских щипцов

+путем кесарева сечения

-с применением родостимуляции окситоцином или простагландинами

-с применением рассечения шейки матки и промежности

 

 

Роды через естественные родовые пути при лобном предлежании доношенного плода

-возможны

+невозможны

-требуют индивидуального подхода

-зависит от массы плода

 

 

При каком биомеханизме родов головка проходит полость малого таза своим большим косым размером?

-при переднем виде затылочного предлежания

-при заднем виде затылочного предлежания

-при переднеголовном предлежании

+при лобном предлежании

-при лицевом предлежании

 

 

При наружном акушерском исследовании о поперечном положении плода свидетельствует

-окружность живота более 100 см

-высота дна матки свыше 39 см

-уменьшение вертикального размера пояснично-крестцового ромба

-все перечисленное

+ничего из перечисленного

 

 

Клинически узкий таз - это

-остановка родов из-за утомления роженицы

-упорная слабость родовой деятельности

+дискоординация, переходящая в слабость схваток и потуг

-все перечисленное

-ничего из перечисленного

 

 

При клинически узком тазе I степени несоответствия имеет место

-положительный симптом Вастена

-задне-теменной асинклитизм

+потуги при высоко стоящей головке

-все перечисленное

-ничего из перечисленного

 

 

При абсолютном несоответствии имеет место

+прекращение мочеиспускания

-потуги при высоко стоящей головке

-кровотечение из половых путей

-все ответы правильные

 

 

При влагалищном исследовании роженицы определяется гладкая поверхность, пересеченная швом. С одной стороны к шву примыкает надпереносье и надбровные дуги, с другой - передний угол большого родничка. В этом случае имеет место предлежание плода

-затылочное

-переднеголовное

+лобное

-лицевое

 

 

Если при наружном акушерском исследовании размер головки плода, измеренный тазомером, превышает 12 см, следует заподозрить

-крупный плод

-гидроцефалию плода

-лобное предлежание плода

+все перечисленное

-ничего из перечисленного

 

 

Следующий биомеханизм родов: - сгибание головки плода во входе в малый таз, - внутренний поворот головки в полости малого таза, затылком кпереди, - разгибание головки характерен для предлежания

-переднеголовного

-лобного

-лицевого

+затылочного, передний вид

-затылочного, задний вид

 

 

При каком биомеханизме родов головка проходит полость малого таза своим вертикальным размером?

-передний вид затылочного предлежания

-задний вид затылочного предлежания

-переднеголовное предлежание

-лобное предлежание

+лицевое предлежание

 

 

При заднем асинклитизме стреловидный шов расположен

+ближе к лону

-ближе к мысу

-строго по оси таза

-ничего из перечисленного

 

 

В биомеханизме родов при лицевом предлежании плода ведущей точкой является

-подъязычная кость

+подбородок

-нос

-лоб

-верхняя челюсть

 

 

В биомеханизме родов при лицевом предлежании плода точкой фиксации, как правило, является

+подъязычная кость

-верхняя челюсть

-подзатылочная ямка

 

 

В этиологии тазового предлежания, вероятнее всего, имеет значение следующее

-многоводие

-многоплодие

-предлежание плаценты

+все перечисленное

-ничего из перечисленного

 

 

Частота тазового предлежания обычно составляет

+4-5%

-6-7%

-8-9%

-10-11%

-12-13%

 

 

При тазовом предлежании доношенного плода худший прогноз, как правило, имеет место

-при чисто ягодичном предлежании

-при ножном предлежании

-при смешанном ягодичном предлежании

+при разогнутой головке плода