Перекрут ножки опухоли яичника может быть

Полный

Частичный

Многократный

+верно все перечисленное

Все перечисленное неверно

 

 

По локализации плодного яйца выделяют следующие варианты внематочной беременности

Двусторонняя трубная беременность

Брюшная беременность

Шеечная беременность

+все перечисленные варианты

 

 

Для шеечной беременности характерно все перечисленное, кроме

Увеличения шейки матки

Расположения эксцентрично маточного зева

Асимметричности шейки матки

+положения маточного зева в центре нижнего полюса растянутой шейки матки

Задержки менструации

 

 

При проведении медаборта в самом начале операции возникло обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Тактика врача

Ускорить удаление плодного яйца кюреткой

Попытаться удалить плодное яйцо пальцем

+чревосечение, экстирпация матки

Удаление плодного яйца с помощью вакуум-экскохлеатора

 

 

Для брюшной беременности поздних сроков чаще всего характерно

Периодические приступы болей в животе, иногда с кратковременной потерей сознания

Резкие боли при движениях плода

Определение частей плода непосредственно под брюшной стенкой

+все перечисленное

Ничего из перечисленного

 

 

При трубном аборте возможно

1) образование заматочной гематомы

2) образование перитубарной гематомы

3) образование гематосальпинкса

Массивное кровотечение в брюшную полость

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

+все перечисленное

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

При прерывании трубной беременности обычно происходит

Гибель плодного яйца

Снижение содержания хорионического гонадотропина в моче

Отторжение децидуальной оболочки матки

Набухание молочных желез

+верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

Все перечисленное

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Клинические проявления прервавшейся внематочной беременности зависят

От локализации плодного яйца

От характера прерывания (разрыв трубы, трубный аборт)

От срока беременности

От возраста женщины

+верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

От всего перечисленного

Верно 4

Ни от чего из перечисленного

 

 

Разрыв беременной трубы надо дифференцировать

С острым аппендицитом

С апоплексией яичника

С перекрутом ножки опухоли яичника

С пищевой интоксикацией

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

+со всем перечисленным

Верно 4

Ни с чем из перечисленного

 

 

В раннем послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу прервавшейся трубной беременности (с большой кровопотерей), лечение должно быть направлено

На устранение гиповолемии

На нормализацию белкового обмена

На проведение противовоспалительной терапии

На улучшение функции печени

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

+на все перечисленное

Верно 4

Ни на что из перечисленного

 

 

План реабилитационных мероприятий у больной, оперированной по поводу внематочной беременности, составляется с учетом

Основного этиологического фактора, вызвавшего внематочную беременность

Вида прерывания трубной беременности

Характера изменений оставшейся маточной трубы

Характера морфологического исследования удаленной маточной трубы

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

+всего перечисленного

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Клиническая картина при апоплексии яичника зависит

От характера кровотечения

От наличия сопутствующих заболеваний

От выраженности болевого синдрома

От возраста больной

+верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

От всего перечисленного

Верно 4

Ни от чего из перечисленного

 

 

Патологический процесс, нередко предшествующий развитию апоплексии яичника

Хроническое воспаление придатков матки

Мелкокистозное изменение яичника

Хронический аппендицит

Хронический гастрит

+верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

Верно все перечисленное

Верно 4

Все перечисленное неверно

 

 

Апоплексия яичника чаще наступает

В период овуляции

В стадию васкуляризации желтого тела

В период созревания граафова фолликула

В период атрезии фолликулов

+верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

Верно все перечисленное

Верно 4

Все перечисленное неверно

 

 

При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с апоплексией яичника показано

Чревосечение, резекция яичника

Чревосечение, ушивание разрыва яичника

Наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по показаниям - гемотрансфузия

Консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия

Верно 1, 2, 3

+верно 1, 2

Все перечисленное

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является

Наличие воспаления придатков в анамнезе

Дисфункция яичников в анамнезе

Болевой синдром

Внутрибрюшное кровотечение

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

Все перечисленное

+верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Для клиники апоплексии яичника характерно

Острое начало, появление иногда очень сильных болей внизу живота

Нередко тошнота и рвота на фоне приступа болей

При обильном кровотечении в брюшную полость возможно возникновение френикус-симптома

Вполне удовлетворительное самочувствие больной, отсутствие признаков значительного кровотечения в брюшную полость

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

+все перечисленное

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Реабилитация больной после операции по поводу перфорации матки

Закрыть 2-3 очередных менструации антибактериальными препаратами

Электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике

Противовоспалительная терапия не менее 3-4 месяцев

Контрацепция мужским механическим средством не менее 2 лет

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

+верно все перечисленное

Верно 4

Все перечисленное неверно

 

 

Реабилитация больной, оперированной по поводу апоплексии яичника, включает

Общеукрепляющую терапию

Комплексную противовоспалительную терапию

Коррекцию гормональной функции яичников

Санацию хронических очагов инфекции

+верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

Все перечисленное

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Для диагностики нагноившегося тубоовариального образования, как правило, применяют

УЗИ

Лапароскопию

Диагностическую пункцию через задний влагалищный свод

Гистеросальпингографию

Верно 1, 2, 3

+верно 1, 2

Все перечисленное

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Абсолютным показанием к операции в гинекологии является

Внутрибрюшное кровотечение

Перитонит

Угроза перфорации тубоовариального абсцесса

Пельвиоперитонит

+верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

Все перечисленное

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов является

Пиосальпинкс и пиовар

2) сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов

3) тубоовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению

Хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников

+верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

Все перечисленное

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Пельвиоперитонит - это

Перитонит, локализованный в области малого таза

Воспаление брюшины малого таза

Воспаление клетчатки малого таза

Воспаление серозного покрова матки

Верно 1, 2, 3

+верно 1, 2

Все перечисленное

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Развитие перитонита может быть обусловлено

Нарушением целости стенок полых органов

Нарушением проницаемости стенки кишечника

Воспалением органов брюшной полости

Острым нарушением кровоснабжения внутренних органов

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

+всем перечисленным

Верно 4

Ничем из перечисленного

 

 

Причины развития послеоперационного перитонита

Инфицирование брюшной полости во время операции

Несостоятельность швов

Развитие некроза ткани дистальнее лигатуры при оставлении больших культей

Оставление инородного тела в брюшной полости

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

+все перечисленные

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Наиболее характерные клинические симптомы перитонита

Рвота, сухой язык

Задержка стула и газов

Вздутие и напряжение живота

Симптомы раздражения брюшины

Верно 1, 2, 3

Верно 1, 2

+все перечисленные

Верно 4

Ничего из перечисленного

 

 

Факторы риска развития перитонита после полостной операции у гинекологической больной

Фон вторичной анемии до операции

Отсутствие адекватного восполнения кровопотери во время операции

Длительность и травматичность операции