Снижение содержания белков острой фазы

-верно 1, 2, 3

+верно 1, 2

-все перечисленные

-верно 4

-ничего из перечисленного

 

 

Признаками тяжелого течения гестоза являются, как правило

Олигурия

Гиперкоагуляция

Анемия

Тромбоцитопения

-верно 1, 2, 3

-верно 1, 2

+все перечисленные

-верно 4

-ничего из перечисленного

 

 

К признакам тяжелого течения гестоза относится, как правило

Повышение гематокрита в крови

2) низкое содержание белка в плазме крови

Гипоальбуминемия

Гиперурикемия

-верно 1, 2, 3

-верно 1, 2

+всего перечисленного

-верно 4

-ничего из перечисленного

 

 

Целью инфузионной терапии при тяжелом течении гестоза является

Дезинтоксикация

Гемоконцентрация

Гемодилюция

Обеспечение адекватного диуреза

-верно 1, 2, 3

-верно 1, 2

-все перечисленное

+верно 4

-ничего из перечисленного

 

РАЗДЕЛ: Травматизм в акушерстве и гинекологии

 

При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме

нарушения задней спайки

повреждения стенок влагалища

повреждения мышц промежности

+повреждения наружного сфинктера прямой кишки

повреждения кожи промежности

 

 

При разрыве промежности III степени швы накладывают, как правило, в следующей последовательности

на слизистую влагалища, мышцы промежности, сфинктер прямой кишки, стенку прямой кишки, кожу промежности

на стенку влагалища, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, кожу промежности

+на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, слизистую влагалища, кожу промежности

на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, слизистую влагалища, мышцы промежности, кожу промежности

на слизистую влагалища, мышцы промежности, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, кожу промежности

 

 

Насильственные разрывы шейки матки образуются во всех перечисленных ситуациях, кроме

наложения акушерских щипцов

поворота плода на ножку

извлечения плода за тазовый конец

плодоразрушающих операций

+длительного сдавления шейки матки при узком тазе

 

 

Первым этапом зашивания разрыва промежности III степени является

восстановление слизистой влагалища

наложение швов на мышцы промежности

восстановление сфинктера прямой кишки

+зашивание разрыва стенки прямой кишки

 

 

Клиническая картина при угрожающем разрыве матки (на почве изменений в стенке матки) характеризуется наличием

+болезненности нижнего сегмента матки

сильной родовой деятельности

затруднения мочеиспускания

отека шейки матки

 

 

Профилактика акушерских травм таза у беременных группы риска включает

госпитализацию в дородовое отделение за 10-12 дней до срока родов

ношение дородового бандажа

полноценное питание с достаточным количеством белка

+все перечисленное

ничего из перечисленного

 

 

Причины разрыва мочевого пузыря в родах

разрыв матки в родах

извлечение крупного плода из полости матки в момент операции кесарева сечения через небольшое отверстие в матке

насильственный разрыв матки при родоразрешающих операциях

+все перечисленные

ничего из перечисленного

 

 

Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде

отсутствие раневого отделяемого

отсутствие инфильтрата по линии разрыва

нормальная температура тела

+все перечисленные

ничего из перечисленного

 

 

Факторы, предрасполагающие к перфорации матки во время производства искусственного аборта

неправильное положение матки

отягощенный акушерско-гинекологический анамнез

опухоли матки

+все перечисленные

ничего из перечисленного

 

 

Возникновению разрывов промежности в родах способствует

Прорезывание головки плода неблагоприятным размером

Наложение акушерских щипцов

Ригидность тканей промежности

Неправильное ведение родов

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленное

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Причины возникновения разрывов влагалища в родах

Инфантилизм

Стремительное течение родов

Крупная головка плода

Неправильные (разгибательные) предлежания головки плода

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

При разрыве промежности II степени проводят, как правило, поэтапное зашивание

Слизистой влагалища

Мышц промежности

Кожи промежности

Наружного сфинктера прямой кишки

+верно 1, 2, 3

верно 1, 2

всего перечисленного

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Принципы лечения совершившегося разрыва матки

Адекватное анестезиологическое пособие

Оперативное вмешательство

Инфузионно-трансфузионная терапия, адекватная кровопотере

Коррекция нарушений гемокоагуляции

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Клиническая картина гематомы в области наружных половых органов или под слизистой оболочкой влагалища характеризуется, как правило, следующим

1) наличием опухолевидного образования

2) сине-багровой окраской образования

3) напряжением тканей над образованием и болезненностью

Возможным появлением признаков анемии

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+всем перечисленным

верно 4

ничем из перечисленного

 

 

Профилактика разрывов промежности включает

Соблюдение правил по защите промежности при прорезывании и выведении головки плода в родах

Бережное и правильное выполнение родоразрешающих операций

Правильное ведение родов

Перинеотомию или эпизиотомию

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленное

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Показания к перинеотомии или эпизиотомии

Ригидная промежность

Операция наложения акушерских щипцов

Высокая промежность

Недоношенный плод

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Причины, вызывающие гематомы наружных половых органов и влагалища

Оперативное родоразрешение (акушерские щипцы, экстракция плода за тазовый конец)

Патологические изменения в сосудистой системе

Затяжные роды

Ригидная промежность

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Возникновению самопроизвольных разрывов шейки матки способствует

Ригидность шейки матки

Изменения, связанные с предшествующими воспалительными процессами и травмами шейки матки

Крупный плод

Экстракция плода за тазовый конец

+верно 1, 2, 3

верно 1, 2

все перечисленное

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Для клинической картины разрыва шейки матки характерно

Периодически повторяющееся кровотечение из половых путей

Гипотония матки

ДВС-синдром

Постоянное кровотечение при хорошо сократившейся плотной матке

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

все перечисленное

+верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Причины разрыва матки во время беременности

Клинически узкий таз

Анатомически узкий таз

Крупный плод

Несостоятельность послеоперационного рубца на матке

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

все перечисленные

+верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Причины разрыва матки в родах

Клиническое несоответствие между головкой плода и тазом матери

Поперечное положение плода

Анатомически узкий таз

Крупный плод

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

К разрыву матки предрасполагает

Рубец на матке после операции кесарева сечения

Повреждение матки при аборте

Дегенеративные и воспалительные процессы в матке, перенесенные до настоящей беременности

Инфантилизм

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленное

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Причиной насильственного разрыва матки является

Травма

Внешнее воздействие при наличии перерастяжения нижнего маточного сегмента

Рубец на матке

Слабость родовой деятельности

верно 1, 2, 3

+верно 1, 2

все перечисленное

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Состояние, определяющее группы риска по возникновению разрыва матки

Воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов специфической и неспецифической этиологии

Наличие в анамнезе осложненных родов, абортов

Операция кесарева сечения в анамнезе

Неблагополучие социального статуса женщины

+верно 1, 2, 3

верно 1, 2

все перечисленные состояния

верно 4

ни одно из перечисленных состояний

 

 

Осложнение беременности и родов, указывающее на возможный риск разрыва матки в родах

Крупный плод

Лобное вставление головки плода

Переношенная беременность

Многоводие

+верно 1, 2, 3

верно 1, 2

все перечисленные осложнения

верно 4

ни одно из перечисленных осложнений