Небольшая исчерченность стоп

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

+все ответы неправильны

 

 

Главным в тактике врача при переношенной беременности является следующее

Оценка готовности организма беременной к родам

Определение соразмерности головки плода и таза матери

Уточнение характера предлежащей части плода

Определение длины плода

+правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Особенности ведения родов при перенашивании беременности

Амниотомия и родовозбуждение

Своевременная диагностика клинически узкого таза

Применение спазмолитиков

При тазовом предлежании плода - поворот на головку

+правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Выберите обоснованные показания к кесареву сечению при переношенной беременности

Гипоксия плода

Крупный плод

Анатомически узкий таз

Тазовое предлежание плода

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Хроническая гипоксия плода развивается, как правило, у беременных

С поздним гестозом

С гемолитической болезнью плода

С инфекцией во время беременности

С разрывом матки

+правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

К факторам риска преждевременных родов относятся

Преждевременное созревание плаценты

Прогрессирующая плацентарная недостаточность

Диссоциированное созревание плаценты

Запоздалое созревание плаценты

-правильно 1, 2, 3

+правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Сурфактантная система легких плода выполняет следующие функции

Снижает поверхностное натяжение и обеспечивает стабильность альвеол в процессе дыхания

Регулирует газообмен

Регулирует микроциркуляцию в легких

Является иммунологическим барьером

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Хроническая плацентарная недостаточность возникает

При обширных инфарктах в плаценте

При преждевременной отслойке плаценты

При эклампсии и преэклампсии

При длительно текущей нефропатии

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

+правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Острая плацентарная недостаточность есть следствие

Длительной угрозы преждевременного прерывания беременности

Изосерологической несовместимости крови матери и плода

Перенашивания беременности

Экстрагенитальной патологии

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

+все ответы неправильны

 

 

Основные признаки переношенной беременности

Увеличение окружности живота

Уменьшение высоты дна матки

Предлежащая часть глубоко стоит во входе в малый таз

Зрелость шейки матки в сроки доношенной беременности (38-40 недель)

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

+все ответы неправильны

 

 

Признаки угрозы преждевременных родов

Уменьшение окружности живота

Увеличение высоты дна матки

Опалесцирующий характер околоплодных вод

Предлежащая часть высоко над входом в малый таз

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

+все ответы неправильны

 

 

Для переношенной беременности характерно

Маловодие

Повышение базального тонуса матки

Снижение возбудимости миометрия

Уменьшение окружности живота

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

"Основными признаками ""перезрелости"" плода являются"

Сухая кожа

Отсутствие сыровидной смазки

Узкие швы и роднички

Плотные кости черепа

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

У переношенного новорожденного, как правило, отмечается

Увеличение окружности головки

Длинные ногти

Вторичная гипотрофия

Последствие перенесенной гипоксии

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

К синдрому запоздалых родов относится

Патологический прелиминарный период

Несвоевременное излитие вод

Недостаточная биологическая готовность организма к родам

Аномальная родовая деятельность

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Родоразрешение при переношенной беременности проводят с учетом

Наличия гипоксии плода

Исключения пороков развития плода

Степени готовности организма к родам

Соразмерности головки плода и таза матери

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Для выбора метода родоразрешения при переношенной беременности, как правило, следует

Определить длину плода

Измерить толщину плаценты

Установить длину плода

Сопоставить ультразвуковые критерии зрелости плаценты со сроком беременности

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

+правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

При истинном перенашивании беременности (плод в состоянии хронической гипоксии) целесообразна следующая тактика ведения родов

Родовозбуждение и родостимуляция внутривенным введением окситоцина

Во втором периоде - акушерские щипцы

Во втором периоде - вакуум экстракции плода

Родоразрешение операцией кесарева сечения

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

+правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

К обоснованным показаниям к кесареву сечению при переношенной беременности относятся

Тазовое предлежание

Крупные размеры плода

Поздний возраст роженицы

Узкий таз

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Причина хронической гипоксии плода

Преждевременная отслойка плаценты

Неполный разрыв матки

Прижатие пуповины

Длительная угроза прерывания беременности

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

+правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Хроническая гипоксия плода чаще всего является следствием

Перенашивания беременности

Гестоза ОПГ

Снижения маточно-плацентарного кровообращения при нарушении тонуса и сократительной деятельности матки

Нарушения диететики беременной

+правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

О критическом состоянии плода свидетельствует

Синдром дыхательных расстройств

Отечно-геморрагический синдром

В плазме крови гипокалиемия

В плазме крови гипонатриемия

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Мероприятия по реанимации новорожденного с оценкой по шкале Апгар при рождении 6-7 баллов заключаются в следующем

Отсасывание содержимого из полости рта, носа и желудка

2) введение в вену пуповины раствора глюкозы 20% - 5 мл/кг и кокарбоксилазы 8 мг/кг массы тела

Интубирование трахеи под контролем ларингоскопа и отсасывание содержимого из трахеи и главных бронхов

Проведение искусственной вентиляции легких

-правильно 1, 2, 3

+правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

При оценке состояния недоношенного новорожденного по шкале Сильвермана в основном учитывают

Движение грудной клетки

Втяжение межреберий

Участие в дыхании крыльев носа

Частоту дыхательных движений

+правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

О степени ацидоза у новорожденного судят по следующим показателям

РН

ВЕ

РСО2

РО2

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

При отсутствии эффекта реанимацию новорожденного прекращают

Через 15-20 мин

При отсутствии электрической активности мозга

При отсутствии роговичного рефлекса и реакции зрачков на свет

Через 5-10 мин

+правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

-все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Неблагоприятный прогноз для плода вероятен при следующих показателях

Брадикардия

Экстрасистолия

Аритмия

РН - 6.86

-правильно 1, 2, 3

-правильно 1, 2

+все ответы правильны

-правильно только 4

-все ответы неправильны

 

 

Основной причиной синдрома дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных является

Гестоз ОПГ