В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения

подавление гонадотропной функции гипофиза

+активизация гормональной функции яичников

ритм выделения ФСГ не устанавливается

"устанавливаются регулярные ""пики"" экскреции ЛГ "

ничего из перечисленного

 

 

Характер выделения гонадотропных гормонов, присущий нормальному менструальному циклу, устанавливается

+в 16-17 лет

в 15-14 лет

в 13-12 лет

в 11-10 лет

в 9 лет

 

 

Пигментация сосков и увеличение молочных желез происходит обычно

в 8-9 лет

в 10-11 лет

+в 12-13 лет

в 14-15 лет

в 16-18 лет

 

 

Ювенильные маточные кровотечения чаще всего обусловлены

+нарушением ритмической продукции гормонов яичника

органическими заболеваниями половой системы

заболеванием различных систем организма

всем перечисленным

ничем из перечисленного

 

 

При ановуляторных маточных кровотечениях в периоде полового созревания у девушек имеет место

отсутствие овуляции и лютеиновой фазы цикла

персистенция фолликула

атрезия фолликула

+все перечисленное

ничего из перечисленного

 

 

Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются

нарушение регулирующей функции гипоталамуса

наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза

инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит, ревматизм, вирусный грипп)

стрессовые ситуации

+все перечисленные

 

 

Основные клинические признаки задержки полового развития

аменорея

опсоменорея

олигоменорея

+все перечисленные

ничего из перечисленного

 

 

В развитии яичниковой недостаточности у девочек имеет значение

нарушение роста и развития фетальных яичников

инфекционное поражение фетального яичника (краснуха, паротит)

нарушение иннервации яичников и изменение их чувствительности к гонадотропинам

генетически обусловленный дефицит ферментных систем

+все перечисленное

 

 

Терапия изосексуального преждевременного полового созревания у девочек сводится к применению

сигетина (в возрастных дозах)

свежего картофельного сока (по 2 ст. ложки 2 раза в день)

+при гормонально-активных опухолях яичников лечение оперативное

всего перечисленного

ничего из перечисленного

 

 

Лечение преждевременного полового созревания гетеросексуального типа включает

применение глюкокортикоидов (кортизон, преднизолон, дексаметазон)

наиболее эффективно лечение, начатое до 7 лет

оперативную коррекцию наружных половых органов

+все перечисленное

ничего из перечисленного

 

 

Отсутствие полового развития обусловлено

перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве

перенесенными воспалительными процессами органов малого таза вирусной этиологии в пубертатном возрасте

+хромосомными аномалиями

всем перечисленным

ничем из перечисленного

 

 

Кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, в возрасте 11-12 лет могут быть следствием

травмы

авитаминоза С

аборта

+всего перечисленного

 

 

Для профилактики нарушений менструальной функции у девочек в пубертатном возрасте особо важное значение имеет

систематическое занятие утренней гимнастикой с последующими водными процедурами (душ или обливание тела по частям)

достаточный сон

контроль функций кишечника и мочевого пузыря

+все перечисленное

 

 

В период полового созревания дисфункциональные маточные кровотечения чаще всего носят характер

овуляторных

+ановуляторных, ациклических

и тех, и других

ни тех, ни других

 

 

К гиперплазии эндометрия у девушки приводит

персистенция фолликула

атрезия фолликула

+и то, и другое

ни то, ни другое

 

 

Больные с дисфункциональными маточными кровотечениями в период полового созревания отличаются от здоровых сверстниц

опережающим норму сексуальным морфотипом

интерсексуальным морфотипом

инфантильным морфотипом

всем перечисленным

+ничем из перечисленного

 

 

Лечение дисфункциональных маточных кровотечений в юношеском возрасте включает

физиотерапевтическое лечение

витамины

сокращающие препараты

кровеостанавливающие препараты

+все перечисленное

 

 

Развитие половых органов девочки характеризуется

усиленным ростом незадолго до рождения

обратным развитием вскоре после рождения

усиленным развитием в препубертатном и пубертатном периодах

+всем перечисленным

 

 

Особенности наружных половых органов у новорожденной девочки

вульва находится в состоянии большего или меньшего набухания

вульва частично видна при сомкнутых и вытянутых ногах

эпителий вульвы легко раним и восприимчив к инфекции

+верно все перечисленное

 

 

Особенностью развивающихся вторичных половых признаков у девочек по сравнению с мальчиками является все перечисленное, кроме

развития жировой клетчатки по женскому типу

+изменения соотношения между тазовым и плечевым поясом в сторону относительного увеличения окружности последнего

более тонкой и нежной кожи

роста волос в области наружных гениталий с их распределением в виде треугольника с вершиной, направленной книзу

верхней границы роста волос в области наружных половых органов ровной и резко очерченной над лобком

 

 

Основные клинические признаки при истинном преждевременном половом созревании центрального генеза

Неврологическая симптоматика

Внутричерепная гипертензия

Эмоциональные нарушения (злобность, агрессивность, резкая смена настроения)

Отсутствие менструации до 15-16 лет

+верно 1, 2, 3

верно 1, 2

все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Основные клинические признаки преждевременного полового созревания изосексуального типа органического характера

Задержка интеллектуального развития

Эмоциональная неустойчивость

Застойные изменения глазного дна

Преждевременное появление вторичных половых признаков

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Для полной формы преждевременного полового созревания характерно

Различная степень развития вторичных половых признаков

Отсутствие менструаций

Костный возраст соответствует календарному

Масса тела не повышена

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

все перечисленное

верно 4

+ничего из перечисленного

 

 

Ложное преждевременное половое созревание гетеросексуального типа чаще всего обусловлено

Развитием андрогенсекретирующих опухолей яичника

Врожденной гипертрофией коры надпочечников

3) перинатальными причинами (гипоксия, родовая травма)

Внутриутробным инфицированием

верно 1, 2, 3

+верно 1, 2

всем перечисленным

верно 4

ничем из перечисленного

 

 

Особенности телосложения девочек с врожденным андрогенитальным синдромом

Узкие плечи

Широкий таз

Длинные конечности

Высокий рост

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

все перечисленные

верно 4

+ничего из перечисленного

 

 

Особенности преждевременного полового созревания гетеросексуального типа

У девочки период полового созревания начинается рано (6-7 лет)

2) появляются мужские вторичные половые признаки (увеличение клитора, низкий тембр голоса)

Выраженное и быстрое увеличение молочных желез

Наличие менструаций

верно 1, 2, 3

+верно 1, 2

все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Причины вирильного синдрома у девушки

Нарушение функции коры надпочечников

Маскулинизирующие опухоли коры надпочечников

Маскулинизирующие опухоли яичников

Врожденный андрогенитальный синдром

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Для клинической картины гиперандрогении надпочечникового генеза характерно

Раннее проявление вирильного синдрома

Гирсутизм до или после начала первой менструации

Первая менструация может запаздывать или быть своевременной

Гипоплазия молочных желез

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленное

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Характерные особенности телосложения при андрогенитальном синдроме

Некоторая вирилизация фигуры

Увеличение ширины плеч

Узкий таз

Укорочение конечностей

верно 1, 2, 3

верно 1, 2

+все перечисленные особенности

верно 4

ничего из перечисленного

 

 

Возникновению злокачественных новообразований вульвы у девочек в отличие от взрослых обычно предшествует

Кондилома

Экзематозные процессы

Лейкоплакия

Эндометриоз

верно 1, 2, 3

+верно 1, 2

все перечисленное

верно 4

ничего из перечисленного