Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Первая помощь при остро развивающихся патологических состояниях↑ ⇐ ПредыдущаяСтр 34 из 34 Содержание книги
Поиск на нашем сайте
При обмороке, гравитационном шоке и ортостатическом коллапсе пострадавшего следует уложить так, чтобы голова находилась ниже уровня тела, а ноги — немного выше, расстегнуть стесняющую одежду, дать понюхать нашатырный спирт. При гравитационном шоке и ортостатическом коллапсе можно также делать выжимающие поглаживания на ногах от периферии к центру. При травматическом шоке, возникающем при переломах (особенно открытых), сильных ушибах, вывихах и др., необходимо в случае кровотечения остановить его и иммобилизовать место повреждения, а затем согреть пострадавшего, дав ему горячее питье (крепкий чай, кофе), укрыв одеялом, обложив теплыми грелками или бутылками с горячей водой. До прихода врача можно дать внутрь возбуждающие сердечную деятельность средства: кофеин, кордиамин и др. При укачивании и морской болезни больному надо принять 20 капель настойки белладонны и 3—4 капли 1 %-ного раствора атропина под язык или 1—3 таблетки аэрона и лечь. Кроме того, следует выпить крепкий чай или кофе, принять кофеин. При стойкой рвоте нужно глотать мелкие кусочки льда. При тепловом и солнечном ударах пострадавшего необходимо перенести в тень, расстегнуть стесняющую одежду, уложить так, чтобы голова была выше туловища, прикладывать холод к голове, области сердца, шее, позвоночнику или облить эти части тела холодной водой. Если пострадавший в сознании, то давать ему пить холодную воду. Быстрое охлаждение головы (с помощью холодных примочек, пузыря со льдом) особенно важно при солнечном ударе. При резком ослаблении дыхания делают искусственное дыхание, дают нюхать нашатырный спирт, вводят средства, усиливающие деятельность сердца и дыхания. При утоплении первая помощь заключается в следующем. После извлечения утонувшего из воды прежде всего освобождают его дыхательные пути и легкие от воды, песка, ила, рвотных масс. Вначале извлекают язык и, удерживая его одной рукой, указательным пальцем другой руки, обернутой платком или марлей, очищают полость рта. Затем оказывающий помощь укладывает пострадавшего животом на свое колено так, чтобы его голова и грудь свисали. Толчкообразными надавливаниями на спину в области нижних ребер удаляют воду из легких. После этого прибегают к одному из способов искусственного дыхания (см. ниже) и проводят его до тех пор, пока или не возобновится естественное дыхание или не появятся трупные пятна. При остановке сердца одновременно (другим человеком) делается непрямой массаж сердца. После возобновления дыхания и сердечной деятельности пострадавшего нужно растереть, согреть, укутать в одеяло. Если он не приходит в сознание, то давать нюхать нашатырный спирт, поглаживать верхние и нижние конечности по направлению к сердцу. Как только пострадавший придет в сознание, следует дать ему выпить 15—20 капель настойки валерианы с ландышем, горячий чай, кофе, 50—100 г водки или коньяку. При замерзании первая помощь начинается с быстрого согревания пострадавшего. Поэтому лица, направленные на розыски, должны иметь с собой меховые или ватные одеяла, химические и обычные грелки, термосы с горячей едой и питьем. Сразу после обнаружения пострадавший должен быть тепло укутан, обложен грелками, бутылками с горячей водой. В помещении с него необходимо снять одежду и продолжать энергично согревать грелками. Если возможно, следует поместить пострадавшего в теплую ванну (температура воды в которой все время поддерживается около 37—38°) и растирать все тело умеренно жесткими мочалками или щетками. При необходимости делаются искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. Если пострадавший в сознании, ему дают 75—100 г водки или коньяку, горячий чай с сахаром, кофе, крепкий бульон и др. Искусственное дыхание может проводиться несколькими способами, например способами Сильвестра, Шефера, «изо рта в рот», «изо рта в нос». При использовании способа Сильвестра пострадавшего укладывают на спину, под лопатки подкладывают валик из одежды или чего-нибудь другого. Оказывающий помощь становится на колени со стороны головы пострадавшего, берет его за предплечья и выпрямляет руки за голову, после этого сгибает их в плечевом и локтевом суставах и прижимает к груди (рис. 82). Движения повторяются ритмично — 16—20 раз в 1 мин. При применении способа Шефера пострадавшего укладывают на живот, голову поворачивают набок. Оказывающий помощь становится на колени над пострадавшим, лицом к его голове, кладет обе руки сбоку-сверху на нижние части реберных дуг и ритмично (16—20 раз в 1 мин.) надавливает на ребра и отпускает их (они принимают исходное положение). Наиболее эффективными, обеспечивающими наибольшую вентиляцию легких являются способы «изо рта в рот» и «изо рта в нос». Пострадавшего укладывают на спину, под плечи подкладывают валик из одежды. При способе «изо рта в рот» голову пострадавшего запрокидывают назад, удерживая ее в этом положении одной рукой, другой рукой поддерживают рот полуоткрытым. Искусственное дыхание производят через специальный воздуховод или через носовой платок, марлю и др. (рис. 83). Оказывающий помощь делает глубокий вдох, плотно прижимает свой рот ко рту пострадавшего и медленно, с некоторым усилием вдувает воздух. После того как вдувание прекращается, грудная клетка пострадавшего начинает спадаться и наступает пассивный выдох. Воздух вдувается с частотой, соответствующей частоте дыхания человека, оказывающего помощь. Наиболее физиологичным является способ «изо рта в нос». При нем воздух из носоглотки попадает через голосовую щель непосредственно в трахею. Оказывающий помощь одной рукой поддерживает голову пострадавшего в запрокинутом состоянии, а другой приподнимает нижнюю челюсть, закрывая рот. При вдувании воздуха в нос пострадавшего необходимо пользоваться резиновой трубочкой, один конец которой вводят в носовой ход. Обычно при отсутствии признаков сердечной деятельности одновременно с искусственным дыханием производят непрямой массаж сердца. Массаж осуществляется в том же положении пострадавшего, что и искусственное дыхание. Оказывающий помощь становится с левой стороны от пострадавшего и помещает ладони обеих рук (одна на тыльной поверхности другой) на нижнюю треть грудины. Давление производится мякотью ладони при максимально разогнутых в лучеза-пястных суставах кистях. У взрослых это давление может оказаться недостаточным, и поэтому его интенсивность следует увеличить за счет частичного переноса тяжести тела на руки (рис. 84). Давление должно быть толчкообразным и достаточным для смещения грудины на 3—4 см. Сердце, расположенное между грудиной и позвоночником, при этом сдавливается, кровь из его полостей поступает в сосуды большого и малого кругов кровообращения. При прекращении давления на грудину сердечные полости растягиваются и в них поступает кровь из вен. У детей и подростков массаж может производиться одной рукой, а смещение грудины не превышать 2—3 см. Частота надавливания на грудину при непрямом массаже сердца — 50—60 в 1 мин. Если помощь оказывают два человека, то один проводит искусственное дыхание по какому-либо из указанных выше способов, а другой — непрямой массаж сердца. При оказании помощи одним человеком он делает 5—6 надавливаний на грудину, а затем — один глубокий выдох в рот или нос пострадавшего. Правильная транспортировка пострадавших обеспечивается выполнением следующих условий: срочная, без промедления, доставка пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение; переноска (или перевозка) пострадавшего в таком положении, которое не причиняет ему излишнего беспокойства и не ухудшает его состояния; укладывание и переноска, обеспечивающие пострадавшему органу наибольший покой. При транспортировке пострадавшего на значительное расстояние в зимнее время надо укутать его, например, одеялом, шубой; при дожде нужно защитить его плащами, брезентом. Существуют различные способы переноски пострадавшего одним человеком, двумя и тремя: на руках (рис. 85), на носилках, а также с помощью различных подручных средств (стула, жердей, пальто, палатки и др.).
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-26; просмотров: 268; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.217.98.175 (0.009 с.) |