Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Каковы важнейшие психические причины некардиальной боли в груди?
Как в общей медицинской практике, так и в специальном кардиологическом отделении встречается боль в груди без объективных органических объяснений симптомов. Исторически эти пациенты рассматривались как имеющие нейроциркуляторную дистонию, синдром X (т.е. неизвестный, неопределенный синдром, практическими врачами (не психиатрами) часто рассматривается как проявление неизвестного психического нарушения, выставляется временно, до консультации психиатра. — Примеч. пер.) или синдром гипервентиляции. Эти больные часто демонстрируют психиатрические симптомы, такие как тревожные расстройства, нарушения настроения и соматизированные расстройства. Некоторые исследования показали уровень распространенности панических расстройств около 50% среди больных с некардиальной болью в груди. Исследования, проведенные с использованием групп сравнения об эффективности использования когнитивно-поведенческой терапии и антидепрессантов, таких как имипрамин, обнаружили выраженное снижение болей в груди, устранение психосоциальных ограничений, уменьшение дистресса даже у больных, не имеющих сопутствующего панического расстройства. ЛИТЕРАТУРА 1. Beitman BD, Basha I, Flaker G, et al: Atypical or nonanginal chest pain, panic disorder, or coronary artery disease? Arch Int Med 147:1548-1552, 1987. 2. Fava M, Rosenbaum JF, Pava JA, et al: Anger attacks in unipolar depression. Part 1: Clinical correlates and response to fluoxetine treatment. Am J Psychiatry 150(8): 1158-1163, 1993. 3. Frasure-Smith N, Lesperance F, Talajic M: Depression following myocardial infarction: Impact on 6-month survival. J Am Med Assoc 270:1819-1825, 1993. 4. Hlatky MA, Haney T, Barefoot C, et al: Medical, psychological, and social correlates of work disability among men with coronary artery disease. Am J Cardiol 58:911-915, 1986. 5.Littman AB: Prevention of disability due to cardiovascular disease. Heart Dis Stroke 2:274-277, 1993. 6.Littman AB, Fava M, McKool K, et al: The use of buspirone in the treatment of stress, hostility, and type A behavior in cardiac patients: An open trial. Psychother Psychosom 59:107-110, 1993. 7. Littman AB: A review of psychosomatic aspects of cardiovascular disease. In Fava GA, Freyberger H (eds): Handbook of Psychosomatic Medicine. Madison, CT, International Universities Press, 1998, pp 261-294. 8. Littman AB, Ketterer MW: Behavioral medicine in consultation-liaison psychiatry. In Rundell J, Wise M (eds): American Psychiatric Press Textbook of Consultation-Liaison Psychiatry, 1st ed. Washington, D.C., American Psychiatric Press, Inc., 1996, pp 1080-1109. 9. Milani RV, Littman AB, Lavie CJ: Depressive symptoms predict functional improvement following cardiac rehabilitation and exercise program. J Cardiopul Rehab 13:406—411, 1993. 10. Milani RV, Littman AB, Lavie CJ: Psychological adaptation to cardiovascular disease. In Messerli FH (ed): Cardiovascular Disease in the Elderly, 3rd ed. Boston, Kluwer Academic Publishers, 1993, pp 401—412.
11.Ornish D, Brown SE, Scherwitz LW, et al: Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? Lancet 336:129-133,1990. 12.Rosal M, Downing J, Littman AB, Ahern DK: Sexual functioning post-myocardial infarction: Effects of beta-blockers, psychological status, and safety information. J Psychosom Res 38(7):655—667, 1994. 13. Wells KB, Stewart A, Hays RD, et al: The functioning and well-being of depressed patients: Results from the medical outcome study. J Am Med Assoc 262:914-919, 1989. Глава 73. ПРОВЕДЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ Andrew Roth, M.D., Mary fane Massie, M.D., and William H. Redd, Ph.D. 1. Какое самое стрессогенное время для больных раком и их семей? • Узнать о диагнозе рака. • Начало любого нового вида лечения (хирургическое, облучение, химиотерапия). 492 X. Консультативная психиатрия • Ожидание результатов анализов. • Узнать о том, что лечение было неэффективным или наблюдается рецидив. • Продолжающиеся болезненные медицинские процедуры. • Борьба с неконтролируемой болью. Психиатров и психологов часто просят оказать помощь пациентам и их семьям в эти кризисные периоды. Аспекты умирания, паллиативного лечения, последние желания больного (такие, как назначение душеприказчиков или пожелания «не реанимировать») также должны быть затронуты. Семьи больных должны справиться с собственной усталостью, быть толерантными к перерывам в работе, воспитании детей, социальной и школьной деятельности для оказания поддержки и практической помощи их близким.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-19; просмотров: 193; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.226.150.175 (0.005 с.) |