Профилактика патологии зрения

Труд педагога связан с необходимостью выполнения большого объе­ма напряженной зрительной работы. Это проверка письменных работ учащихся, чтение специальной ли­тературы и периодических изданий, самообразование, написание конспектов, планов и т.д. Если при этом не соблюдаются элементарные правила гигиены зрения, не осуществляются целенаправленные профилактиче­ские мероприятия, то велика вероятность возникнове­ния патологических изменений и заболеваний со сто­роны зрительного анализатора.

Симптомами перенапряжения зрения могут быть признаки «утомления» аккомодационных мышц: цилиарной и наружных мышц глаза. В глазах появляется ощуще­ние рези, тяжести, чувство «песка», снижается остро­та зрения, может появиться покраснение век, уста­лость мышц шеи, неприятные ощущения или боли в области глаз, лба. Причиной подобных изменений служит спастическое сокращение цилиарной и на­ружных глазодвигательных мышц, повышение внут­риглазного давления.

Если подобное перенапряжение зрения повторяет­ся достаточно часто, это приводит к развитию близо­рукости или миопии (от греческого «мио» — щуриться и «опсис» — взгляд, зрение). Ведущий симптом близорукости — снижение ост­роты зрения. Человек вынужден непроизвольно при­ближать рассматриваемый объект к глазам, появляет­ся манера прищуриваться, низко наклонять голову над текстом. Это улучшает зрительное восприятие, но це­ной повышенной нагрузки на аккомодационные и гла­зодвигательные мышцы, происходит ухудшение кро­воснабжения головного мозга из-за вынужденного сгибания шейного и грудного отделов позвоночника. В свою очередь подобная ситуация приводит к дальнейшему ухудшению зрения, развитию патологии позвоночника (остеохондроз шейного и грудного отде­лов). Частым симптомом становится головная боль, ухудшение общего самочувствия, снижение работо­способности.

Основой профилактики патологии зрительного анализатора являются:

• создание условий «зрительного комфорта»;

• правильный режим зрительной работы;

• выполнение специальных лечебно-профилактичес­ких процедур;

• овладение приемами и методами сохранения и улучшения зрения (офтальмотренаж).

Необходимые условия зрительной работы. Впонятие «зрительный комфорт» входят особенности всех факто­ров, создающих условия для продуктивной и качествен­ной зрительной работы. Прежде всего, это некоторые характеристики рабочего места (соответствие мебели росту человека, особенности местного освещения, цве­товой фон), гигиенические показатели рабочего поме­щения (микроклимат, запыленность, общее освещение), физиологичность позы человека при выполнении зри­тельной работы. Основная составляющая понятия «зри­тельный комфорт» — это состояние освещения.

Для естественного освещения оптимальная ориен­тация окон классных комнат восточная, юго-восточ­ная и южная. Не рекомендуется западная ориентация окон учебных помещений. Достаточная естественная освещенность создается при соотношении общей пло­щади остекления всех окон к площади пола как 1:4 или 1:5 (этот показатель называется световым коэффици­ентом).

Искусственное освещение классных комнат, ком­пенсирующее уменьшение естественного в темное время суток, должно быть достаточным и равномер­ным. В учебных комнатах рекомендуют использовать люминесцентные лампы, т.к. их спектр близок к естественному свету. Удельная мощность искусст­венного освещения в классах и кабинетах (отношение мощности ламп к площади пола) должна составлять 20-30 Вт/м². Классная доска должна иметь дополни­тельное освещение двумя светильниками, располо­женными на высоте 2,2 м от пола.

С целью профилактики патологии зрения необхо­димо соблюдать ряд гигиенических требований к орга­низации рабочего места дома: правильный подбор ме­бели и правильное местное и общее освещение рабоче­го стола. Для того, чтобы расстояние от глаз до верхней и нижней строчки было одинаковым, можно использо­вать специальные подставки, пюпитры с углом наклона 12-15 градусов. Для исключения слепящих бликов нельзя выполнять зрительную работу на полирован­ных поверхностях и покрывать стол стеклом.

Оптимизация режима зрительной работы. Если зрительная работа значительна по продолжительнос­ти, необходимо через каждые 40-50 минут делать не­большие перерывы, во время которых выполнять уп­ражнения для позвоночника и глаз. Крайне вредно вы­полнять такую работу в поздние вечерние и ночные часы. При состоянии общей усталости, помимо небла­гоприятного действия на общее состояние человека, происходит значительное перенапряжение зрения в процессе выполнения работы в поздние часы.

Техника офтальмотренажа. Аккомодационную способность глаз можно улучшить с помощью специ­альных упражнений. В процессе тренировки происхо­дит воздействие на цилиарную мышцу. Она то напря­гается, то расслабляется, осуществляется ее своеоб­разный физиологический массаж.

В домашних условиях можно проводить следующее упражнение. На оконное стекло на уровне глаз накле­ивают кружок (лучше красного цвета) диаметром 5-8 мм. Встают на расстоянии 30-35 см от окна и мысленно как бы продолжают линию взора поверх кружка к какому-либо объекту, находящемуся на дале­ком расстоянии (окно дома, дерево за окном и пр.). За­тем переводят взгляд на кружок и вновь на дальний объект. Это упражнение тренирует цилиарную мыш­цу. При взгляде вдаль она расслабляется, при взгляде на кружок — напрягается. Упражнение проводят еже­дневно по 5-10 минут в течение 20-30 дней.

 

Компьютер и здоровье

Необходимой частью современных офисных помещений, дошкольных и школьных учреждений, ВУЗов является использование компьютерной техники. Пер­сональные компьютеры активно используются в частной жизни современного человека. Возникает естественная необходимость учитывать особенности взаимодействия человека и ПК, специфику воздей­ствия компьютера и связанного с ним оборудования на человеческий организм, т.е.:

1) специфические условия окружающей среды, обусловленные рабо­той электронно-лучевой трубки компьютера: изме­нение температурно-влажностных и химических ха­рактеристик воздуха, уровня и спектра шума;

2)дли­тельное неизменное положение тела, вызывающее мышечные и скелетные нарушения;

3) постоянное напряжение глаз;

4) воздействие радиации, электроста­тических и электромагнитных полей, которые свя­заны с работой монитора (принцип электронной лучевой трубки).

Работая за компьютером, человек находится на рассто­янии нескольких десятков сантиметров от монитора. Поэтому электромагнитные поля не успевают рассеи­ваться и поглощаются телом оператора. Видеомони­тор компьютера создает вокруг себя электромагнит­ное поле, как низкой, так и высокой частоты (в диапа­зоне 20 Гц - 400 кГц), что способствует появлению электростатического поля и ведет к деионизации воз­духа вокруг монитора, а это в свою очередь влияет на развитие клеток тканей организма, увеличивает веро­ятность развития катаракты. Электромагнитные поля воздействуют на нервную, иммунную, эндокринную и половую системы.

Согласно данным Российского национального ко­митета по защите от неионизирующих излучений, у людей, работающих на компьютере от 2 до 6 часов в сутки, функциональные нарушения ЦНС происхо­дят в среднем в 4,6 раза чаще, чем в контрольных группах, болезни сердечно-сосудистой системы — в 2 раза, болезни верхних дыхательных путей — в 1,9 раза, болезни опорно-двигательного аппара­та — в 3,1 раза.

Специальными исследованиями установлено, что существуют как физическое, так и психическое воз­действие компьютера на здоровье человека. К числу наиболее специфических и частых расстройству взрослых относят ощущение усталости глаз, мышц спины и шеи, головные боли.

Электростатическое поле, образующееся на экране монитора, собирает пыль, частицы табачного дыма, возбудителей воздушно-капельных инфекций. Это яв­ляется причиной частых вирусных инфекций и аллер­гических заболеваний у операторов.

Заболевания, обусловленные травмой повторяю­щихся нагрузок, включают болезни нервов, мышц и сухожилий руки. Наиболее часто страдают кисть, за­пястье и плечо. К числу профессиональных заболева­ний относятся: тендовагинит, травматический эпикондилит, синдром канала запястья.

В отличие от сердечных приступов и приступов го­ловной боли, заболевания, обусловленные травмой повторяющихся нагрузок, представляют собой посте­пенно накапливающиеся недомогания. Легкая боль в руке, если на нее не обратить вовремя внимания, мо­жет привести к инвалидизации.

Тендоваганит — воспаление сухожильного осно­вания мышц кисти и запястья. Беспокоят боли в кисти, запястье и плече. Тендосиновит — воспаление сино­виальной оболочки основания мышц кисти и запястья. Болезнь Карвена — разновидность тендовагинита, при которой страдают сухожилия, связанные с боль­шим пальцем кисти. Синдром канала запястья — ущемление медиального нерва руки в результате опу­хания сухожилия или синовиальной оболочки в облас­ти изгиба запястья.

 

Компьютер и зрение

В прошедшие времена детей постоянно предупреждали, что чтение при плохом ос­вещении или при неправильной позе может «испор­тить» зрение. К счастью, это происходило не часто, че­го не скажешь о нынешних пользователях компьюте­ров.

По мере того, как печатное слово все чаще заменя­ется изображением на экране компьютера, все больше встречаются нарушения, так или иначе связанные со зрением, — чрезмерное напряжение глаз, «пелена пе­ред глазами», головные боли, боли в области шеи. Спе­циалисты же утверждают, что миллионам людей, которые работают или развлекаются с компьютернымидисплеями, страдать от этого вовсе не обязательно.

Практически все поддается исправлению и всего мож­но избежать, если внести необходимые изменения в условия работы и в положение оператора относи­тельно экрана компьютера.

Многочисленные исследования показывают, что дисплеи не дают опасных для здоровья излучений, так что даже ежедневное пребывание перед ними на про­тяжении десятилетий не может вызвать катаракту и не несет вреда сетчатке. Нет также убедительных доказа­тельств, что пользование компьютером приводит к не­обратимой близорукости (по крайней мере, не более чем обычное чтение).

Вместе с тем обследования обнаружили, что до 75% операторов страдают одним или несколькими необра­тимыми нарушениями зрения или заболеваниями глаз. Американская оптометрическая ассоциация да­же ввела для этих расстройств специальный термин — «синдром компьютерного зрения». Симптомами его могут быть:

1. Временная близорукость — неспособность сфоку­сировать взгляд на отдаленных объектах, длящийся от нескольких минут до нескольких часов после ра­боты с компьютером.

2. Астенопия — быстрая утомляемость глаз, ощуще­ние болезненной усталости в веках и в области лба.

3. Размытость контуров ближних и дальних объектов, иногда диплопия (двоение контуров), а также со­хранение изображения в глазах после того, как взгляд переместился в сторону.

4. Сухость, раздражение глаз или, напротив, слезоте­чение.

5. Повышенная чувствительность к свету.

6. Головные боли, боли в области шеи и спины, спаз­мы мышц, возникающие из-за неудобного положе­ния тела, которое пользователь подсознательно вы­бирает в поисках оптимального угла зрения.

 

11.4.2. Эргономическая безопасность при работе на ком­пьютере

Эргономическая безопасность характеризует­ся такими условиями работы, когда ее удобно выполнять с максимальным эффектом. Это достигается правиль­ным размещением рабочего стола (места) и применени­ем технических средств.

Эргономическая безопасность при работе с диспле­ем и персональным компьютером оценивается по трем группам параметров:

1) рабочее место — размещение рабочего места (сто­ла и стула) компьютера, монитора, клавиатуры;

2) визуальные — яркость изображения, контраст­ность, внешняя освещенность, блики, мелькание изображения и пр.;

3) эмиссионные — уровни электростатического и эле­ктромагнитного полей, рентгеновского и ультрафи­олетового излучений.

Например, неправильный подбор визуальных пара­метров (как отрегулирован экран монитора, какая ис­пользуется цветовая гамма, откуда падает свет) может спровоцировать быстрое утомление, головную боль, снижение концентрации внимания, даже ухудшение зрения и стресс. Понятно, что в таком случае и ошиб­ки нередки. При этом дискомфорт весьма вероятен вне зависимости от того, аппаратурой какого класса вы пользуетесь.

 

11.4.3. Профилактика заболеваний при работе за ком­пьютером

Отрицательное влияние работы на компью­тере можно в известной мере уменьшить за счет со­блюдения гигиенических норм и правил. Более стро­гие ограничения необходимо соблюдать детям и подросткам, играющим на компьютерах в период по­лового созревания.

Важное значение в обеспечении электромагнитной безопасности при применении персональных компью­теров имеют действующие в настоящее время Сани­тарные нормы и правила (СаНиП) №2.2.2.542-96 «Ги­гиенические требования к видеодисплейным терминалам, персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы», которые рекомен­дуют порядок производства, продажи и использования ВДТ и ПЭВМ. С 1 января 1997 года в России введен но­вый норматив безопасности видеомониторов, соответ­ствующий требованиям самого жесткого в мире швед­ского стандарта МРК 11. Все ВДТ и ПЭВМ должны иметь техническую документацию и гигиенический сертификат.

Утвержденный в июле 1996 года государственный стандарт РФ по электромагнитной безопасности диспле­ев ПЭВМ (ГОСТ Р 50948-96 «Дисплеи. Средства отобра­жения информации индивидуального пользования. Об­щие эргономические требования и требования безопас­ности») введен в действие на территории России с 1 октября 1998 года. Техника, поступившая в Россию до этого времени не соответствует нормативам (СанПиН 2.2.2.542-96 «Гигиенические требования к видеодисплей­ным терминалам, персональным электронно-вычисли­тельным машинам и организации работы»).

Существенно повысить эргономическую безопас­ность дисплеев помогут фильтры (защитные экраны). Фильтр подавляет блики. Заземленный фильтр позво­ляет полностью избавиться от образующегося на экра­не электростатического заряда, а также от облака по­ложительно заряженных частиц между пользователем и экраном. Весьма перспективным и обнадеживаю­щим является использование при производстве персо­нальных компьютеров разработанного в Российской Федерации защитного фильтра ФЗ 14-15 («Русский щит»), предназначенного для ослабления вредных воз­действий монитора.

Располагаться от дисплея необходимо на расстоя­нии вытянутой руки и на 1,2 метра от боковых и зад­них стенок других видеотерминалов.

При работе на компьютере основная нагрузка при­ходится на глаза. Особенно тяжело поэтому людям в очках: близоруким и дальнозорким. Они автоматиче­ски пытаются компенсировать плохое зрение, изме­няя положение тела. Наклоняются к экрану, щурятся, пытаясь лучше рассмотреть текст. Нарушается осанка, рано или поздно начинает болеть шея, это ведет к силь­ным головным болям и снижению работоспособности.

Обычные очки редко подходят для работы за экра­ном компьютера. Необходимы специальные очки с двойными или тройными стеклами, рассчитанными на строго определенное расстояние до экрана. Во всех случаях нужны очки с зеркальными стеклами, кото­рые помогут избежать ослепления, они светопроница­емы и увеличивают контрастность.

 

Безопасность работы на компьютере помогут обеспечить следующие 10 правил:

1. Пользуйтесь высоким вертящимся стулом с удоб­ной спинкой.

2. Располагайтесь перед компьютером так, как вам удобно. Ноги при этом должны быть согнуты под прямым углом.

3. Компьютер надо установить так, чтобы на экран не падал прямой свет. Иначе экран будет отсвечивать. Кстати, прямой свет вреден не только вам, но и мо­нитору. Оптимальное положение при работе — бо­ком к окну, желательно левым.

4. Монитор, клавиатура и корпус компьютера долж­ны находиться прямо перед вами. При диагональ­ном расположении монитора вам придется непре­рывно вертеться на стуле. От этого неизбежно по­страдает осанка.

5. Некоторые в качестве монитора используют обыч­ный телевизионный экран. Делать этого не следует, так как от экрана телевизора излучение в 90 раз вы­ше, чем от экрана монитора.

6. Включенный монитор образует электромагнитное поле. Проверить его интенсивность несложно: про­ведите тыльной стороной ладони на расстоянии не­скольких миллиметров от включенного монитора. Если отчетливо слышны потрескивания — значит электромагнитное поле присутствует. Для защиты от электромагнитного поля следует пользоваться навесными экранами.

7. Монитор должен работать с частотой не менее 75 Гц. Слабо мерцающий монитор значительно сни­жает нагрузки на зрение. Новые 17-ти дюймовые мониторы дают крупное и отчетливое изображе­ние. При постоянной работе на таком мониторе глаза устают значительно меньше.

8. Шрифт на экране должен быть темным, а фон свет­лым. Мелкий шрифт вреден для глаз.

9. Монитор должен находиться на расстоянии 60-70 см от глаз и на 20 градусов ниже уровня глаз.

10. Через каждые 30-45 минут работы за компьюте­ром следует делать перерыв, во время которого не рекомендуется читать или смотреть телевизор. Об­щая продолжительность работы за компьютером не должна превышать 4-х часов в сутки.

 

Комплексы оздоровительных и профилактических упражнений, выполняемых при работе с ЭВМ, могут уменьшить как общее утомление, так и утомление пальцев рук и глаз. Последствия такой работы сказы­ваются не сразу. Но зато потом мышечные боли и боли в суставах быстро становятся хроническими. Вот не­сколько советов и упражнений, которые помогут избе­жать вредного воздействия:

• закрывайте время от времени глаза и прикрывайте их ладонями;

• чаще меняйте позу, делайте паузы в работе.

 

 

Упражнения:

1) поднимите плечи вверх, опустите;

2) то же сделайте отдельно правым и левым плечом;

3) отведите плечи назад, затем вперед, сделайте враща­тельные движения плечами;

4) положите руки на голо­ву, разведите локти в стороны и слегка отведите назад, задержитесь в этом положении несколько секунд, те­перь вперед, голову чуть наклоните;

5) в этом же поло­жении сделайте наклоны вправо и влево, смотрите на тот локоть, который в данных момент наверху;

6) пра­вой рукой наклоните голову вправо, затем левой — влево, плечи на месте.