Лечебная гимнастика и массаж для здоровых недоношенных детей

ДО 1 ГОДА 4 МЕСЯЦЕВ

 

На первом году жизни ребенка происходит становление его психомо­ торного развития. В первые недели движения ребенка беспорядочные, несогласованные. До 3-4-месячного возраста тонус мышц-сгибателей рук и ног повышен, в связи с чем руки и ноги ребенка согнуты в суставах. Постепенно движения совершенствуются. Вначале появляются координи­ рованные движения головы, плечевого пояса, рук, затем — движения в горизонтальном положении в виде поворота на бок, на живот, на спину, ползание. Одновременно идет развитие хватания, опоры рук, ног, сиде­ ния, стояния и ходьбы. Движения способствуют укреплению опорно-дви­ гательного аппарата. Без движений нет нормального развития ребенка.

 

На каждом возрастном этапе применяют те упражнения, к которым ребенок подготовлен.

 

Приводим примерные комплексы лечебной гимнастики, разработан­ ные с учетом возрастных особенностей развития ребенка.

 

I комплекс упражнений

 

Возраст ребенка — 2-3 недели жизни. Продолжительность занятий 6-8 мин. Каждое упражнение повторяют 3—4 раза.

 

1. Дыхательное упражнение И. п.: ребенок на руках матери, лицом к ней.

 

Выполните легкие ритмичные надавливания на спину ребенка, пере­ двигая ладонь от шеи до поясницы (рис. 120).

 

Дыхательное упражнение

 

И. п.: ребенок лежит на спине.

 

Совершайте легкие ритмичные надавливания на грудную клетку, ее передние и боковые поверхности, обходя грудину (рис. 121).

 

Дыхательное упражнение

 

И. п.: ребенок лежит на боку.

 

Ритмичные надавливания на грудную клетку, ее боковую и заднюю поверхности в положении на левом и правом боку поочередно.

Упражнения для стоп (рефлекторные)

 

Указательным и средним пальцами одной руки захватите ступню ребенка, а большим пальцем другой нажмите на подошву у основания пальцев. Это вызывает сгибание пальцев стопы (рис. 122). Затем штрихо-

 

 

Рис. 120. Дыхательное упражнение на руках матери

 

 

Рис. 121. Надавливание на грудную клетку

 

 

 

Рис. 122. Сгибание стопы

 

 

вым движением большим пальцем проведите по внутреннему краю сто­ пы ребенка к пятке и по наружному краю к мизинцу. Происходит разги­ бание стопы (рис. 123).

 

Выкладывание на живот

 

Ребенок, как правило, поднимает или поворачивает голову в сторону. Рекомендуется проводить перед каждым дневным кормлением, начиная с 30 с до 15 мин.

 

Упражнение для рук

 

И. п.: ребенок лежит на спине.

 

Слегка отведите согнутые руки ребенка в стороны, скользя ими по поверхности стола — вдох (рис. 124), затем мягко прижмите их согнуты­ ми к боковым поверхностям груди — выдох. Отведение рук можно де­ лать с легкой вибрацией.

 

 

II комплекс упражнений

 

Возраст ребенка — от 1 до 2 месяцев. Каждое упражнение повто­ рить 3-^4 раза.

 

Дыхательное упражнение

 

Надавливания на спину и грудную клетку ребенка (см. 1 комп­ лекс, № 1, 2).

 

 

Рис. 123. Разгибание стопы

 

 

Рис. 124. Упражнения для рук

 

Дыхательное упражнение

И. п.: ребенок лежит на боку (поочередно левом и правом). Взрос­ лый левой рукой придерживает ребенка, а правой захватывает его согну­ тую руку (за локоть), поднимает ее кверху — вдох. Затем прижимает ее

к груди и животу ребенка — выдох.

 

Массаж рук (поглаживание)

И. п.: ребенок лежит на спине.

 

Большой палец вложите в кисть ребенка, слегка придерживая ее ос­ тальными пальцами, свободной рукой поглаживайте внутреннюю повер­ хность руки малыша в направлении от кисти к плечу.

 

Упражнение для рук (рефлекторное)

И. п. то же.

 

Большими пальцами обеих рук мягко надавите на ладонную поверх­ ность кистей обеих рук ребенка. При этом малыш крепко захватывает ваши пальцы в кулачки (рис. 125).

 

5. Массаж ног И. п. то же.

 

Поглаживайте наружную и заднюю поверхности голени и бедра по направлению от стопы к бедру, обходя коленную чашечку.

Массаж стоп

 

Поглаживайте тыльную поверхность стоп ребенка, поддерживая их 2-3 пальцами обеих рук за пятки. Поглаживание выполняется подушеч­ кой большого пальца по направлению от основания пальцев к голени, огибая лодыжки круговым движением спереди назад (рис. 126). Затем помассируйте подошву.

 

Рис. 125. Рефлекторное упражнение для рук

 

 

Рис. 126. Массаж стопы

 

7. Рефлекторные упражнения для стоп (см. I комплекс № 4).

Массаж живота

 

Круговое (по часовой стрелке) поглаживание живота ладонью одной руки, без надавливания на область печени (правое подреберье). Другой рукой придерживайте ноги ребенка.