Ліміти доз опромінення, мЗв/рік

Ліміти доз опромінення	Категорії осіб
А	Б	В
Ліміт ефективної дози

 

Таблиця 2

 

Припустимі рівні загального радіоактивного забруднення робочих поверхонь, шкіри, спецодягу та засобів індивідуального захисту, част/см²*хв.

Об’єкт забруднення	Альфа-активні нукліди	Бета-активні нукліди
окремі	інші
Непошкоджена шкіра, спецбілизна, рушники, внутрішня поверхня лицевих частин засобів індивідуального захисту.
Основний спецодяг, внутрішня поверхня додаткових засобів індивідуального захисту.
Поверхні приміщень постійного перебування персоналу та розміщеного в них обладнання, зовнішня поверхня спецвзуття.
Поверхні приміщень періодичного перебування персоналу та розміщеного в них обладнання.
Зовнішня поверхня додаткових засобів індивідуального захисту, що знімаються в саншлюзах.

Гігієнічні вимоги для розміщення і проектування об’єктів, призначених для роботи з джерелами іонізуючого випромінювання:

· земельна ділянка має знаходитись з підвітряного боку щодо житлових та громадських будівель, зон відпочинку, дитячих та оздоровчих закладів тощо;

· встановлюється санітарно-захисна зона і зона спостережень;

· у санітарно-захисній зоні не допускається розміщення житлових та громадських будівель, зон відпочинку, дитячих та оздоровчих закладів тощо;

· зона спостережень має бути у 3 – 4 рази більше, ніж розміри санітарно-захисної зони;

· до роботи з джерелами іонізуючого випромінювання установа може приступити тільки після одержання спеціального санітарного паспорту, який видається органами Держсанепіднагляду, і відповідного дозволу (ліцензії) МЕБ.

Рентгенологічне відділення

Серед джерел іонізуючих випромінювань, які використовуються в медичних установах, найбільш розповсюдженими являються рентгенівські діагностичні апарати. Рентгенівське випромінювання, що генерується цими апаратами, характеризується значною проникаючою здатністю, у зв’язку з чим може являти певну небезпеку для персоналу рентгенологічних підрозділів, пацієнтів, яким проводяться рентгенологічні процедури, осіб, які перебувають в суміжних приміщеннях і на прилеглій території.

Вимоги до розміщення, планування, опорядження, санітарно-технічного обладнання рентгенологічних підрозділів медичних установ, протирадіаційного захисту їх персоналу і радіаційної безпеки пацієнтів викладені в “Будівельних нормах і правилах”, “Санітарних правилах і нормах – Рентгенологічні відділення (кабінети)”(ДСанПіН 42-129-11-4090-86), “Санітарних правилах роботи при проведенні медичних рентгенологічних досліджень” (№ 2780-80).

Основні санітарно-гігієнічні вимоги до рентгенологічних відділень (кабінетів):

· мають розташовуватись у спеціально збудованих або реконструйованих для них приміщень (санітарне законодавство не дозволяє розміщення рентгенологічних кабінетів в житлових будинках і дитячих установах);

· перевагу віддають блочному розміщенню в окремій прибудові або на першому чи останньому поверсі будівель;

· повинні мати приміщення, перелік і площі яких наведені у таблиці 3;

· для фарбування стін застосовується баритобетон;

· двері повинні бути покриті листами заліза або свинцю, просвинцьованою гумою;

· обладнання вікон залізними віконницями (дерев’яними з покриттям їх залізом або просвинцьованою гумою) або підняття підвіконня на висоту 1,6 м над рівнем підлоги;

· світловий коефіцієнт у кабінеті повинен знаходитися у межах не менше 1: 10;

· після спорудження відділення стаціонарне захисне обладнання перевіряють за допомогою дозиметричної апаратури;

· у процесі експлуатації кабінету контроль повинен здійснюватися не менше 1 разу на 2 роки;

· повітря рентгенівського кабінету внаслідок дії іонізуючого випромінювання забруднюється озоном і оксидами озону, тому приміщення повинні обладнуватись припливно-витяжною вентиляцією, норми повітрообміну наведені у таблиці 4;

· штучне освітлення повинно бути загальне і локальне (робоче), вимоги до освітлення наведені у таблиці 5;

· у кабінетах рентгеноскопії передбачається затемнення і адаптаційне освітлення, у рентгеноопераційних – аварійне освітлення;

· розрахункові граничнодопустимі рівні випромінювання (РГДР) мають відповідати нормам наведеним у таблиці 6;

· граничнодопустимі рівні опромінення під час експлуатації кабінетів не повинні перевищувати значень, наведених у таблиці 7;

· основними видами стаціонарного захисту є стіни, перекриття, перегородки, захисні двері та оглядове скло із свинцю;

· індивідуальний захист: мала захисна ширма, що захищає тулуб лікаря-рентгено-лога; гумовий килимок, що захищає ноги; фартух з просвинцьованої гуми; рукавички;

· персонал повинен суворо дотримуватись вимог спеціальних правил стосовно місця розташування під час процедур, часу перебування на робочому місці, використання засобів індивідуального захисту тощо;

· під час проведення діагностичних (терапевтичних) процедур персонал зобов’язаний забезпечити пацієнта відповідними засобами індивідуального захисту ділянок тіла, які не опромінюються.

Таблиця 3

Перелік і мінімальні площі приміщень у рентгенологічному відділенні

Назва приміщення	Площа, м^2
Процедурна з поворотним столом-штативом і стійкою для знімків
Процедурна з поворотним столом–штативом, столом з приставкою для рентгеноскопії
Кімната управління
Фотолабораторія
Кімната лікаря
Туалет для пацієнтів (у кабінетах для дослідження травного каналу)	1,6 ґ 1,1
Процедурна рентгенофлюрографічного кабінету
Роздягальня (в кабінетах для масових обстежень)
Очікувальна (в кабінетах для масових обстежень)
Фотолабораторія
Процедурна рентгеномамографічного кабінету
Процедурна ретгеностоматологічного кабінету
Процедурна рентгеноурологічна
Процедурна комп’ютерної томографії
Кімната управління комп’ютерної томографії
Комп’ютерна
Фотолабораторія комп’ютерної томографії
Переглядальна
Рентгеноопераційна
Комплекс допоміжних приміщень рентгеноопераційного блоку для досліджень серця і великих судин (кімната управління, передопераційна, стерилізаційна, кімната тимчасового перебування хворих, фотолабораторія, переглядальна)
Комплекс допоміжних приміщень рентгеноопераційного блоку для дослідження легенів (кімната управління, передопераційна, стерилізаційна, мікроскопічна, фотолабораторія, кімната особистої гігієни персоналу, кімната зберігання брудної білизни, комірка запасних частин, кімната перегляду знімків, кабінет лікаря)
Процедурні кабінетів дистанційної і контактної рентгенотерапії
Кабінет завідувача відділення
Кімната персоналу	3,25 на 1 особу
Очікувальна	4,8 на 1 кабінет

Таблиця 4

Розрахункові температура і кратність повітрообміну в рентгенологічних відділеннях

Назва приміщення	Температура,	Кратність повітрообміну
	°С	+	–
Процедурні рентгенодіагностичні, процедурні рентгенотерапії, флюорографічні, роздягальні
Рентгеноопераційні
Стерилізаційні		–
Процедурні рентгеностоматологічні, кімнати управління, фотолабораторії
Кімнати лікарів, персоналу		–	1,5
Кімнати особистої гігієни
Комори і матеріальні		–	1,5
Шлюзи в боксах

Примітка: Відносна вологість повітря повинна становити 30 – 80%.

Таблиця 5

Освітленість робочих місць приміщень рентгенологічних відділень

Назва приміщення	Джерело освітлення	Освітленість
Рентгеноопераційна, процедурні рентгенодіагностичні	л.р.
Передопераційні, процедурні рентгенотерапевтичні	л.р. л.л.
Флюорографічні кабінети, рентгеностоматологічні	л.р. л.л.
Оглядові кімнати	л.р. л.л.
Кімнати лікарів, персоналу	л.р. л.л.
Сховище рентгенівської плівки	л.р. л.л.

Примітка: л.р. – лампи розжарювання; л.л. – люмінесцентні лампи.

Таблиця 6

Розрахункові граничнодопустимі рівні випромінювання (РГДР)