Пародонта. Понятие о жевательном давлении. Пути передачи жевательного давления на основание черепа

Абсолютная сила жевательных мышц — напряжение, развиваемое мыш­цей при максимальном сокращении. Считают, что мышца с поперечным се-

1...____________ _ 1 Г\ -,.ъ (~\(^,-г,пп п П1-Ч1Т О ПЛГТ Т^Г» ГЛ1ГТТ<Т

чснием

1 см² развивает силу в 10 кг. Общая площадь поперечного сечения

" ---------------.------- 1 Г\ С ~,.2 л „

а с

ЧСНИСга I v/™ г —"---------- ------., - -- ----,

мышц, поднимающих нижнюю челюсть, с одной стороны равна 19,5 двух — 39 см² (по Веберу). Значит, абсолютная сила жевательных мышц равна 390 кг. Толук считает, что нужно использовать коэффициент 2-2,5 кг на 1 см². Тогда абсолютная сила жевательных мышц равна 80-100 кг. По мнению Е.И.Гав-рилова, мышцы, обладая большой абсолютной силой, развивают ее только в минуту опасности или крайнего психического возбуждения. Значение абсо­лютной силы жевательных мышц — возможности выполнения значительной мышечной работы без заметного их утомления. Остающиеся неиспользован­ными силы можно назвать резервными.

Выносливость пародонта к нагрузке

Во время жевания на резцы действует сила 5-10 кг, а на моляры — 20-30 кг. Известно, что здоровый пародонт способен выдерживать гораздо боль­шую нагрузку. Разность между максимальной нагрузкой, которую спосо­бен выдержать пародонт и обычной нагрузкой называется резервными си­лами пародонта. Е.И. Гаврилов определял резервные силы как способность пародонта приспосабливаться к изменившейся нагрузке.

Резервные силы пародонта снижаются:

1. с возрастом;

2. при общих и местных заболеваниях;

3. при повреждениях (переломы челюсти);

4. при острых и хронических воспалениях пародонта. Жевательное давление — сила, развиваемая мышцами для разжевыва­ния пищи и действующая на определенную поверхность

Первый аппарат для измерения жевательного давления был создан Блэ-ком (гнатодинамометр). Этот аппарат послужил прототипом для многих других, подобных ему. Самыми совершенными для этой цели считаются элек­тронные приборы с тензодатчиками.

Пути передачи жевательного давления

Компактное вещество нижней челюсти представлено двумя пластинками — наружной и внутренней, которые соединяются в области края нижней челюсти. Пластинка образует складки — Нпеа ту1оЬуо1с!еа ех1егпа е! т1ета. Между пластинками расположено губчатое вещество кости. Оно распреде­ляется неравномерно и образует различной формы и величины ячейки, за­полненные костным мозгом. В отдельных участках нижней челюсти губча­тое вещество образует скопление перекладин, которые располагаются в строго определенных направлениях в виде траекторий. Появление их объяс­няется (А.Я.Катц) действующей на нижнюю челюсть функциональной на-грузкой. По траекториям жевательное давление передается на височно-ниж-нечелюстной сустав, а с него — на основание черепа. Верхняя челюсть явля­ется более ажурной костью, чем нижняя. Она состоит не только из тонких костных пластинок, но и мощных утолщений кости — контрфорсов, по ко­торым жевательное давление передается на основание черепа. Верхняя че-люсть устойчива к жевательному давлению также благодаря пирамидальной форме ее тела и сужению ее в области верхушек корней зубов, что способству­ет концентрации жевательного давления.

Контрфорсы:

Лобно-носовой

От резцов, клыков и, частично, первых премоляров жевательное давление передается вверх по боковым стенкам носовой полости и переходит через носо­вой отросток на лобную кость.

Скуловой

Жевательное давление от боковых зубов передается на череп через скуловой контрфорс по трем направлениям: 1) вверх через наружный край орбиты в лоб­ную кость, 2) через скуловую дугу к основанию черепа и 3) через нижний край глазницы, соединяясь с верхней частью лобно-носового контрфорса. Под силь­ным функциональным воздействием жевательной мышцы находятся также ску­ловая кость и скуловая дуга.

Крылонебный

Третья пара симметричных контрфорсов образована задним краем верхней челюсти в области бугров и крыловидными отростками, отходящими от тела клиновидной кости. Жевательное давление от боковых зубов проходит снаружи от хоан и передается на среднюю часть основания черепа.

Небный

Небный контрфорс образован небными отростками верхней челюсти, скреп­ляющими правую и левую половину зубных дуг. Это соединение способствует нейтрализации давления, развивающегося при боковых жевательных движениях нижней челюсти. Часть давления, возникающего в этом направлении, распрос­траняется на сошник и боковые стенки носовой полости (рис.16).