![]() Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву ![]() Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Сосуды, нервы и лимфатические узлы малого тазаСодержание книги
Похожие статьи вашей тематики
Поиск на нашем сайте
Кровеносные сосуды малого таза Стенки и органы таза кровоснабжаются ветвями внутренней подвздошной артерии (a.iliaca interna). Внутренняя подвздошная артерия на уровне крестцово-подвздошного сочленения отходит от общей подвздошной артерии и, перегибаясь через пограничную линию, заходит в боковое клетчаточное пространство таза, где делится на переднюю и заднюю ветви. От задней ветви внутренней подвздошной артерии отходят ветви, кровоснабжающие стенки таза: 1. подвздошно-поясничная артерия (a.iliolumbalis) кровоснабжает мягкие ткани большого таза; 2. латеральная крестцовая артерия (a.sacralis lateralis); 3. запирательная артерия (a.obturatoria) выходит через запирательный канал на бедро и кровоснабжает одноимённые мышцы; 4. верхняя ягодичная артерия (a.glutea superior) выходит в ягодичную область через надгрушевидное отверстие и кровоснабжает мышцы ягодичной области; 5. нижняя ягодичная артерия (a.glutea inferior) выходит в ягодичную область через подгрушевидное отверстие и кровоснабжает большую ягодичную мышцу. От передней ветви внутренней подвздошной артерии отходят ветви, кровоснабжающие преимущественно органы малого таза: 1. пупочная артерия (a.umbilicalis) отдаёт верхние мочепузырные артерии (aa.vesicales superiores), принимающие участие в кровоснабжении мочевого пузыря; дистальные отделы пупочной артерии у взрослых облитерируются с образованием медиальной пупочной связки, лежащей в одноимённой складке брюшины; 2. нижняя мочепузырная артерия (a.vesicalis inferior) принимает участие в кровоснабжении мочевого пузыря; 3. средняя прямокишечная артерия (a.rectalis media) принимает участие в кровоснабжении прямой кишки; 4. маточная артерия (a.uterina) кровоснабжает матку и отдаёт трубные (rr.tubarii) и яичниковые ветви (rr.ovarici); 5. внутренняя половая артерия (a.pudenda interna) выходит из подбрюшинной полости таза через подгрушевидное отверстие в ягодичную область, далее через малое седалищное отверстие проходит в седалищно-прямокишечную ямку, где лежит на внутренней запирательной мышце в половом канале; отдаёт ветви, кровоснабжающие мягкие ткани и органы промежности. Каждая из артерий сопровождается двумя одноимёнными венами, впадающими во внутреннюю подвздошную вену, располагающуюся позади одноимённой артерии. Висцеральные вены образуют вокруг органов одноимённые венозные сплетения: пузырное венозное сплетение, предстательное венозное сплетение, маточное и влагалищное венозные сплетения. Кровь от описанных сплетений оттекает преимущественно во внутреннюю подвздошную вену. От прямокишечного венозного сплетения кровоотток происходит как во внутреннюю подвздошную, так и в нижнюю брыжеечную вену; таким образом, в стенке прямой кишки формируется один из портокавальных анастомозов.
Соматическая иннервация таза осуществляется ветвями крестцового сплетения, формирующегося за счет передних ветвей IV–V поясничных и I–IV крестцовых нервов. Ветви крестцового сплетения: 1. мышечные ветви (rr.musculares), иннервирующие грушевидную и внутреннюю запирательную мышцы; 2. верхний ягодичный нерв (n.gluteus superior) проходит через надгрушевидное отверстие вместе с одноименными сосудами и иннервирует среднюю и малую ягодичные мышцы, а также напрягатель широкой фасции; 3. нижний ягодичный нерв (n.gluteus inferior) проходит через подгрушевидное отверстие и иннервирует большую ягодичную мышцу; 4. задний кожный нерв бедра (n.cutaneus femoris posterior) проходит также через подгрушевидное отверстие, направляется вниз и выходит на бедро из-под нижнего края большой ягодичной мышцы и иннервирует кожу задней поверхности бедра; 5. седалищный нерв (n.ischiadicus) получает волокна от всех ветвей передних спинномозговых нервов, формирующих крестцовое сплетение, и вместе с сопровождающей его артерией выходит из подбрюшинной полости таза через подгрушевидное отверстие в ягодичную область и далее на бедро; ветви седалищного нерва иннервируют заднюю группу мышц бедра, мышцы голени и стопы, большую часть кожи голени и стопы (кроме участка, иннервируемого подкожным нервом); 6. половой нерв (n.pudendus) выходит из подбрюшинной полости таза через подгрушевидное отверстие в ягодичную область, далее огибает крестцово-остистую связку и через малое седалищное отверстие проходит в седалищно-прямокишечную ямку, где лежит на внутренней запирательной мышце в половом канале.
Вегетативная нервная система таза представлена симпатической и парасимпатической частями. Вегетативные сплетения Симпатические и парасимпатические волокна вокруг сосудов и тазовых органов образуют вегетативные сплетения. Эти сплетения тесно связаны между собой, поэтому их отличить трудно. Различают следующие вегетативные сплетения:
1. нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior), располагающееся на внутренних подвздошных сосудах; 2. прямокишечное сплетение (plexus rectalis); 3. сплетение семявыносящего протока (plexus deferentialis); 4. предстательное сплетение (plexus prostaticus); 5. пещеристое сплетение (plexus cavernosus); 6. маточно-влагалищное сплетение (plexus uterovaginalis); 7. мочепузырное сплетение (plexus vesicalis). Перечисленные сплетения окутывают одноимённые органы и обеспечивают их вегетативную иннервацию.
Лимфатические сосуды и узлы, через которые осуществляется отток лимфы от стенок и органов таза, расположены параллельно кровеносным сосудам и лежат в подбрюшинном этаже таза. Лимфатические узлы, имеющиеся в тазу, разделяют на висцеральные и пристеночные. К висцеральным лимфатическим узлам относятся следующие: 1. околопузырные лимфатические узлы; 2. околоматочные и околовлагалищные лимфатические узлы, расположенные между листками широкой связки матки; 3. околопрямокишечные лимфатические узлы, расположенные по бокам от прямой кишки. Пристеночные лимфатические узлы: 1. внутренние подвздошные лимфатические узлы расположены по медиальному краю внутренних подвздошных сосудов – основные коллекторы лимфы, оттекающей от органов таза; 2. ягодичные лимфатические узлы расположены вблизи над- и подгрушевидного отверстий, где проходят верхние и нижние ягодичные сосуды; 3. запирательные лимфатические узлы непостоянные, залегают вблизи внутреннего отверстия запирательного канала; 4. крестцовые лимфатические узлы в количестве 2–3 расположены на тазовой поверхности крестца медиальнее тазовых крестцовых отверстий; 5. наружные подвздошные лимфатические узлы расположены параллельно ходу наружной подвздошной вены в виде трёх цепочек, залегающих медиально, латерально и спереди от вены; через эти узлы происходит основной лимфоотток от нижней конечности; 6. общие подвздошные лимфатические узлы расположены также в виде трёх цепочек по ходу общих подвздошных сосудов и собирают лимфу как от наружных, так и от внутренних подвздошных лимфатических узлов, т.е. как от нижней конечности, так и от стенок и органов таза.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-10; просмотров: 448; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.97.14.81 (0.01 с.) |