Раздел 2. 2. Клиническая фармакология.

2.2.001. Функцию печени и почек следует учитывать при назначении следующих лекарственных средств:

а) липофильных, образующих неактивные метаболиты

б) липофильных, образующих активные метаболиты

в) гидрофильных

г) гепатотоксичных

д) нефротоксичных

 

2.2.002. Селективность действия лекарственного вещества зависит от:

а) периода полувыведения

б) способа приема

в) связи с белком

г) объема распределения

д) дозы

 

2.2.003. Проведение лекарственного мониторинга желательно при лечении следующей группой препаратов:

а) противосудорожными

б) бета2 - симпатомиметиками

в) пенициллинами

г) глюкокортикоидами

д) М-холинолитиками

 

2.2.004. К отсроченным относится следующая группа побочных эффектов:

а) токсические

б) развитие лекарственной зависимости

в) фармакогенетические

г) канцерогенные

д) синдром отмены

 

2.2.005. Развитие асистолии возможно при комбинации пропранолола с:

а) фенобарбиталом

б) фуросемидом

в) верапамилом

г) фенитоином

д) ранитидиномом

 

2.2.006. Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицина с:

а) фуросемидом

б) пенициллином

в) метилксантинами

г) макролидами

д) глюкокортикоидами

 

2.2.007. Риск развития нежелательной беременности увеличивается при сочетании оральных контрацептивов с:

а) гипотензивными

б) витамином С

в) алкоголем

г) тетрациклином

д) глюкокортикоидами

 

2.2.008. При патологии почек возникают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:

а) нарушения почечной экскреции

б) увеличения концентрации лекарств в плазме крови

в) уменьшения связывания с белками плазмы

г) увеличения Т_1/2

д) уменьшения биодоступности

 

2.2.009. Цирроз печени вызывают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:

а) снижения пресистемного метаболизма

б) уменьшения связывания с белками плазмы

в) увеличения Т_1/2

г) увеличения биодоступности

д) уменьшения объема распределения

 

2.2.010. При сердечной недостаточности наблюдаются следующие изменения фармакокинетики дигоксина, кроме:

а) снижения абсорбции в ЖКТ на 30%

б) уменьшения связывания с белками плазмы

в) усиления метаболизма в печени

г) снижения почечной экскреции

д) увеличения Т_1/2

 

2.2.011. Алкоголь при однократном приеме больших доз приводит к:

а) увеличению абсорбции лекарств

б) увеличению объема распределения лекарств

в) замедлению метаболизма в печени

г) снижению почечной экскреции

д) увеличению Т_1/2

 

2.2.012. Никотин приводит к:

а) уменьшению абсорбции лекарств

б) увеличению объема распределения лекарств

в) уменьшению связи с белком плазмы

г) усилению метаболизма в печени

д) усилению почечной экскреции лекарств высвобождения лекарственного вещества

 

2.2.013. Для предотвращения развития толерантности при регулярном применении нитратов безнитратный интервал должен составлять:

а) 2-4 часа

б) 4-6 часов

в) 6-8 часов

г) 8-12 часов

 

2.2.014. Для усиления антиангинального эффекта наиболее безопасным является сочетание:

а) верапамил + пропранолол

б) верапамил + атенолол

в) верапамил + метопролол

г) верапамил + изосорбида динитрат

д) верапамил + дилтиазем

 

2.2.015. Методами оценки антиангинальной эффективности препарата являются все перечисленные, кроме:

а) холтеровского мониторирования ЭКГ

б) суточного мониторирования АД

в) стресс-Эхо

г) тредмил-теста

д) ВЭМ-пробы

 

2.2.016. У больного стенокардией в сочетании с артериальной гипертонией имеют преимущество препараты:

а) нитраты

б) блокаторы бета - адренорецепторов

в) блокаторы альфа - адренорецепторов

г) агонисты имидазолиновых рецепторов

д) блокаторы рецепторов ангиотензина II

 

2.2.017. При стенокардии напряжения препаратами выбора являются препараты следующего класса:

а) нитраты

б) блокаторы бета - адренорецепторов

в) блокаторы альфа - адренорецепторов

г) агонисты имидазолиновых рецепторов

д) блокаторы рецепторов ангиотензина II

 

2.2.018. При вазоспастической стенокардии препаратами выбора являются препараты следующего класса:

а) нитраты

б) блокаторы бета - адренорецепторов

в) блокаторы альфа - адренорецепторов

г) антагонисты кальция

д) блокаторы рецепторов ангиотензина II

 

2.2.019. Адекватным методом контроля за эффективностью и безопасностью гипотензивной терапии является:

а) суточное мониторирование ЭКГ

б) суточное мониторирование АД

в) разовые измерения АД

г) измерение показателей ФВД

д) динамика интервала QT на ЭКГ

 

2.2.020. Выберите нежелательные эффекты, не характерные для верапамила:

а) брадикардия

б) запоры

в) развитие AV-блокады

г) отеки голеней и стоп

д) бронхоспазм

 

2.2.021. Для лечения артериальной гипертензии препаратом первого выбора у больного хронической сердечной недостаточностью является:

а) эналаприл

б) верапамил

в) клофелин

г) празозин

д) нифедипин

 

2.2.022. При артериальной гипертонии в сочетании с синусовой тахикардией предпочтение следует отдать:

а) антагонистам кальция дигидропиридинового ряда

б) петлевым диуретикам

в) бета-адреноблокаторам

г) альфа-адреноблокаторам

д) тиазидным диуретикам

 

2.2.023. Альфа₁-адреноблокаторы являются препаратами выбора для лечения артериальной гипертонии:

а) у пациентов с заболеваниями печени

б) у больных с нарушениями ритма

в) у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и затрудненным мочеиспусканием

г) у пациентов со стенокардией

д) у больных с инфарктом миокарда в анамнезе

 

2.2.024. Для лечения артериальной гипертонии у больных с бронхиальной астмой не могут быть использованы:

а) антагонисты кальция

б) антагонисты рецепторов к ангиотензину II

в) альфа-адреноблокаторы

г) бета - адреноблокаторы

д) диуретики

 

2.2.025. Пациентам с артериальной гипертонией и инфарктом миокарда в анамнезе в первую очередь следует назначить:

а) бета - адреноблокаторы

б) диуретики

в) антагонисты кальция

г) агонисты имидазолиновых рецепторов

д) альфа1 - адреноблокаторы

 

2.2.026. Препаратами первого выбора у пациентов с артериальной гипертонией и выраженным стенозом периферических артерий являются:

а) неселективные бета - адреноблокаторы

б) антагонисты кальция

в) диуретики

г) антагонисты рецепторов к ангиотензину II

д) центральные агонисты

 

2.2.027. Перечислите группы препаратов, улучшающих прогноз пациентов с ХСН:

а) ингибиторы АПФ

б) бета - блокаторы

в) антагонисты рецепторов к ангиотензину II

г) спиронолактон

д) все перечисленные препараты

 

2.2.028. Укажите показания к назначению спиронолактона:

а) уровень калия в крови > 5,5 ммоль/л

б) отеки голеней и стоп

в) сердечная недостаточность IV ФК по классификации NYHA

г) клиренс креатинина менее 30 мл/мин

д) все перечисленные признаки

 

2.2.029. Титрование дозы ингибиторов АПФ и бета -блокаторы у пациентов с ХСН подразумевает:

а) начало терапии с минимальной дозы препарата

б) увеличение дозы препарата каждые 2 недели

в) достижение целевой дозы препарата

г) снижение количества госпитализаций и увеличение продолжительности жизни больного

д) все перечисленные признаки

 

2.2.030. Показания для назначения амлодипина при ХСН:

а) застойная сердечная недостаточность

б) неконтролируемые цифры артериального давления

в) инфаркт миокарда в анамнезе

г) нарушения ритма

д) все перечисленные признаки

 

2.2.031. Принципы диуретической терапии при ХСН:

а) назначение диуретиков при сердечной недостаточности II-ФК по классификации NYHA

б) снижение веса на 0,5-1,0 кг в сутки

в) контроль артериального давления

г) контроль за уровнем калия в крови

д) все перечисленные

 

2.2.032. Укажите предпочтительный путь введения лекарственных препаратов при застойной сердечной недостаточности:

а) сублингвальный

б) ректальный

в) парентеральный

г) пероральный

д) все перечисленные пути введения

 

2.2.033. Эффекты ингибитора АПФ у пациентов с ХСН:

а) влияние ингибитора АПФ на смертность зависит от продолжительности лечения

б) снижение риска летального исхода более выражено у пациентов с более высоким ФК

в) наличие дозозависимого эффекта ингибитора АПФ у больных сердечной недостаточностью

г) все перечисленные

 

2.2.034. Препараты, удлиняющие интервал QT:

а) клиндамицин

б) амиодарон

в) ко-тримоксазол

г) хинидин

д) все перечисленные препараты

 

2.2.035. Препараты, удлиняющие интервал PQ:

а) лидокаин

б) хинидин

в) дизопирамид

г) дигоксин

д) все перечисленные препараты

 

2.2.036. Показаниями к назначению антиаритмических препаратов являются:

а) частые нарушения ритма

б) желудочковые экстрасистолы - 6 в минуту

в) нарушение ритма высоких градаций

г) нарушение гемодинамики

д) все перечисленные

 

2.2.037. Перечислите препараты, имеющие холинолитические побочные эффекты:

а) амиодарон

б) изоптин

в) лидокаин

г) хинидин

д) аллопуринол

е) все перечисленные препараты

 

2.2.038. Перечислите препараты, повышающие порог фибрилляции:

а) кордарон

б) бретилий

в) соталол

г) пропранолол

д) все перечисленные препараты

 

2.2.039. Перечислите препараты, назначаемые для профилактики нарушений ритма при WPW-синдроме:

а) дигоксин

б) дилтиазем

в) амиодарон

г) прокаинамид

д) все перечисленные препараты

 

2.2.040. Показания к назначении. антикоагулятнов при постоянной форме фибрилляции предсердий:

а) частые эпизоды тахисистолии

б) слабость синусового узла

в) наличие тромбоэмболии в анамнезе

г) наличие острого нарушения мозгового кровообращения в анамнезе

д) все перечисленные

 

2.2.041. Препараты выбора для лечения пароксизмов желудочковой тахикардии:

а) лидокаин

б) прокаинамид

в) бретилий

г) пропафенон

д) все перечисленные препараты

 

2.2.042. Побочные эффекты амиодарона:

а) фотосенсибилизация

б) нарушение функции щитовидной железы

в) сухой кашель

г) преходящее повышение активности печеночных аминотрансфераз

д) все перечисленные эффекты

 

2.2.043. Показания к применению аденозина:

а) пароксизм мерцательной аритмии

б) реципрокные наджелудочковые тахикардии

в) желудочковая тахикардия

г) экстрасистолия

д) все перечисленные

 

2.2.044. Метод оценки эффективности антиаритмической терапии в амбулаторной практике:

а) мониторинг ЭКГ по Холтеру

б) ЭКГ

в) пробы с физической нагрузкой

г) ЭФИ (электрофизиологическое исследование)

д) все перечисленные методы

 

2.2.045. К ингаляционным кортикостероидам относится:

а) гидрокортизон

б) беклометазон

в) преднизолон

г) полькорталон

д) дексаметазон

 

2.2.046. К селективным бета2 - агонистам длительного действия относится:

а) флутиказон

б) сальметерол

в) сальбутамол

г) фенотерол

д) тербуталин

 

2.2.047. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется:

а) тиотропиум бромид

б) теопэк

в) кромогликат натрия

г) сальбутамол

д) будесонид

 

2.2.048. К холинолитикам длительного действия относят:

а) ипратропиум бромид

б) кромгликат натрия

в) тиотропиум бромид

г) окситропиум бромид

д) триамцинолон ацетонид

 

2.2.049. Чаще всего побочным эффектом ингаляционных глюкокортикостероидов является:

а) головная боль

б) ожирение

в) кандидоз полости рта

г) сахарный диабет

д) полиурия

 

2.2.050. К муколитическим средствам относится:

а) кодеин

б) кромогликат натрия

в) ацетилцистеин

г) сальметерол

д) теофиллин

 

2.2.051. При одновременном применении повышает концентрацию теофиллина в крови:

а) офлоксацин

б) пенициллин

в) цефтриаксон

г) гентамицин

д) бисептол

 

2.2.052. При одновременном применении снижает концентрацию теофиллина в крови:

а) пефлоксацин

б) циметидин

в) рифампицин

г) эритромицин

д) ампиокс

 

2.2.053. К бронхолитикам не относятся:

а) метилксантины

б) холинолитики

в) симпатомиметики

г) блокаторы лейкотриеновых рецепторов

 

2.2.054. Препаратом базисной терапии при хронической обструктивной болезни легких является:

а) тиотропиум бромид

б) недокромил натрия

в) фенотерол

г) монтелукаст

д) эуфиллин

 

2.2.055. Тахикардия как побочный эффект развивается при приеме всех перечисленных препаратов, кроме:

а) сальбутамола

б) изопротеринола

в) фенотерола

г) теофиллина

д) ипратропиума бромида

 

2.2.056. К комбинированным средствам для лечения бронхиальной астмы не относят:

а) дитек

б) серетид

в) симбикорт

г) беклазон

д) беродуал

 

2.2.057. Наиболее выраженным противовоспалительным эффектом обладает ингаляционный глюкокортикостероид:

а) бекламетазон

б) будесонид

в) триамсинолон

г) флутиказон

д) флунизолид

 

2.2.058. Препаратом выбора при наличии инфекций, вызванных метициллин-резистентными штаммами золотистого стафилококка, является:

а) азитромицин

б) метронидазол

в) гентамицин

г) линезолид

д) цефуроксим

 

2.2.059. Выберите группу антибактериальных препаратов для лечения инфекций, вызванных внутриклеточными возбудителями:

а) макролиды

б) пенициллины

в) аминогликозиды

г) цефалоспорины

д) сульфаниламиды

 

2.2.060. Укажите группу антибактериальных препаратов, обладающих наибольшей антианаэробной активностью:

а) гликопептиды

б) аминопенициллины

в) тетрациклины

г) аминогликозиды

д) нитроимидазолы

 

2.2.061. Нефротоксичными являются все перечисленные антибактериальные препараты, кроме:

а) гентамицина

б) карбенициллина

в) азитромицина

г) цефазолина

д) ванкомицина

 

2.2.062. Укажите антибактериальный препарат малоактивный в отношении пневмококка:

а) азитромицин

б) амоксициллин

в) цефтриаксон

г) ципрофлоксацин

д) левомицетин

 

2.2.063. Выберите рациональную комбинацию антибактериальных препаратов, обладающую синергизмом действия в отношении грамположительных микроорганизмов и безопасностью:

а) пенициллины + тетрациклины

б) пенициллины + цефалоспорины

в) аминогликозиды + гликопептиды

г) пенициллины + аминогликозиды

д) пенициллины + сульфаниламиды

 

2.2.064. Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер следующие антибактериальные препараты:

а) линкозамиды

б) макролиды

в) тетрациклины

г) аминогликозиды

д) цефалоспорины III поколения

 

2.2.065. Препаратом выбора при внебольничной пневмонии является:

а) ципрофлоксацин

б) доксициклин

в) гентамицин

г) цефотаксим

д) амоксициллин

 

2.2.066. Препаратом выбора при тонзиллофарингите является:

а) цефуроксим аксетил

б) доксициклин

в) цефтазидим

г) офлоксацин

д) фурагин

 

2.2.067. Препаратами выбора при инфекциях желчевыводящих путей являются:

а) аминогликозиды

б) нитрофураны

в) цефалоспорины III поколения

г) макролиды

д) природные пенициллины

 

2.2.068. При госпитальных инфекциях, возникших в реанимационных отделениях, препаратами выбора являются следующие комбинации антибактериальных препаратов:

а) ампициллин + гентамицин

б) цефтазидим + амикацин

в) цефуроксим + эритромицин

г) клиндамицин + гентамицин

д) норфлоксацин + пенициллин

 

2.2.069. Предпочтительной группой антибактериальных препаратов при лечении хронического простатита являются:

а) сульфаниламиды

б) карбапенемы

в) хинолоны

г) линкозамины

д) фторхинолоны

 

2.2.070. Выберите препарат, максимально подавляющий секрецию соляной кислоты:

а) пирензепин

б) фамотидин

в) мизопростол

г) антациды

д) омепразол

 

2.2.071. Максимальное количество побочных эффектов среди Н₂ - блокаторов имеет:

а) циметидин

б) роксатидин

в) низатидин

г) ранитидин

д) фамотидин

 

2.2.072. Синдром отмены вызывают:

а) синтетические простагландины

б) антациды

в) блокаторы "протоновой помпы"

г) М-холинолитики

д) Н₂-блокаторы

 

2.2.073. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки рационально назначать антациды:

а) до еды

б) во время еды

в) через 1,5-2 часа после еды

г) через 5 часов после еды

д) вне зависимости от приема пищи

 

2.2.074. Для профилактики язв, вызванных приемом НПВС, наиболее эффективны:

а) антациды

б) Н₂ - блокаторы

в) блокаторы "протоновой помпы"

г) синтетические простагландины

д) М-холинолитики

 

2.2.075. В эрадикационной терапии для уничтожения Н. pylori используется следующий антибиотик:

а) карбенициллин

б) эритромицин

в) цефоперазон

г) кларитромицин

д) хлорамфеникол

 

2.2.076. Большое практическое значение имеет развитие устойчивости Н. pylori к:

а) ванкомицину

б) метронидазолу

в) тетрациклину

г) нитрофуранам

д) цефотаксиму

 

2.2.077. Бактерицидным действием против Н. pylori обладает:

а) рабепразол

б) субцитрат висмута (де-нол)

в) альмагель

г) фамотидин

д) пирензепин

 

2.2.078. В эрадикационной терапии для уничтожения Н. pylori используются:

а) антациды

б) синтетические простагландины

в) блокаторы "протоновой помпы"

г) М-холинолитики

д) гликопептиды

 

2.2.079. Кортикостероиды усиливают токсичность:

а) теофиллина

б) тиазидных диуретиков

в) препаратов золота

г) противоязвенных средств

 

2.2.080. После приема НПВС быстрее развивается эффект:

а) противовоспалительный

б) анальгетический

в) антикоагуляционный

 

2.2.081. Наиболее выраженным анальгетическим свойством обладает:

а) ацетилсалициловая кислота

б) ибупрофен

в) напроксен

г) парацетамол

 

2.2.082. Механизмом развития ульцирогенного эффекта НПВС является:

а) повышение кислотности желудочного сока

б) снижение синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка

в) снижение репарации слизистой оболочки

 

2.2.083. Ранним побочным эффектом кортикостероидов является:

а) катаракта

б) миопатия

в) остеопороз

г) кушингоидный синдром

д) стероидный диабет

 

2.2.084. Препарат выбора для профилактики смерти от желудочковых нарушений ритма у пациента, перенесшего инфаркт миокарда и имеющего нарушение функции щитовидной железы:

а) бета-адреноблокаторы

б) амиодарон

в) антагонисты кальция

 

2.2.085. Диуретик выбора у пациента с гипертоническим кризом на фоне симптомов острой левожелудочковой недостаточности (одышка, цианоз, влажные хрипы в легких):

а) гипотиазид

б) фуросемид

в) верошпирон

 

РАЗДЕЛ 2.3. ПЕДИАТРИЯ.

2.3.001. Средняя масса тела доношенного новорожденного ребенка в граммах составляет:

а) 2700-2800

б) 2900 -3000

в) 3200-3500

г) 3600-3800

д) 3900-4000

 

2.3.002. Средние показатели роста доношенного новорожденного ребенка в см составляют:

а) 40-45

б) 45-48

в) 48-53

г) 55-60

д) 61-65

 

2.3.003. У новорожденного доношенного ребенка открыты роднички:

а) только большой

б) большой и малый

в) боковые

г) все роднички

д) большой и боковые

 

2.3.004. У новорожденного отсутствуют признаки внутриутробной гипотрофии, если он имеет следующее значение массо-ростового показателя:

а) 10

б) 20

в) 30

г) 40

д) 60

 

2.3.005. Для здорового доношенного новорожденного характерны следующие безусловные рефлексы, кроме:

а) рефлекса Моро

б) рефлекса Бабкина

в) рефлекса Грефе

г) рефлекса Бауэра (ползание)

д) рефлекса Робинзона

 

2.3.006. Для недоношенного ребенка нехарактерен следующий симптом:

а) открытый большой и малый роднички

б) низкое расположение пупка

в) относительно большой мозговой череп

г) наличие яичек в мошонке

д) слабое развитие подкожной клетчатки

 

2.3.007. Здорового доношенного новорожденного в роддоме вакцинируют от:

а) кори

б) коклюша

в) дифтерии

г) полиомиелита

д) гепатита В и туберкулеза

 

2.3.008. Какое состояние не является транзиторной реакцией адаптации у здорового доношенного новорожденного ребенка?

а) физиологическая желтуха новорожденных

б) физиологическая потеря массы тела

в) мастопатия

г) мочекислый инфаркт

д) сидеропения

 

2.3.009. Физиологическая убыль массы тела доношенного новорожденного ребенка составляет:

а) 3-5%

б) 10-15%

в) 15-20%

г) 20-25%

д) более 25%

 

2.3.010. К показателям нормального психомоторного развития ребенка 2 мес. жизни не относится следующий:

а) удерживает головку

б) улыбается

в) слуховое сосредоточение

г) самостоятельно садится

д) зрительное сосредоточение

 

2.3.011. Здоровый, родившийся доношенным ребенок 6 месяцев жизни должен иметь следующие двигательные навыки и умения, кроме одного:

а) ходить

б) уверенно держать голову, иметь координированные движения ручек

в) садиться

г) переворачиваться с живота на спину и со спины на живот

д) следить взглядом за движущимися предметами

 

2.3.012. Абсолютными противопоказаниями к первому прикладыванию к груди новорожденного ребенка является:

а) расщелина верхней губы и твердого неба

б) короткая уздечка языка

в) внутричерепное кровоизлияние

г) транзиторный субфебрилитет

д) ринит

 

2.3.013. Проницаемость гемоэнцефалического барьера у детей по сравнению со взрослыми:

а) выше

б) ниже

в) такая же

 

2.3.014. Прикорм овощным пюре у детей, находящихся на естественном вскармливании, начинают в возрасте:

а) 3 месяцев

б) 4 месяцев

в) 5 месяцев

г) 6 месяцев

д) 8 месяцев

 

2.3.015. Физиологическая желтуха у доношенных новорожденных появляется:

а) на 2-3 день жизни

б) на 1-2 день жизни

в) на 5-6 день жизни

г) на 4-5 день жизни

 

2.3.016. Какие цифры являются правильными для расчета количества пищи "объемным способом" для ребенка 2-4 месяцев жизни?

а) 1/7 массы тела

б) 1/6 массы тела

в) 1/5 массы тела

г) 1/4 массы тела

д) 1/3 массы тела

 

2.3.017. Начальный период рахита у детей чаще выявляется в возрасте:

а) с 5 по 10 день

б) 1,5-4 мес

в) 6-7 мес

г) 8-12 мес

д) после года

 

2.3.018. Причиной рахита у ребенка не может быть следующий фактор:

а) рождение в зимнее время года

б) быстрая прибавка в массе тела

в) дефицит витамина С

г) дефекты ухода - отсутствие прогулок, массажа и пассивной гимнастики в первые месяцы жизни

д) недоношенность

 

2.3.019. Для рахита у ребенка грудного возраста нехарактерен следующий симптом со стороны костной системы:

а) уплотнение костной ткани и закрытие костномозгового канала

б) остеопороз и остеомаляция

в) гиперплазия остеоидной ткани

г) позднее прорезывание зубов

д) деформация костей

 

2.3.020. Задержка в развитии двигательных умений у ребенка, больного рахитом, обусловлена:

а) острой сердечной недостаточностью

б) гипотонией мышц

в) вялыми парезами и параличами конечностей

г) нарушением процессов пищеварения

д) дефектами вскармливания

 

2.3.021. Гипервитаминоз D у ребенка грудного возраста не может быть вызван:

а) передозировкой лечебной дозы витамина D

б) повышенной чувствительностью организма к витамину D

в) избыточным потреблением рыбьего жира

г) одновременным применением лечебных доз витамина D и ультрафиолетового облучения

д) несчастный случай - оставление лекарства без присмотра (витамина D)

 

2.3.022. Какие значения дефицита массы тела в % должны быть у грудного ребенка, если у него гипотрофия II степени?

а) 5-9%

б) 10-19%

в) 20-29%

г) 30-39%

д) 40% и больше

 

2.3.023. Для диагностики врожденного гипертрофического пилоростеноза у ребенка первого месяца жизни могут быть показаны следующие мероприятия, кроме:

а) эзофагогастродуоденоскопии

б) рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта

в) исследования кислотно-основного состояния крови

г) лапароскопии

д) консультации хирурга

 

2.3.024. Какой клинический симптом нехарактерен для врожденного гипертрофического пилоростеноза?

а) рвота

б) запоры

в) судороги

г) симптом "песочных часов"

д) обезвоживание

 

2.3.025. Для синдрома мальабсорбции у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме:

а) полифекалии

б) гипотрофии

в) скрытой крови в кале

г) удовлетворительного аппетита

д) связи выраженности симптомов с характером пищи

 

2.3.026. Какое исследование не проводят для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников?

а) определение 17-оксипрогестерона

б) исследование глазного дна

в) определение в сыворотке крови концентрации калия, натрия, хлора

г) исследование полового хроматина

д) определение концентрации кортизола в сыворотке крови

 

2.3.027. Какой клинический симптом не характерен для врожденного гипотиреоза у ребенка?

а) склонность к запорам

б) макроглоссия

в) косоглазие

г) затянувшаяся физиологическая желтуха

д) отставание в психомоторном развитии

 

2.3.028. Какой из симптомов менингита не отмечается у ребенка грудного возраста?

а) ригидность затылочных мышц

б) положительный симптом Кернига

в) выбухание большого родничка

г) судороги

д) положительный симптом Моро

 

2.3.029. Клиническим признаком эксикоза (обезвоживания) у ребенка грудного возраста не является:

а) западение большого родничка

б) уменьшение числа мочеиспусканий

в) падение массы тела

г) снижение тургора тканей

д) петехиальная сыпь

 

2.3.030. Что из перечисленного не показано при лечении кишечного токсикоза с эксикозом у детей?

а) пауза в кормлении

б) инфузии жидкости

в) увеличение числа кормлений и одновременное уменьшение дозы разового кормления

г) коррекция показателей гомеостаза (показателей рН, концентрации калия и натрия в сыворотке крови больного)

д) массаж и гимнастика

 

2.3.031. При аускультации детей раннего возраста выслушивается следующий тип дыхания:

а) везикулярное

б) пуэрильное

в) жесткое

г) бронхиальное

д) ослабленное

 

2.3.032. Анатомо-физиологическими особенностями грудной клетки у детей раннего возраста является:

а) горизонтальное расположение ребер

б) экспираторное расположение ребер

в) широкая плевральная щель

г) низкое стояние диафрагмы

д) слабое сокращение диафрагмы

 

2.3.033. Причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожденного не является:

а) болезнь гиалиновых мембран

б) незаращение верхней губы

в) аспирация околоплодных вод

г) сегментарные и долевые ателектазы

д) отечно-геморрагический синдром

 

2.3.034. Диагноз муковисцидоза у ребенка можно подтвердить следующим исследованием:

а) рентгенография грудной клетки

б) определение концентрации хлоридов в поте

в) цитологическое исследование костного мозга

г) бактериологический анализ кала

д) определение степени бактериурии

 

2.3.035. При каком пороке у ребенка не наблюдается легочная гипертензия?

а) изолированный стеноз легочной артерии

б) открытый артериальный проток

в) дефект межжелудочковой перегородки

г) дефект межпредсердной перегородки

д) транспозиции крупных сосудов

 

2.3.036. Какой медикамент (мероприятие) не применяется для лечения новорожденных с гемолитической болезнью?

а) фенобарбитал

б) фототерапия

в) заменное переливание крови

г) инфузионная терапия

д) фестал

 

2.3.037. Какой симптом не характерен для желтушной формы гемолитической болезни новорожденного?

а) обесцвеченный стул

б) желтуха

в) снижение числа эритроцитов

г) снижение гемоглобина

д) нарастание концентрации непрямого билирубина в сыворотке крови

 

2.3.038. Первичный туберкулезный комплекс – это:

а) лимфаденит + перитонит + аднексит

б) сегментарный ателектаз + плеврит + лимфаденит

в) гидроторакс + увеличенная вилочковая железа + бронхоаденит

г) увеличение вилочковой железы + аднексит + перитонит

д) лимфаденит + первичный очаг + лимфангоит

 

2.3.039. Какое исследование не показано для подтверждения диагноза внутричерепного кровоизлияния у ребенка грудного возраста?

а) рентгенография черепа

б) нейросонограифия

в) определение концентрации сахара в сыворотке крови

г) пункция спинномозгового канала и исследование ликвора

д) исследование глазного дна

 

2.3.040. При судорожном синдроме у ребенка грудного возраста необходимо провести следующие исследования, кроме:

а) исследования спинномозговой жидкости

б) определения уровня кальция в сыворотке крови

в) определения концентрации глюкозы в сыворотке крови

г) определения аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз

д) нейросонографии

 

2.3.041. Возбудителями пневмонии у новорожденного могут быть следующие микроорганизмы, кроме:

а) Pneumocista carinii

б) Candida albicans

в) Shigella zonnae

г) Chlamidia pneumoniae

д) Staphilococcus aureus

 

2.3.042. Возбудителями острой кишечной инфекции у ребенка грудного возраста могут быть следующие микроорганизмы, кроме:

а) Staphilococcus aureus

б) Esherichia coli

в) Rotavirus

г) Legionella pneumophilia

д) Proteus vulgaris

 

2.3.043. Для острого обструктивного бронхита у ребенка первого полугодия жизни характерны следующие клинические и параклинические симптомы, кроме:

а) инспираторной одышки

б) коробочного оттенка перкуторного звука над легкими

в) сухих свистящих хрипов при аускультации легких

г) увеличения в объеме грудной клетки

д) повышенной прозрачности легочных полей на рентгенограмме грудной клетки

 

2.3.044. Для острого стенозирующего ларинготрахеита в стенотической фазе у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме:

а) экспираторной одышки

б) шумного, слышного на расстоянии дыхания

в) "проводных" хрипов при аускультации легких

г) беспокойного поведения больного ребенка

д) цианоза кожных покровов

 

2.3.045. Каким из инфекционных заболеваний плод не может болеть, находясь в утробе матери?

а) шигеллез

б) цитомегаловирусная инфекция

в) вирусный гепатит

г) краснуха

д) Коксаки-вирусная инфекция

 

2.3.046. Для ветряной оспы у детей характерны следующие элементы сыпи:

а) макула, папула, везикула

б) везикула, корочка, белый рубчик

в) петехии, некроз, рубчик

г) розеола, уртикария, пустула

д) папула, розеола, макула

е) макула, розеола, белый рубчик

 

2.3.047. Изоляция контактных по ветряной оспе детей проводится:

а) с первого дня

б) с 5 дня

в) с 7 дня

г) с 11 дня

д) с 21 дня

 

2.3.048. При неосложненных формах ветряной оспы у детей назначаются следующие лечебные мероприятия:

а) антибиотикотерапия

б) сульфаниламиды

в) иммуноглобулин

г) симптоматическая терапия

д) гормонотерапия

 

2.3.049. Инкубационный период при кори у детей, не получавших серопрофилактику, составляет (в днях):

а) 1-7

б) 7-10

в) 7-17

г) 11-21

д) 15-30

 

2.3.050. Какой из клинических симптомов нехарактерен для кори у детей?

а) пятна Филатова-Бельского-Коплика

б) пятнисто-папулезная сыпь

в) шелушение

г) конъюнктивит

д) увеличение селезенки

 

2.3.051. К ранним осложнениям кори у детей относятся:

а) ангина, пневмония, ринит

б) ложный круп, менингит, энцефалит

в) неукротимая рвота, диарея, обезвоживание

г) паралич дыхательной мускулатуры

д) приступы судрожного кашля

 

2.3.052. Длительность инкубационного периода при скарлатине у детей:

а) 6-12 часов

б) 1-7 дней

в) 8-10 дней

г) 11-17 дней

д) 18-21 день

 

2.3.053. Сыпь при скарлатине у детей бывает:

а) геморрагическая

б) пустулезная

в) узелковая

г) мелкоточечная

д) пятнисто-папулезная

 

2.3.054. При лечении ребенка больного скарлатиной целесообразно назначить:

а) пенициллин

б) введение gamma - глобулина

в) очистительную клизму

г) тонзиллэктомию

д) глюкокортикоидную терапию

 

2.3.055. Наиболее характерным клиническим симптомом краснухи у детей является:

а) ангина

б) бледный носогубный треугольник

в) увеличение затылочных лимфатических узлов

г) геморрагическая сыпь

д) инспираторная отдышка