Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Первый период —раскрытие шейки маткиСодержание книги
Похожие статьи вашей тематики
Поиск на нашем сайте
Его задача — открыть матку, сформировать родовой канал. Первый период занимает 80% всей продолжительности родов (8-10 часов). Что происходит: схватки - паузы, схватки - паузы, излитие околоплодных вод. Только после этого ребенок сможет продвигаться к выходу и появиться (во втором периоде родов). Второй период — рождение ребенка Задача — продвижение ребенка по родовому каналу и рождение его. Продолжительность 2 часа. Что происходит: схватки - паузы - потуги - паузы. В результате — рождается ребенок. Третий период — последовый Задача — рождение последа (плаценты с оболочками). Продолжительность 10-20 минут. Что происходит: слабые напряжения (по типу схваток - пауз) и рождение последа. Затем расслабление и окончание родов. Врач-акушер ориентируется на данные акушерского обследования — степень открытия маточного зева, скорость открытия в единицу времени, продвижение ребенка по родовому каналу. Важно научиться распознавать периоды, чтобы следить за динамикой родов и вовремя применить ту или иную технику релаксации. Вы сможете определить, в каком периоде родов находитесь, если будете чутко прислушиваться к своим ощущениям, которые подскажут вам, что роды переходят в следующую стадию. В этом поможет знание физиологии родов. ПЕРВЫЙ ПЕРИОД РОДОВ ФИЗИОЛОГИЯ Начинаются роды с первых регулярных схваток. Обычно нарастание родового процесса заметно уже в первые часы от его начала: схватки учащаются и становятся более интенсивными. Паузы между ними укорачиваются. Условно первый период родов делят на три фазы. Первая фаза —латентная. Латентная — значит скрытая. От кого? Бывает, что и от женщины. Поначалу ощущения настолько минимальны, что почти не распознаются как ритмичные регулярные родовые схватки. Важно прислушаться к своему телу. Иногда появляются сомнения: «Ане кишечник ли беспокоит? Какие-то тянущие ощущения в крестце и внизу живота? Неужели роды?» Если роды начинаются к утру, то первые схватки можно и проспать, настолько они малозаметны. Постепенно, через два-три часа схватки будут ощущаться как ритмичные уплотнения матки. Это похоже на напряжение любой другой мышцы тела. Напрягите бицепс, потрогайте мышцу. Что сейчас в ней ощущаете? Похожие ощущения появляются в матке в латентной фазе родов. Первые схватки короткие и редкие: по 20-30 секунд, через 10-15 минут. Можно взять секундомер и отмечать схватки по нему. По мере нарастания их частоты и интенсивности сомнения в том, что начались роды, исчезают. Ближе к концу латентной фазы схватки идут по 30-50 секунд, через 4-5 минут. В среднем продолжительность этой фазы составляет 5-6 часов, болевых ощущений еще нет. Поскольку паузы довольно велики, можно продолжать заниматься своими обычными делами Можно дремать (роды часто начинаются ночью!), либо попить чаю, погулять, принять теплую ванну или душ (что вполне допустимо, если околоплодные воды еще не излились), слушать музыку, рисовать. Обычно именно в этой фазе родов женщина начинает собираться в родильный дом. Если излились воды или началось кровотечение, следует незамедлительно ехать в роддом! Считается, что латентная фаза переходит в активную после открытия маточного зева на 3-4 см. Активная фаза длится 3-4 часа. Схватки становятся интенсивнее и учащаются, меняется их продолжительность: от 30 до 60 секунд. Паузы укорачиваются до 3-4 минут. Маточный зев за это время раскрывается до 8 см. Нарастает напряжение, усталость во время схватки, могут появиться болезненные ощущения в пояснице и крестце. Это фаза, когда явно помогают методики самообезболивания, дыхательные упражнения и другие способы расслабления, которым вы научились во время беременности (см. главу 1, «Практические занятия* с. 84-108). Именно в этой фазе врачи предлагав медикаментозное обезболивание (см. ниже). И далее следует переходная фаза. Ее продолжительность 1-2 часа. Шейка матки открывается до 10-12 см. Схватки в это время по продолжительности равны паузам (по 90-120 секунд) или чуть короче их. Окончательно формируется родовой канал. Напряжение и растяжение настолько сильно, что доминирует над всеми остальными ощущениями (и даже над болью). Вспомните: когда надолго пережимается какая-то часть тела, например, вы «отсидели» ногу, боль в ней не чувствуется. Совершается переход ко второму периоду родов. Три перечисленные фазы составляют первый период родов и следуют без перерыва одна за другой (см. таблицу «Навигация породам»)
Навигация по родам
В середине или конце первого периода родов изливаются околоплодные воды. Плодный пузырь перестает быть гидравлическим клином-расширителем шейки матки и амортизатором для плода, фи-апологическая необходимость в нем отпадает, и он I (скрывается. Иначе плодные оболочки станут помехой для продвижения плода, и тогда акушер будет вынужден вскрыть плодный пузырь. Иногда ребе-I кж рождается в оболочке (это может быть при преждевременных и стремительных родах). О таком говорят: «Родился в рубашке». Что такое *родиться в рубашке»? Мы в обыденной жизни употребляем это выражение, когда хотим сказать, что человеку повезло, и он избежал опасной ситуации или, столкнувшись с ней, преодолел ее, остался цел и невредим, отделавшись легким испугом. Рубашкой символически называют плод-11ый пузырь. А «родиться в рубашке» означает выйти из родовых путей в целом плодном пузыре, с неизличившимися околоплодными водами. В этом случае ребенок подвергается далеко не мнимой опасности сделать первый вдох не воздухом, а водой и захлебнуться. Необходимо быстро вскрыть плодный пузырь. И если ребенок не пострадал, еще не успел нахлебаться воды, значит, он счастливчик и удачник — родился в «рубашке» и при этом выжил. ОЩУЩЕНИЯ Итак, давайте зададимся вопросом: чем проявляется первый период родов? Часто отвечают: «Схватками». Только ли схватками? А как же паузы? Пауз в родах ровно столько же, сколько схваток! В схватку матка напрягается, в паузу расслабляется. Открытие маточного зева возможно только благодаря схваткам. После напряжения приходит расслабление и у женщины появляется возможность немного отдохнуть. Продолжительность отдыха после схватки больше продолжительности самой схватки. Вселенная позаботилась о женщине! Продолжительность схватки исчисляется секундами, а пауз — минутами. Предлагаю провести нехитрые математические действия. Сложите временные интервалы всех схваток в течение родов, а затем — продолжительность всех пауз (см. график на с. 128). Суммы сравните. По сумме времени в родах больше пауз, чем схваток! И теперь ответьте на вопрос: так из чего же состоит первый период родов? Из пауз, перемежающихся схватками! Логично? Вполне. Вы только что подтвердили это математическими вычислениями. Внимание женщины концентрируется на схватках, паузы же воспринимаются как само собой разумеющееся. Психологически для человека желаннее расслабление. Тогда почему же большую часть внимания вы концентрируете на схватке — на том, что менее желаемо? Активное стремление противостоять родам и избежать схватки (как источника неприятности) — прямой путь к неврозу. Согласие с процессом, пребывание в нам, наблюдение за своими ощущениями, способность вовремя расслабиться или напрячься — путь благополучного родоразрешения.
Взгляните внимательнее на одну-единственную схватку (см. график). Она как волна — поднимается, задерживается на некоторое время, затем опускается. Три фазы, примерно одинаковые по времени проявления— нарастание схватки, плато схватки, убывание схватки. А как ощущается пауза? На что это похоже? На то, что вы ощущаете прямо сейчас при чтении книги. Кстати, а что вы ощущаете? Ничего особенного?! Не может быть! А дыхание? А то, что глаза открыты? А то, что ягодицы упираются в сиденье кресла, а спина — в его спинку? Сделайте заметным привычное. В родах именно это приносит наслаждение. А теперь посмотрите на схватку с точки зрения паузы. (Для этого можно даже перевернуть рисунок на 180°.) Во время убывания схватки нарастает пауза (в). Она начинается именно в этот момент! Отрезок нарастания схватки — это убывание паузы (а). И схватка (плато б) оказывается микровключением между волнообразно изменяющимися паузами! Эти приемы позитивного переформулирования помогут вам быстро адаптироваться к процессу родов и пережить его как радость новых ощущений. Классическим примером переформулирования является известная притча о двух путниках в пустыне. Их одолевала жажда. И провидение преподнесло обоим по полстакана воды. Один из них, посмотрев в стакан, сказал: «Так ведь стакан наполовину пуст!» А другой молвил: Юн же наполовину полон!» Каждый из них удовлетворился тем, что увидел. В любом процессе жизни мы всегда получаем стакан с водой. Что мы там видим — это наш выбор! Р.8. Предвижу вопрос: Вы тут рассказывали о напряжении и расслаблении, а как же боль? Есть ли болевые ощущения в родах? Есть. Появляются они в середине первого периода родов (в активную фазу). Только боль несоизмеримо мала по сравнению с другими ощущениями, у нее в оркестре ощущений далеко не первая партия. Но как у любого ощущения в родах, в этом есть своя целесообразность (см. «Обезболивание родов», с. 151). Практики релаксации, дыхательные упражнения, способы самообезболивания призваны уменьшить боль и сделать ощущения от схваток вполне приемлемыми (см. главу 1). Женщина в родах как рыба в потоке реки. Но поток больше и сильнее рыбьи Рыбалишь его часть. Однако ж у нее есть выбор. Можно плыть против течения, сопротивляясь ему, напрягаясь всем своим рыбьим телом — будет трудно и больно. А можно плыть по течению, доверяясь потоку — это легко и правильно.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-26; просмотров: 443; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.119.255.170 (0.014 с.) |