Фізіологія виділення, обмін речовин і енергії. Терморегуляція.

 

416. Стан теплового комфорту залежить від температури та вологості навколишнього повітря. За якого поєднання відбувається порушення тепловіддачі та перегрів організму?

А.*Висока температура і висока вологість.

В. Висока температура і низька вологість.

С. Низька температура і низька вологість.

D. Низька температура і висока вологість.

E. Жодна відповідь не є вірною.

 

417. Під час дослідження сечі у хворого виявлено: протеїнурія за рахунок низькомолекулярних білків, гематурія з вилужненими еритроцитами. Порушення якої функції нирок відображають ці показники?

А.*Порушення проникливості клубочків.

В. Порушення реабсорбції і секреції канальців.

С. Порушення реабсорбції канальці.

D. Порушення секреції канальців.

Е. Порушення фільтрації клубочків, реабсорбції і секреції канальців.

 

418. У хворого при обстеженні проводять аналіз сечі. Яка складова частина плазми крові не підлягає фільтрації у клубочках нирок?

А.*Високомолекулярні білки.

В. Низькомолекулярні білки.

С. Усі білки.

D. Глюкоза.

Е. Жирні кислоти.

 

419. Для формування кісткової системи плоду під час внутрішньоутробного розвитку необхідні певні вітаміни. Який з наведених нижче вітамінів приймає участь в регуляції фосфорно-кальцієвого обміну?

А.*Вітамін Д.

В. Вітамін К.

С. Вітамін А.

D. Вітамін С.

Е. Вітамін Е.

 

420. У людини на захворювання нирок артеріальний тиск знаходиться на рівні 170/140 мм.рт.ст. Концентрація якої біологічно активної речовини найбільш вірогідно викликає підвищення артеріального тиску у хворого?

А.*Реніну.

В. Адреналіну.

С. Норадреналіну.

D, Вазопресину.

Е. Тироксину.

 

421. Внаслідок дії вазопресину зменшився діурез. В яких відділах нефрону відбувається реабсорбція води під впливом цього гормону?

А.*Дистальних канальцях нефрону та збиральних трубочках.

В.Нисхідній частині петлі Генле.

С. Висхідній частині петлі Генле.

D. Проксимальних канальцях.

Е. Капсулі клубочку.

 

422. Про метаболізм білків свідчить кількість введеного в організм та виведеного з нього:

А.*Азоту.

В. Хлору.

С. Натрію.

D.Заліза.

Е. Кальцію.

 

423. Утворення кінцевої сечі здійснюється внаслідок 3 послідовних процесів. Вкажіть найбільш достовірну послідовність.

А.*Фільтрація., реабсорбція, секреція.

В. Реабсорбція, фільтрація, секреція.

С. Секреція, Фільтрація, реабсорбція.

D. Секреція, реабсорбція, фільтрація.

Е. Реабсорбція, секреція, фільтрація.

 

424. Жінка 35 років скаржиться на погіршення зору в сутінках. Який з перелічених вітамінів доцільно призначити в даному випадку?

А.*Вітамін А.

В. Вітамін Д.

С. Вітамін РР.

D. Вітамін Е.

Е. Вітамін С.

 

425. Одна з функцій нирок - секреторна. Які іони секретуються в канальцях нефрону?

А.*Калію та водню.

В.Кальцію

С. Хлору.

D. Натрію.

Е. Заліза.

 

426. При систематичних інтенсивних фізичних навантаженнях вміст жиру в жировій тканині зменшується. У якій формі він виходить з клітин у кров?

А.*Вільні жирні кислоти і гліцериди.

В. Хіломікронів.

С. Ліпопротеїнів.

D. Кетониових кіл.

Е. Глюкози.

 

427. Внаслідок отруєння сулемою у працівника хімзаводу виявлено пошкодження проксимального відділу нефрону. Порушення реабсорбції якого електроліту є провідним за даної патології?

A. *Натрію

B. Калію

C. Хлору

D. Магнію

E. Заліза

 

428. Методом непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін обстежуваного на 40% нижче належного. Порушення діяльності якої залози можна припустити?

A. *Щитовидна залоза

B. Гіпоталамус

C. Гіпофіз

D. Підшлункова залоза

E. Статеві залози

 

429. З урахуванням регуляторного значення гормонів щитовидної залози, вкажіть, які розлади можливі при недостатності функції щитовидної залози, якщо ця недостатність має місце з раннього дитячого віку?

A. *Кретинізм

B. Нанізм

C. Гігантизм

D. Гiпопітуітаризм

E. Гіперпігментація шкіри

 

430. Після крововтрати у людини зменшилась кількість утвореної сечі. Порушення якого з процесів утворення сечі спостерігається в цьому випадку?

A. *Порушення клубочкової фільтрації

B. Збільшення канальцевої реабсорбції

C. Зменшення канальцевої реабсорбції

D. Зменшення канальцевої секреції

E. Зменшення канальцевої секреції і реабсорбції

 

431. В нирках в результаті фільтрації спочатку утворюється первинна сеча, а потім після реабсорбції і секреції вторинна. Скільки у людини за добу утворюється первинної та вторинної сечі?

A. *первинної 1,7л, вторинної 1,5л

B. первинної 20л, вторинної 10л

C. первинної 2л, вторинної 2л

D. первинної 50л, вторинної 30л

E. первинної 100л, вторинної 5л

 

432. В процесі сечоутворення не всі речовини фільтруються в капсулу нефрона, деякі секретуються канальцями. Які речовини підлягають секреції?

A. *органічні кислоти

B. глюкоза

C. сечовина

D. амінокислоти

E. ліпіди

 

433. Яка з складових частин плазми крові не фільтрується в клубочках нирок?

A. *Високомолекулярні білки

B. Низькомолекулярні білки

C. Всі білки

D. Білки і глюкоза

E. Білки і креатинін

 

434. Які речовини використовуються в клінічній практиці для визначення фільтрації?

A. *Інулін, креатинін

B. Інулін, діадраст

C. Інулін, глюкоза

D. Креатинін, діадраст

E. Парааміногіпурова кислота

 

435. В якому випадку буде проходити клубочкова фільтрація?

A. *Тиск в капілярах 70 мм.рт.ст., онкотичний тиск крові 30 мм.рт. ст., тиск в капсулі 20 мм.рт.ст.

B. Тиск в капілярах 40 мм.рт.ст., онкотичний тиск крові 30 мм.рт. ст., тиск в капсулі 20 мм.рт.ст.

C. Тиск в капілярах 70 мм.рт.ст., онкотичний тиск крові 30 мм.рт. ст., тиск в капсулі 40 мм.рт.ст.

D. Тиск в капілярах 40 мм.рт.ст., онкотичний тиск крові 70 мм.рт. ст., тиск в капсулі 30 мм.рт.ст.

E. Тиск в капілярах 20 мм.рт.ст., онкотичний тиск крові 70 мм.рт. ст., тиск в капсулі 30 мм.рт.ст.

 

436. Вміст якої речовини буде найбільшe змінюватись при гемолітичній жовтяниці?

A. *Незв'язаного білірубіну.

B. Зв'язаного білірубіну.

C. Холестерину.

D. Холевої кислоти.

E. Дезоксихолевої кислоти.

 

437. Що в умовах фізіологічної норми визначає склад клубочкового фільтрату?

A. *Розміри пор мембрани капсули

B. Градієнт тиску

C. Градієнт концентрації

D. Електрохімічний градієнт

E. Градієнт концентрації та тиску

 

438. Людина купається в басейні, де температура води становить +25 С. За таких умов основним шляхом тепловіддачі у неї буде:

A. *Теплопровідність

B. Конвекція

C. Радіація

D. Випаровування

E. Потовиділення

 

439. У тварини, в умовах хронічного експерименту, провели трансплантацію нирки. Як буде забезпечуватися функція пересадженої нирки?

A. *завдяки гуморальній та внутрішньонирковій ауторегуляції

B. ніяк не буде

C. нервовими механізмами

D. нервовими та гуморальними механізмами

E. нирковою та внутрішньонирковою ауторегуляцією

 

440. У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л. Добовий діурез 6 л. Зміни діурезу відбуваються завдяки порушенню процесів реабсорбції:

A. *Глюкози

B. Н2О

C. Сечовини

D. Na

E. K

 

441. З метою позбавлення лишньої ваги пацієнтка 26 років обмежила кількість продуктів в своєму харчовому раціоні. Через 3 місяці від початку самолікування в неї поряд із зменшенням маси тіла, погіршились фізична і розумова працездатність, появились набряки на обличчі. Дефіцит яких харчових речовин міг найвірогідніше призвести до вказаних змін?

A. *Білків

B. Жирів

C. Вуглеводів

D. Вітамінів

E. Мінеральних речовин

 

442. Відомо, що величина клубочкової фільтрації залишається відносно постійною навіть при значних коливаннях системного кров`яного тиску. Яка біологічно активна речовина забезпечує клубочкову фільтрацію?

A. *Ангіотензин ІІ

B. Дофамін

C. Адреналін

D. Вазопресин

E. Кортикотропін

 

443. У хворих з діабетичною комою виділення ацетону відбувається легенями (запах яблук). Завдяки якій функції легень проходить цей процес?

A. *Екскреторній

B. Захисній

C. Фільтраційній

D. Всмоктувальній

E. Метаболічній

 

444. В якій частині нефрона - структурної та функціональної одиниці нирки здійснюється процес фільтрації?

A. *в капсулі

B. в петлі Генле

C. в проксимальному канальці

D. в дистальному канальці

E. в збиральній трубочці

 

445. Які структури ЦНС приймають участь в регуляції водно-сольового обміну?

A. *Гіпоталамус

B. Середній мозок

C. Мозочок

D. Спинний мозок

E. Міст

 

446. Основні центри, що контролюють процеси терморегуляції локалізовані у:

A. *Гіпоталамусі

B. Довгастому мозку

C. Мості

D. Спинному мозку

E. Таламусі

 

447. Утворення первинної сечі в нирках відбувається внаслідок фільтрації у ниркових тільцях. Які компоненти плазми крові відсутні у первинній сечі?

A.*Білки

B. Амінокислоти

C. Глюкоза

D. Сечовина

E. Іони

448. Перебування людини в умовах зниженого атмосфероного тиску приводить до розвитку гіпоксії. Як зреагують на це нирки?

A.*Збільшенням секреції еритропоетинів

B. Зменшенням секреції еритропоетинів

C. Збільшенням фільтрації

D. Зменшенням фільтрації

E. Порушенням реабсорбції

 

449. Який гормон має вплив на процеси реабсорбції води в канальцях

нефрона?

A.*Вазопрессин (антидіуретичний гормон)

B. Окситоцин

C. Глюкагон

D. Інсулін

E. Ліпокаїн

 

450. Утворення ультрафільтрату в нефроні пов’язано з показниками тиску в судинному клубочку. Цей показник складає:

A.*70 мм рт. ст.

B. 50 мм рт. ст.

C. 100 мм рт. ст.

D. 20 мм рт. ст.

E. 10 мм рт. ст.

 

451. Які зміни складу сечі спостерігаються при підвищенні концентрації глюкози в крові?

A.*Глюкозурія

B. Зменшення секреції натрію

C. Зменшення вмісту глюкози в сечі

D. Зменшення реабсорбції глюкози

E. Зменшення діурезу

452. Якщо основний обмін обстежуваного на 35% нижчий належного, то порушення діяльності якої залози можна припустити?

A.*Щитоподібна залоза

B. Епіфіз

C. Гіпофіз

D. Підшлункова залоза

E. Наднирникові залози

 

453. При високій температурі навколишнього середовища вентилятор полегшує перебування в приміщенні, оскільки його робота збільшує тепловіддачу шляхом:

A.* конвекції

B. випаровування

C. радіації

D. проведення

E. потовиділення

 

454. При високій температурі зовнішнього середовища в сухому кліматі посилюється тепловіддача шляхом:

A.*випаровування

B. радіації

C. конвекції

D. проведення

E. потовиділення

455. Структурно-функціональною одиницею нирки є нефрон. В якому із його відділів одночасно проходять процеси розведення і концентрації сечі?

A.*Петля Генле

B. Проксимальный извитой каналец

C. Дистальный извитой каналец

D. Собирательная трубка

E. Капсула Шумлянского

 

456. У досліджуванного, який виходить після тривалого голодування, визначали обмін азоту. Який, найбільш ймовірний, результат можна очікувати?

A.* Зниження виділення азоту.

B. Збільшення виділення азоту.

C. Азотиста рівновага.

D. Кетонемія.

E. Негативний азотистий баланс.

 

457. При дослідженні первинної сечі встановлено, що вона не містить

A.* Глобулінів

B. Амінокислот

C. Сечовини

D. Глюкози

E. Креатиніну

 

458. Нефрон є структурною і функціональною одиницею нирки. У якій його частині здійснюється процес фільтрації?

A. *Капсула Шумлянського-Боумена

B. Дистальний каналець

C. Збірна трубочка

D. Проксимальний каналець

E. Петля Генле

 

459. Під час фізичного навантаження збільшується теплоутворення за рахунок підвищення теплопродукції, перш за все, в:

A. *Скелетних м’язах

B. Легенях

C. Серці

D. Печінці

E. Головному мозку

 

 

 

 

Патологічна фізіологія

Зміст

1. Нозологія. Патогенний вплив факторів зовнішнього середовища
2. Спадкова патологія
3. Патофізіологія клітини
4. Алергія
5. Патофізіологія периферичного кровообігу
6. Запалення
7. Патологія тканинного росту. Пухлини
8. Патологія обміну речовин
9. Гарячка
10. Патофізіологія системи крові
11. Патофізіологія серцево-судинної системи
12. Гіпоксія
13. Патофізіологія дихання
14. Патофізіологія травлення та печінки
15. Патофізіологія нирок
16. Патофізіологія ендокринної системи
17. Патофізіологія нервової системи
18. Патофізіологія екс­тремальних станів

 

1. Нозологія. Патоген­ний вплив факторів

зо­внішнього середовища

 

1. Під час роботи з ліквідації нас­лідків аварії на АЕС робітник отримав дозу опроміненя 500 рентген. Скаржиться на голо­вний біль, нудоту, головокру­жіння. Які зміни в крові можна очікувати у хворого через 10 год після опромінення?

A. *Нейтрофільний лейкоцитоз

B. Лімфоцитоз

C. Агранулоцитоз

D. Лейкопенія

E. Лейкемія

 

2. При розгерметизації кабіни літа­ка на висоті 19 км наступила миттєва смерть пілотів. Яка причина смерті?

A. *Закипання крові

B. Крововилив в головний мозок

C. Газова емболія судин серця

D. Кровотечі

E. Параліч дихального центра

 

3. Деструктивні і реактивні зміни, інтоксикація, зневоднення, розвиток шоку, порушення білково­го та водно-мінерального обмі­нів, аутоімунізація, приєднання інфекційних ускладнень. Все перераховане характеризує:

A. *Опікову хворобу

B. Перегрівання

C. Обмороження

D. Ураження електричним струмом

E. Висотну хворобу

 

4. Підвищена розчинність газів, зменшення їх в об'ємі, біль у вухах, сповільнення дихання і пульсу, зменшення об'єму цир­кулюючої крові, перенаповнення кров'ю внутрішніх органів - всі перелічені симптоми характерні для:

A. *Дії на організм високого атмосферного тиску

B. Дії на організм низького атмосферного тиску

C. Кесонної хвороби

D. Гірської хвороби

E. Висотної хвороби

 

5. В розумінні причинності якого із захворювань застосовується концепція факторів ризику?

A. *Гіпертонічної хвороби

B. Міокардиту

C. Енцефаліту

D. Плевриту

E. Тонзиліту

 

6. Яка із ознак є суттєвою, обов'язковою для хвороби?

A. *Зниження адаптивних можливостей організму

B. Підвищення температури тіла

C. Збільшення кількості еритроцитів

D. Зростання артеріального тиску

E. Зменшення кількості лейкоцитів

 

7. В розумінні причинності якого із захворювань застосовується концепція факторів ризику?

A. * Виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки

B. Енцефаліт

C. Скарлатина

D. Перитоніт

E. Малярія

 

8. Який із процесів обумовлює смерть організмів теплокровних і людини при підйомі на висоту більше 19000м без кисневої апаратури?

A. *Закипання біологічних рідин

B. Денатурація розчинених в крові газів

C. Зменшення відсотка оксігемоглобіну в крові

D. Баротравма легенів

E. Пошкодження тканин підвищеною ультрафіолетовою радіацією

 

9. Назвіть основний фактор, що обмежує можливості та значен­ня моделювання у вивченні при­чин та механізмів розвитку хво­роб у людини:

A. *Соціальна природа людини

B. Різниця в будові організму тварин і людини

C. Різниця обмінних процесів у тварин і людини

D. Різна тривалість життя

E. Труднощі визначення вихідного рівня здоров'я у експериментальних тварин

 

10. Виберіть, яке із наведених ви­значень характеризує поняття етіологія:

A. *Вчення про причини та умови виникнення хвороби

B. Вчення про причини хвороби

C. Вчення про умови виникнення хвороби

D. Вчення про загальні закономірності розвитку хвороби

E. Вчення про загальні фактори хвороби

 

11. Що визначає принципи класифі­кації хвороб:

A. *Все перелічене

B. Етіологія

C. Патогенетичні механізми

D. Топографо-анатомічні ознаки

E. Стать та вік

 

12. Який принцип покладений в основу виділення хвороб серце­во-судинної системи:

A. *Системний

B. Патогенетичний

C. Соціальний

D. Віковий

E. Етіологічний

 

13. Потерпілий під час аварії на підводному атомному човні отримав дозу опромінення 6 Грей. У нього слід чекати істотних порушень функції і структури клі­тин:

A. *Кісткового мозку

B. Епітелію кишечника

C. Епітелію шкіри

D. Пульпи селезінки

E. Щитоподібної залози

 

14. Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з'явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи - збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов'язані з токсичною дією на нейрони:

A. *Азоту

B. Кисню

C. Вуглекислоти

D. Аміаку

E. Лактату

 

15. Вкажіть який із названих нижче факторів відіграє провідну роль у виникненні симптомокомплексу гірської хвороби:

A. *Пониження парціального тиску кисню в повітрі

B. Сонячна радіація

C. Перепад денної та нічної температур

D. Швидкість набору висоти

E. Важке фізичне навантаження

 

16. У хворого зразу після опромі­нення (доза - однократно 80 Гр) блискавично розвинулися такі симптоми: колапс, втрата свідо­мості, падіння AT, анурія, судо­ми та параліч. Яка форма про­меневої хвороби діагностована в даному випадку?

A. *Церебральна гостра

B. Кістково-мозкова гостра

C. Токсемічна гостра

D. Шлунково-кишкова гостра

E. Хронічна променева хвороба

 

17. Хворому під час операції на се­рці із застосуванням гіпотермії введений препарат, який пору­шує функцію системи терморе­гуляції. Навіщо?

A. *Щоби механізми терморегуляції «не заважали» охолодженню організму

B. Помилково

C. Щоби знизити температуру тіла

D. Щоби підвищити температуру тіла після операції

E. Щоби знизити потовиділення

18. У хворого на кістково мозкову форму променевої хвороби визначили такі зміни гемограми: лейкоцитів 2*10⁹/л, лімфопенія, багато гіперсегментованих нейтрофілів; еритроцитів 3,0* 10¹²/л, гемоглобіну 52 г/л, тромбоцитів 105*10⁹/л, згортання крові знижено. Якій стадії хвороби відповідають такі зміни?

A. *Розпал хвороби

B. Латентний період

C. Продромальний період

D. Кінець хвороби

E. Рецидив

 

19. У білих щурів вивчали чутливість до дії іонізуючого випромінювання. Який із наведених факторів посилює радіостійкість?

A. *Гіпотермія

B. Гіпертермія

C. Фізичне навантаження

D. Емоційно-больовий стрес

E. Гіпоксія

 

20. К.Бернар в 1851 році детально вивчив прояви нейропаралітичної артеріальної гіперемії на вусі кролика. Яка експериментальна методика була ним використана?

A. *Методика вилучення

B. Методика подразнення

C. Методика введення лікарських речовин

D. Методика ізольованого органу

E. Методика перевантаження

21. Під час роботи по ліквідації наслідків аварії на АЕС робітник отримав дозу опро­мінення 500 рентген. Скаржиться на голов­ний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни у складі крові можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення?

А. Лейкемія

B. *Нейтрофільний лейкоцитоз

C. Лейкопенія

D. Агранулоцитоз

E. Лімфоцитоз

 

22. При розгерметизації кабіни літака на висоті 19 км настала миттєва смерть піло­тів. Яка її причина?

A. *Вибухова декомпресія

B. Інфаркт міокарда

C. Кровотеча

D. Крововилив в головний мозок

E. Параліч дихального центра

 

23. У хворого на кістково-мозкову форму променевої хвороби визначили такі зміни гемограми: лейк.- 2 • 10⁹/л, лімфопенія, ер.- 3,0 • 10¹²/л, Нb- 52 г/л, тромб.105•10⁹/л, згортання крові знижено. Якому періоду променевої хвороби відповідають зазначені зміни?

A. *Розпал хвороби

B. Продромальний період

C.Латентний період
D. Рецидив

Е. Кінець хвороби

 

24. Дитина 5-ти років, повернувшись з дитячого садочку, відчула слабкість, головний біль; підвищилась температура до 37,5 °С. Який це період розвитку хво­роби?

A. *Продромальний

B. Інкубаційний

С. Розпалу хвороби

D. Одужання

E. Латентний

Спадкова патологія

1. Яка із мутацій може призвести до розвитку пухлини?

A. *Нелетальна мутація соматичної клітини

B. Летальна мутація статевої клітини

C. Летальна мутація соматичної клітини

D. Нелетальна мутація соматичної клітини в ембріональному періоді

E. Нелетальна мутація статевої клітини

 

2. Яка із мутацій може призвести до виникнення спадкової хворо­би?

A. *Нелетальна мутація статевої клітини

B. Летальна мутація статевої клітини

C. Летальна мутація соматичної клітини

D. Нелетальна мутація соматичної клітини в ембріональному періоді

E. Нелетальна мутація соматичної клітини

 

3. В генній інженерії і біотехнології використовуються гени, які отримують шляхом синтезу ДНК на ІРНК. За допомогою якого ферменту здійснюється синтез таких генів?

A. *ДНК-полімерази

B. Лігази

C. Ревертази

D. Рестриктази

E. РНК-полимерази

 

4. Який з наведених каріотипів характеризує синдром Шерешевського-Тернера?

A. *44 аутосоми + ХО

B. 44 аутосоми + ХХУ

C. 45 аутосом + ХУ

D. 44 аутосоми + XXX

E. 44 аутосоми + ХУ

 

5. До терапевта звернулася дівчина 17 років зі скаргами на низький зріст, нерегулярні менструації. Обстеження показало, що каріо­тип дівчини становить 45, Х0. Такі ознаки свідчать про:

A. *Синдром Тернера

В. Синдром Клайнфельтера

С. Хворобу Дауна

D. Трисомію за X-хромосомою

E. Синдром «котячого крику»

 

6. У дівчинки встановлений діаг­ноз «хвороба Дауна». Який ме­тод генетичного дослідження найбільш точно виявив цю пато­логію?

A. *Визначення каріотипу

B. Дослідження статевого хроматину

C. Генеалогічний

D. Біохімічний

E. Популяційно-статистичний

 

7. Генетичне обстеження дівчинки з розумовою відсталістю вста­новило відсутність статевого хроматину в ядрах букального епітелію. Якому спадковому синдрому відповідає дане пору­шення?

A. *Шерешевського - Тернера

B. КлаЙнфельтера

C. Віскотта - Олдріча

D. Ді Джорджі

E. Бутона

 

8. Аварія на Чорнобильській АЕС спровокувала розвиток проме­невої хвороби у ліквідаторів. Симптомокомплекси є наслід­ком первинного радіохімічного впливу іонізуючих променів головним чином на молекули:

A. *Води

B. Білків

C. Ліпідів

D. Ферментів

E. Вуглеводів

 

9. Під час роботи на будові в пері­од грози блискавка уразила ро­бітника, після чого у нього ви­никла зупинка дихання. Причи­ною цього є:

A. *Параліч дихального центру

B. Больовий шок

C. Параліч дихальних м'язів

D. Емоційний стрес

E. Параліч центру вдиху

 

10. Тривале перебування в умовах спеки викликало у людини спра­гу. Сигналізація від яких рецеп­торів, у першу чергу, зумовила її розвиток?

A. *Натрієвих рецепторів гіпоталамуса

B. Глюкорецепторів гіпоталамуса

C. Барорецепторів дуги аорти

D. Осморецепторів печінки

E. Осморецепторів гіпоталамуса

 

11. Після травматичного ушко­дження півколових каналів та мішечка вестибулярного апарату хворий не може сприймати:

A. *3міни швидкості кутового прискорення

B. Початок і закінчення вертикальних рухів

C. Зміни швидкості кутового, прямолінійного та вертикального прискорення

D. Світло та звук

E. Зміни швидкості горизонтального прямолінійного руху

 

12. Дитина 5 p., повернувшись з дитячого садочку, відчула сла­бість, біль голови, у неї підви­щилась температура до 37,5°С. Який це період розвитку хворо­би?

А. *Продромальний

B. Латентний

C. Контактний

D. Видужання

E. Розпалу хвороби

 

13. До медико-генетичної консультації звернувся хворий з попереднім діагнозом: синдром Клайнфельтера. За допомогою якого генетичного методу можна уточнити діагноз?

A. *Цитогенетичного

B. Генеалогічного аналізу

C. Гібридологічного

D. Біохімічного

E. Близнюкового

Патофізіологія клітини

1. Накопичення яких іонів у цито­плазмі м'язових клітин спричи­нює стійке перескорочення (ко­нтрактуру) міофібрил:

A. *Кальцію

B. Калію

C. Натрію

D. Магнію

E. Водню

 

2. Запрограмована загибель кліти­ни відбувається при:

A. *Апоптозі

B. Некробіозі

C. Осмотичному лізисі

D. Деенергізації клітини

E. Екзоцитозі

 

3. У пошкодженні клітинних мембран приймає участь насту­пні механізми, за винятком:

A. *Активації антиоксидантних систем

B. Активації перекисного окислення ліпідів

C. Детергентного пошкодження

D. Активації фосфоліпаз

E. Електролітно-осмотичного розширення

Алергія

 

1. Людину укусила бджола. На місці укусу виникли почервоніння, набряк. Який основний механізм розвитку набряку?

A. *Підвищення проникливості капілярів.

B. Зниження онкотичного тиску крові.

C. Підвищення гідростатичного тиску крові.

D. Зниження осмотичного тиску крові.

E. Порушення лімфовідтоку.

 

2. При повторному введенні алерге­ну кролику, сенсибілізованому нормаль­ною конячою сироваткою, на місці вве­дення утворився великий некроз. До якого типу алергічних реакцій слід від­нести даний процес?

A. *Феномен Артюса

B. Місцева анафілаксія

C. Цитоліз

D. Загальна анафілаксія

E. Гіперчутливість уповільненого типу

 

3. Для визначення чутливості до антибіотиків пацієнту внутрішньошкірно ввели 0,2 мл розчину пеніциліну. Через 10 хвилин у місці введення з'я­вилися гіперемія та набряк. До яко­го типу, за класифікацією Кумбсу та Джелла, відноситься ця реакція?

А. *Анафілактична реакція (феномен Овері)

В. Гіперчутливість сповільненого типу

С. Туберкулінова реакція

D. Реакція типу феномена Артюса

Е. Цитотоксична реакція

 

4. У дитини, що хвора на дифтерію, через 10 днів після введення ан­титоксичної протидифтерійної сиро­ватки з'явилося висипання на шкірі, яке супроводжувалося сильним свербіжем, підвищенням температури тіла до 38° С; виник біль у суглобах. Який стан спостерігався у дитини?

А. *Сироваткова хвороба

В. Атопія

С. Контактна алергія

D. Анафілактична реакція

Е. Гіперчутливість сповільненого типу

 

5. При алергічних реакціях негайного типу виникає дегрануляція тканинних базофілів, які виділяють біологічно активні речовини. Однією з таких є:

A. *Гістамін

B. Ацетилхолін

C. Профібринолізин

D. Фактор Хагемана

E. Система комплементу

 

6. У хворого на введення новокаїну розвинувся анафілактичний шок. Які антитіла відповідальні за розвиток цієї алергічної реакції?

A. *Ig E, Ig G4

B. Ig E, Ig А

C. Ig E, Ig D

D. Ig М, Ig D

E. Ig А, Ig G

 

7. У 14-річного хлопця мав місце анафілактичнй шок після введення пеніциліну. Розвиток анафілактичної реакції зумовлений:

A. *IgE антитілами

B. Взаємодією антитіл з еозинофілами

C. IgA антитілами – медіаторами імунної відповіді

D. Адсорбцією антитіл на еозинофілах

E. Виділенням лимфокінів Т-лімфоцитами

 

8. Чоловіку 27 років була проведена туберкулінова проба. Через 24 год. на місці ін'єкції відмічається інфільтрат із гіперемією шкіри 3-3,5 см. Яка група речовин привела до розвитку запалення у пацієнта?

A. *Лімфокіни

B. Біогенні аміни

C. Простагландини

D. Лейкотрієни

E. Кініни

 

9. У дитини, хворої на дифтерію, через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувались сильною сверблячкою, підвищилась температура тіла до 38 °С, з'явився біль у суглобах. Яка причина цих явищ?

A. *Сироваткова хвороба

B. Анафілактична реакція

C. Атопія

D. Гіперчутливість сповільненого типу

E. Контактна алергія

 

10. У чоловіка 25 років на прийомі у лікаря стоматолога через декілька хвилин після промивання рота розчином фурациліну виник значний набряк губ. Який тип алергічної реакції спостерігався в даному випадку?

A. *Анафілактичний

B. Гіперчутливість сповільненого типу

C. Цитолітичний

D. Стимульований

E. Імунокомплексний

 

11. Після повторного введення хворому пеніциліну через декілька хвилин у нього з’явилися ядуха, затерплість язика, запаморочення, гіперемія, а потім блідість шкіри. Що зумовило такий важкий стан хворого?

A. *Анафілактичний шок

B. Сироваткова хвороба

C. Гемолітична анемія

D. Гострий гломерулонефрит

E. Бронхіальна астма

12. У хворого через 9 днів після введення лікувальної сироватки з'явилася кропив'янка, свербіж та набряк шкіри, набряк слизо­вих оболонок, припухлість лім­фатичних вузлів. Яке захворю­вання розвинулося?

A. *Сироваткова хвороба

B. Феномен Швартцмана

C. Набряк Квинке

D. Феномен Овері

E. Поліноз

 

13. Хворому хлопчику з профілак­тичною метою було введено 3000 од. протиправцевої сирова­тки за Безредьком. Через деякий час у дитини з'явилися сильні болі і припухлість плечових і колінних суглобів, генералізоване висипання, різка слабість, знизився артеріальний тиск. Як швидко розвинулась сироватко­ва хвороба у дитини після пер­винного введення кінської сиро­ватки?

A. *Через 1-2 тижні

B. Через 1 - 2 хвилини

C. Через 10 - 20 хвилин

D. Через 1 - 2 дні

E. Через 1 - 2 місяці

 

14. У хворого на алергію виник на­бряк Квінке (генералізований набряк м'яких тканин тіла). Який із патогенетичних факто­рів набряку є пусковим у даному випадку?

A. *Підвищення проникності стінок капілярів

B. Зниження онкотичного тиску плазми крові

C. Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

D. Підвищення осмотичного тиску в тканинах

E. Зниження внутрішньо тканинного гідростатичного тиску

 

15. У хворої через 48 год після вжи­вання мазі для натирання «Ефкамон» на шкірі плеча та перед­пліччя з'явилося почервоніння, висипка у вигляді пухирців, що свідчило про розвиток алергіч­ної реакції. Визначте тип цієї реакції:

A. *Гіперчутливість сповільненого типу

B. Псевдоалергічна реакція

C. Цитотоксична реакція

D. Імунокомплексна реакція

E. Анафілактична реакція

 

16. У хворого 15 років при застосуванні аспірину виник напад бронхіальної астми. Які біологічно активні речовини зумовили бронхоспазм у даному випадку:

A. *Лейкотрієни

B. Простагландини

C. Брадикінін

D. Ацетилхолін

E. Катехоламіни

 

17. Тварині, сенсибілізованій тубер­куліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 год. при. розсіченні по­рожнини виявлено венозну гі­перемію та набряк очеревини. У мазках - відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини:

A. * Алергічне запалення

B. Серозне запалення

C. Гнійне запалення

D. Фібринозне запалення

E. Асептичне запалення

 

18. Що з перерахованого принципово відрізняє алергію від імунітету:

A. *Пошкодження тканинних базофілів (опасистих або тучних клітин) та тканин

B. Антигенний подразник

C. Механізм вивільнення організму від «чужого»

D. Синтез антитіл

E. Етіологічний фактор

 

19. Що з переліченого відноситься до специфічної гіпосенсибілізації (десенсибілізації)

A. *Парентеральне введення алергена

B. Введення антигістамінних препаратів

C. Введення глюкокортикоідів

D. Застосування фізіотерапевтичного впливу

E. Введення аутоангигенів

 

20. Через 2 години після переливання алогенної плазми у хворого з опіками з'явилися болі в суглобах, попереку, геморагічні висипання на шкірі, підвищилась температура. Яка з алергічних реакцій має місце в даному випадку?

A. *Сироваткова хвороба

B. Кропивниця

C. Набряк Квінке

D. Анафілаксія

E. Аутоімунний васкуліт

 

21. При обстеженні хворого, який раніше переніс ангіну у важкій формі, виявлено набряки, під­вищення артеріального тиску, протеїнурію, гематурію, зни­ження діурезу. Ці симптоми ха­рактерні для гострого гломеру­лонефриту, в основі якого ле­жить ураження базальної мем­брани, найчастіше за механіз­мом

A. *Іммунокомплексної алергічної реакції

B. Алергії анафілактичного типу

C. Алергії цитотоксичного типу

D. Гіперчутливості сповільненого типу

E. Стимулюючої алергічної реакції

 

22. Який із органів в найбільшій мірі задіяний в реалізації алергі­чних реакцій?

A. *Бронхи

B. Печінка

C. Селезінка

D. Шлунок

E. Підшлункова залоза

 

23. Такі симптоми, як різке знижен­ня КТ, задуха (явище бронхоспазму), свербіж, розвиток ДВЗ-синдрому є проявами анафіла­ктичного шоку і характерні для такої стадії алергічної реакції:

A. *Патофізіологічної

B. Імунологічної

C. Біохімічної АРНТ

D. Біохімічної АРСТ

E. Сенсибілізації

 

24. У літнього чоловіка після бджо­линого укусу розвинувся набряк Квінке. Яка речовина сприяла розвитку цього процесу?

A. *Гістамін

B. Адреналін

C. Тироксин

D. Глюкагон

E. Окситоцин

 

25. У пацієнтки щорічно навесні та на початку літа в період цвітін­ня трав виникає гостре катара­льне запалення кон'юнктиви очей та слизової оболонки по­рожнини носа, що є проявом алергії. До якого типу алергійних реакцій можна віднести ці прояви?

A. *Анафілактичний (реагіновий)

B. Цитотоксичний

C. Іммунокомплексний

D. Клітинно-опосередкований

E. Рецептор-опосередкований

 

26. До якого типу алергічної реакції відноситься напад бронхіальної астми у хворого, який поступив до пульмонологічного відділу?

A. *Місцева анафілаксія

B. Цитоліз

C. Загальна анафілаксія

D. Гіперчутливість сповільненого типу

E. Стимулююча алергічна реакція

 

27. ВІЛ-інфікована хвора 33 років померла від пневмонії, спрово­кованої грибковою інфекцією. Первинне ураження яких лейко­цитів викликає таке тяжке ускладнення:

A. *Т-хелперів

B. Т-кілерів

C. В-лімфоцитів

D. Моноцитів

E. Тромбоцитів

 

28. При проведенні шкірної алергі­чної проби на чутливість до пе­ніциліну у дитини 7 років вини­кли місцева гіперемія, значний набряк, біль в ділянці екскоріа­ції, свербіж. В патогенезі виник­нення цих симптомів головна роль належить:

A. *Гістаміну

B. Ацетилхоліну

C. Брадикініну

D. Простагландину

E. Калікреїну

 

29. При виїзді за місто в квітні-травні у соліста оперного театру виникають нежить, закладання носа, головний біль, сльозотеча. Лікар діагностував алергію. Ці симптоми є наслідком збіль­шення в крові рівня імуноглобулінів класу:

A. *Е

B. А

C. D

D. М

E. G

 

30. Хворому з лікувальною метою введена велика кількість чужо­рідної сироватки, після чого розвинулась сироваткова хворо­ба. До якого типу алергічних реакцій вона відноситься?

A. *Типу феномена Артюса

B. Анафілактичного

C. Цитолізу

D. Туберкулінового

E. Стимулюючого