й этап сестринского процесса — диагностирование или определение проблем пациента.

2-й этап сестринского процесса — диагностирование или определение проблем пациента.

· После оценки состояния здоровья и самоухода медсестра ставит сестринские диагнозы. До операции возможны следующие сестринские диагнозы:

· -отрыжка, изжога, рвота, тошнота, боли в животе, из-за патологического процесса в брюшной полости;

· - нарушение опорожнение кишечника;

· - усиленное газообразование в кишечнике;

· - повышение температуры тела из-за развития воспалительного процесса;

· - страх, тревога, неуверенность;

· - нарушение двигательной активности связанное с травмой или болями;

· - нарушение сна из-за боли.

После операции типичными проблемами становятся:

· - тошнота, рвота, боли в области операции связанные с операцией на органах пищеварения;

· - риск падения связанный со слабостью после операции;

· - риск кровотечения из-за расхождения швов в послеоперационной ране;

· - невозможность осуществлять самоуход из-за слабости и пр.

После постановки всех сестринских диагнозов медсестра устанавливает их приоритетность.

3-й этап сестринского процесса — планирование сестринских вмешательств.

· В планирование сестринских вмешательств до операции входят уход и наблюдение за пациентом, подготовка его к дополнительным лабораторно- инструментальным исследованиям. Цель сестринского вмешательства- улучшить состояние пациента или уменьшить выраженность проявлений болезни. Медсестра должна информировать пациента о важности соблюдения схемы лекарственной терапии, сроков приема препаратов, последовательности приема по отношению друг к другу и к приему пищи, вреде самолечения. Она разъясняет необходимость оперативного вмешательства, помогает справиться с чувством страха, обучает поведению в послеоперационный период, знакомит с комплексом дыхательных упражнений и лечебной физкультуры.

В послеоперационный период задачи медсестры следующие:предотвратить ранние послеоперационные осложнения, инфицирование раны, создать больному комфорт, снять стрессовое состояние с помощью беседы, научить пациента максимально обслуживать себя или обучить его родственников приемам ухода за больным, заниматься с пациентом лечебной физкультурой, проводить массаж мышц спины и конечностей, профилактику пролежней. На этом этапе необходимо привлечь больного к активному участию в лечебном процессе.