й этап сестринского процесса — реализация плана сестринских вмешательств.

· Этот этап включает в себя подготовку пациента к предстоящей операции. Для снижения количества микроорганизмов на

· поверхности кожи применяют антисептическое мыло, производят обработку операционного поля. Обязателен запрет приема

· пищи и жидкости за 8 часов до операции, чтобы предотвратить

· рвоту во время оперативного вмешательства. Медсестра обязана

· провести психологическую подготовку и поддержку пациента.

· В послеоперационный период сразу же начинается реабилитация пациента, чтобы предотвратить возможные осложнения и помочь пациенту и его близким правильно себя вести в новой для них сложной жизненной ситуации.

· Основными задачами являются наиболее полное восстановление функций органов пищеварения, трудоспособности и предупреждение развития послеоперационных осложнений. Своевременная и тактически правильная медицинская реабилитация значительно сокращает сроки временной нетрудоспособности, уменьшает инвалидизацию, уменьшает число больных с послеоперационными патологическими синдромами

5-й этап сестринского процесса — оценка сестринских вмешательств.

· Путем дополнительного обследования определяют, были ли

· достигнуты ожидаемые результаты. Оценивают реакцию пациента на сестринский уход, качество оказанной помощи, полученные результаты. Пациент высказывает свое мнение о проведенных мероприятиях. От того, какие отношения сложились между медсестрой и пациентом, от их взаимопонимания нередко зависит исход заболевания

Обязанности палатной мед сестры:

 1. Организует свою профессиональную деятельность в соответствии с почасовым графиком работы.

2. Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.

3.Организовать рабочее место согласно стандарту..

4..Своевременно и точно выполняет назначения лечащего врача; в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывает об этом лечащему врачу.

5..Организует своевременное обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов в лаборатории.

6.Качественно и своевременно подготовить пациентов к различным видам исследований и процедур.

7..Наблюдает за состоянием больного, физиологическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему врачу.

8..Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствием заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.

9.Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, записывает назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением назначений.

10.Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и.т.д.).

11.Приминает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.

12.Проверяет передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.

13. Изолирует агонизирующих больных, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает трупы умерших для передачи их в морг.

14. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов по установленному списку. Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения.

15. Контролирует выполнение больными и их родственниками режима дня отделения. О случаях нарушения режима медицинская сестра докладывает старшей медицинской сестре.

16. Руководит работой младшего медицинского персонала и контролирует выполнение ими правил внутреннего трудового распорядка.

17. Один раз в неделю производит взвешивание больных, отмечает вес больного в истории болезни. Всем поступившим больным измеряет температуру тела 2 раза в день, записывает показатели в температурный лист.

18. При обнаружении у больного признаков инфекционного заболевания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распоряжению изолирует больного и немедленно производит текущую дезинфекцию.

19. По назначению врача осуществляет счет пульса, дыхания, измеряет суточное количество мочи, мокроты и т.д., записывает эти данные в историю болезни.

20. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижкой волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменной нательного и постельного белья, записывает смену белья в историю болезни.

21. Заботится о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода.

22. В случае изменения в состоянии больного, требующих срочных мер, ставит об этом в известность врача отделения, а в его отсутствие немедленно вызывает дежурного врача, оказывает экстренную доврачебную помощь (знать её объём и очерёдность мероприятий при неотложных состояниях).

23. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенным диетам.

24.Проводит санитарно-просветительную работу среди пациентов.

25. Следит, чтобы выданное больным лекарство было принято в её присутствии с соблюдением правил приёма лекарственных средств.

26. Повышает свою профессиональную квалификацию (научно-практические конференции, участия в конкурсе на звание «Лучший по профессии»,тех. учёба).

27. Ведет необходимую учетную документацию.

28. Если нет сестры-хозяйки совместно с санитаркой отвечает за сохранность полученного белья для больных.

29. Если нет старшей сестры, сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации, Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.

30.Чётко соблюдать график взаимодействия с лечебно-диагностическими службами.

31. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, требования трудовой дисциплины, лечебно-охранительного режима, норм этики и деонтологии.

32. Соблюдать правила личной гигиены и формы одежды.

Права.

Палатная медицинская сестра имеет право:

В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную помощь больным отделения.

Повышать свою профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.

Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение.

Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

4. Ответственность.

1. Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.