Необходимым методом обследования для исключения внутричерепных нарушений является
Содержание книги
- Нарушения координации следует расценить как атаксию
- Дальнейшее лечение и обследование больного должно проводиться в
- Из нелекарственных методов вторичной профилактики ишемического инсульта наиболее эффективным является
- Необходимым методом обследования для исключения внутричерепных нарушений является
- Наличие у пациента абсансов является следствием
- Для исключения обратимых причин имеющихся когнитивных нарушений необходимо выполнить
- МРТ-исследование головы необходимо дополнять МРТ-исследованием всех отделов спинного мозга с контрастированием при
- Для исключения обратимых форм когнитивных нарушений необходимо выполнить
- Люмбальная пункция больному с предполагаемым метастатическим поражением головного мозга
- Для подбора терапии необходимо выполнить (выберите 2)
- Чувствительные нарушения следует расценить как
- Для уточнения патогенеза неврологических расстройств у пациента необходимо проведение
- Из препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (питрс), пациенту можно рекомендовать
- Назначение антиконвульсантов
- Основным диагнозом с учетом данных дополнительных методов обследования является
- Парез мимических мышц следует расценить как
- Для уточнения причин люмбоишиалгии у пациента необходимо провести
- Повторное неврологическое обследование должно проводиться с частотой, определяемой
- Гемианопсия в данном клиническом наблюдении вызвана
- Неврологические нарушения соответствуют синдрому
- Оживление глоточных рефлексов, положительные симптомы орального автоматизма вызваны двусторонним поражением путей
- Для коррекции внутричерепной гипертензии используют
- Эпилептические припадки при опухоли головного мозга
- Необходимым методом обследования для исключения внутричерепных нарушений является
- При субарахноидальном кровоизлиянии противопоказано назначение
- При быстро прогрессирующей клинике отека мозга рекомендовано назначение
- Для уточнения патогенеза синдрома мышечной утомляемости необходимо выполнить
- Необходимым для постановки диагноза лабораторным методом обследования является
- Двигательные нарушения следует расценить как
- Для исключения потенциально обратимых форм когнитивных нарушений необходимо выполнить
- Самыми частыми внутримозговыми первичными опухолями у взрослых являются
- Внемозговыми внутричерепными опухолями являются
- Противопоказанием для проведения люмбальной пункции является наличие
- Антитромботические средства пациенту следует принимать
- Выберите необходимый для постановки диагноза лабораторный метод исследования
- Головные боли при опухолях головного мозга, как правило
- Учитывая неврологический статус пациентки и указанные особенности атактического синдрома, наиболее вероятной локализацией поражения являются (выберите 2)
- Факторами риска при лёгкой черепно-мозговой травме являются
- Из нелекарственных методов вторичной профилактики ишемического инсульта наиболее эффективным является
- Наиболее эффективным методом профилактики повторных обострений у пациента является
- Боли в руках у пациента, вероятно, обусловлены поражением
- Дополнительно с целью уточнения тактики и прогноза лечения у больного с опухолевым поражением головного мозга необходимо провести
- Имеющаяся у пациента симптоматика в виде ощущения лишних конечностей, иногда даже лежащих на расстоянии, называется
- Для уточнения причин и патогенетических механизмов неврологических нарушений необходимо выполнить
- При отравлении амфетамином, осложненном внутримозговой гематомой, противопоказано назначение
- Для уменьшения мышечной спастичности при рассеянном склерозе следует назначить
- Патогенетическим типом повторных ишемических нарушений мозгового кровообращения у пациента является
- После укуса клеща в качестве профилактики боррелиоза показано назначение
- При неврологическом осмотре у пациентки выявлен синдром
- Первичная помощь пострадавшему заключается в
+ компьютерная томография
У пациента отмечается нарушение памяти в виде амнезии
+ ретроградной
3. Лёгкой травме головного мозга по шкале комы Глазго соответствуют ______ баллов
+ 13-15
На основании результатов клинико-инструментальных методов обследования данному пациенту можно поставить диагноз
+ Ушиб головного мозга лёгкой степени тяжести
К лёгкой травме головного мозга относят сотрясение и ушиб головного мозга
+ лёгкой степени тяжести
6. Пациент должен быть госпитализирован для наблюдения в течение не менее ______ часов
+ 24
Ушиб лёгкой степени отличается от сотрясения головного мозга
+ наличием в мозге ограниченной зоны пониженной плотности
В остром периоде пациенту показано назначение терапии
+ симптоматической
Сроки временной нетрудоспособности при ушибе головного мозга лёгкой степени не превышают (в неделях)
+ 4
При повторении рвоты показано назначение
+ метоклопрамида
При лёгкой черепно-мозговой травме противоэпилептические препараты с профилактической целью
+ не назначают
После лёгкой черепно-мозговой травмы может развиться синдром
+ постконтузионный
Задача #29
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Девушка 20 лет доставлена в больницу бригадой скорой медицинской помощи
Жалобы
Жалоб активно не предъявляет
Анамнез заболевания
Анамнез собран со слов брата, который рассказал, что пациентка в течение 2 лет употребляет кокаин. Сегодня на фоне приема кокаина возникла резкая головная боль, тошнота, многократная рвота.
Анамнез жизни
* Хронических заболеваний нет.
* Не курит, алкоголем не злоупотребляет, употребляет кокаин.
* Профессиональных вредностей не имеет.
Объективный статус
Состояние тяжелое. Масса тела – 60 кг, рост – 167 см. Видимые повреждения в области лица, головы отсутствуют. Температура тела – 37,5 °С. Кожные покровы чистые, обычной окраски, на ощупь сухие. Видимые слизистые оболочки чистые, влажные. Дыхание везикулярное, хрипов нет, частота дыхания – 20 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. Частота сердечных сокращений – 100 в минуту. Артериальное давление – 130/90 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Мочеиспускание свободное. Стул был вчера.
В сознании. Возбуждена, ажитирована, мечется в постели. Выявляются менингеальные симптомы: ригидность шейных мышц и симптомы Кернига и Брудзинского положительны с обеих сторон. Глазные щели, зрачки равные. Объем движений глазных яблок полный. Лицо симметричное. Слух ориентировочно не снижен. Дисфагии, дисфонии, дизартрии нет. Язык при выведении из полости рта по средней линии. Мышечная сила в руках не снижена, в ногах достаточная. Мышечный тонус не изменен. Сухожильные рефлексы с рук и ног высокие с клонусами с двух сторон. Патологических рефлексов нет.
Вопросы
Необходимым для постановки диагноза лабораторным методом обследования является
+ люмбальная пункция с цитологическим исследованием ликвора
Необходимым для постановки диагноза инструментальным методом обследования является
+ компьютерная томография головного мозга
Обязательным методом функциональной диагностики при поступлении в стационар пациента с указанием на употребление кокаина является
+ электрокардиография
Предполагаемым основным диагнозом является отравление кокаином, осложненное
+ субарахноидальным кровоизлиянием
5. При подозрении на отравление кокаином рекомендовано проведение ________________ исследования крови
+ токсикологического
Дальнейшее лечение и обследование больного должно проводится в стационаре в отделении
+ реанимации и интенсивной терапии
При отравлении кокаином при развитии менингеального синдрома необходима дифференциальная диагностика прежде всего с
+ менингитом
При выраженной ажитации при отравлении кокаином лечение следует начинать с
+ диазепама
|
