Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Необходимым методом обследования для исключения внутричерепных нарушений является
+ компьютерная томография Расстройство сознания пациента является + умеренной комой К менингеальному синдрому относится симптом + Кернига На основании результатов клинико-инструментальных методов обследования данному пациенту можно поставить диагноз + Ушиб головного мозга тяжёлой степени Пациент должен быть госпитализирован в отделение + нейрохирургии КТ и МРТ-перфузионные исследования применяются для + картирования показателей объемного мозгового кровотока Необходимо повторять осмотр и оценку степени бодрствования пострадавшего через каждые (в часах) + 4 Исследование состава цереброспинальной жидкости проводят при подозрении на + интракраниальные гнойно-воспалительные осложнения Противопоказанием для проведения люмбальной пункции является + наличие клинических и КТ-признаков дислокационного синдрома Первичная помощь пострадавшему заключается в + восстановлении проходимости дыхательных путей и кровообращения Для коррекции внутричерепной гипертензии используют + маннитол Лечение гиповолемии и артериальной гипотензии следует начинать с использования + коллоидов и кристаллоидов Задача #6 УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ Ситуация Мужчина 55 лет доставлен в приемное отделение больницы в сопровождение жены для осмотра врачом-неврологом. Жалобы на головные боли, ощущение тошноты в утренние часы, периодическое двоение в глазах. Анамнез заболевания Со слов пациента, в течение последних трех месяцев начали беспокоить головные боли. Пациент характеризует их, как боли сжимающего характера, распространяющиеся по всей голове. В течение месяца жена отметила, что больной начал периодически «замирать», отключаться от разговора на несколько секунд. Нынешним утром, находясь дома, со слов жены, внезапно упал, не вступал в контакт, жена отметила судороги во всем теле, «пену изо рта». В данном состоянии находился около 5 минут, после чего приступ самостоятельно купировался. Сознание восстановилось, больной вновь стал контактен. Вызвана бригада скорой медицинской помощи. Доставлен в стационар бригадой СМП с диагнозом «острое нарушение мозгового кровообращения». У невролога по поводу эпилепсии ранее не наблюдался, антиконвульсанты не принимал.
Анамнез жизни Хронические заболевания отрицает. Пациент курит с молодости. Ранее употреблял алкоголь, но в течение трех последних лет от алкоголя полностью отказался. Объективный статус Пациент в сознании, контактен, ориентирован в месте, времени и собственной личности. О том, что с ним случилось, не помнит. Критика к своему состоянию снижена. Мышечный тонус слегка повышен в левых конечностях по пирамидному типу. При оценке полей зрения создается впечатление о правосторонней гемианопсии. Вопросы 1. Клиническая картина включает в себя эписиндром в виде абсансов в сочетании с общесудорожным припадком и нарастающей по интенсивности головной болью. Это позволяет заподозрить наличие объемного образования головного мозга (опухоль?). Для уточнения диагноза больному необходимо провести + МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием Для контрастирования при МРТ-исследовании головного мозга с целью диагностики возможной опухоли используется + гадолиний Увеличение объема опухоли мозга в ограниченном объеме полости черепа вызывает + внутричерепную гипертензию Опухолевый процесс у пациента поражает левую височную долю, что может привести к + височно-тенториальному вклинению с преимущественной компрессией левой ножки мозга При осмотре офтальмологом у больного выявлена правосторонняя гомонимная гемианопсия. Она вызвана + опухолевой компрессией и инфильтрацией области зрительной лучистости
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-09-26; просмотров: 48; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.104.29 (0.004 с.) |