Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Нарушения координации следует расценить как атаксиюСтр 1 из 69Следующая ⇒
+ мозжечковую Глазные симптомы следует расценить как + синдром Горнера Патогенетическим типом ишемического инсульта является + кардиоэмболический Неврологические нарушения соответствуют синдрому + Валленберга Неврологический синдром вызван поражением продолговатого мозга в области + дорсолатеральных отделов В качестве антитромботической терапии рекомендуется назначить + варфарин В качестве гиполипидемической терапии рекомендуется назначить + препарат группы статинов Для профилактики повторного ишемического инсульта проводить хирургическое лечение на сонных артериях + не рекомендуется При приеме варфарина следует ограничить прием продуктов, содержащих + витамин К Для оценки эффективности терапии варфарином рекомендуется исследование + международного нормализованного отношения Для профилактики деменции пациентке принимать лекарственные средства + не рекомендуется Задача #2 УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ Ситуация Мужчина 39 лет доставлен в больницу бригадой скорой медицинской помощи. Жалобы Активно жалоб не предъявляет Анамнез заболевания Анамнез собран со слов жены, которая рассказала, что больной в течение 10 лет злоупотребляет алкоголем. За это время у пациента было несколько эпизодов падений с потерей сознания и тонико-клоническими судорогами в конечностях, к врачам не обращался. В течение недели принимал алкоголь в высоких дозах. Два дня назад резко прекратил прием алкоголя, поскольку больше не имел средств на его приобретение. В течение этих двух дней пациент был возбужден, агрессивен. Сегодня возникла серия приступов с потерей сознания и тонико-клоническими судорогами, которые становились все чаще и затем пациент перестал приходить в сознание в промежутках между приступами тонико-клонических судорог. Анамнез жизни * Хронических заболеваний нет. Объективный статус Состояние тяжелое. Масса тела – 67 кг, рост – 170 см. Отмечается гематома в правой височной части головы. Температура тела – 37,6 °С. Кожные покровы чистые, обычной окраски, на ощупь сухие. Видимые слизистые оболочки чистые, влажные. Дыхание везикулярное, хрипов нет, частота дыхания – 19 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Частота сердечных сокращений – 92 в минуту. Артериальное давление – 130/90 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Мочеиспускание свободное.
Уровень сознания – кома. Менингеальных симптомов нет. Глазные щели, зрачки равные, реакция зрачков на свет отсутствует, лицо симметричное, язык во рту по средней линии, движения в конечностях сохранены, сухожильные рефлексы высокие, с клонусами с двух сторон, выявляется двусторонний симптом Бабинского. Мышечный тонус значительно не изменен. Вопросы Необходимым для постановки диагноза инструментальным методом обследования является + электроэнцефалография 2. Для исключения объемного образования головного мозга у пациента с хроническим алкоголизмом, эпилептическими припадками и подозрением на черепно-мозговую травму в первую очередь необходимо проведение + компьютерной томографии головного мозга Необходимым для постановки диагноза лабораторным методом обследования является + химико-токсикологический анализ крови и мочи на этанол с использованием газожидкостной хроматографии При заборе крови на этанол, другие спирты и летучие соединения кожу в месте введения иглы для забора крови нельзя обрабатывать + этиловым спиртом Предполагаемым основным диагнозом является + Тонико-клонический эпилептический статус, связанный с употреблением алкоголя
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-09-26; просмотров: 39; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.224.63.87 (0.006 с.) |