Метод непрямой (косвенной) биокалориметрии.

Определение с помощью норм питания - человека или определенную когорту относят к той или иной группе населения с учетом возраста, пола, физиологического состояния, тяжести труда. Затем по физиологическим нормам питания находят СЭ.

Хронометражно-табличный (хронометражный, табличный) метод - принцип метода заключается в том, что хронометрируя все без исключения виды деятельности человека за сутки, время сна и т.д. можно получить данные о времени того или иного вида деятельности, а с помощью специальных таблиц, в которых приведены данные об удельных энерготратах человека при самых разнообразных видах деятельности в ккал/кг/мин, можно с помощью умножения значения удельных энерготрат на величину массы тела в кг и время данного вида деятельности получить количество энергозатрат на его осуществление. Данные суммируются за сутки и получаются СЭ. Первый вариант хронометражных наблюдений предполагает непосредственное участие исследователя, который круглосуточно с помощью секундомера ведет учет времени, затрачиваемого наблюдаемым при выполнении различных работ, занятий, на сон и т.д. Второй вариант предполагает самостоятельное заполнение наблюдаемым в течение суток так называемого листа самофотографии рабочего дня, в котором обозначены все возможные виды деятельности, а также время начала и окончания каждого из них. Как правило, на практике используется второй вариант.

Модификация хронометражно-табличного метода с ипользованием коэффициента физической активности (КФА) - при использовании данной модификации метода также проводят хронометражные наблюдения. Затем рассчитывают энерготраты на каждый вид деятельности путем умножения ВОО, определяемого указанными выше методами, на соответствующий этом виду работы КФА (находят по специальным таблицам). Далее результаты суммируют и получают СЭ.

Определение по частоте сердечных сокращений (ЧСС) - данный метод основан на хорошо известной закономерности, согласно которой частота сердечных сокращений (ЧСС) зависит от тяжести выполняемой работы, то есть от энерготрат. Именно за счет увеличения ЧСС происходит кислородное обеспечение образования энергии и ее трат. С помощью телеметрических наблюдений определяют ЧСС при различных видах деятельности. Затем по специальным таблицам находят количество энергии, эквивалентное ЧСС. Далее рассчитывают СЭ с учетом времени, затрачиваемого на каждый вид деятельности.

Определение по калорийности рациона питания - любым, описанным ниже методом, определяют калорийность суточного рациона, которая, как правило, близка к СЭ. Метод весьма приблизительный. Ряд авторов считает применение данного метода неправомерным, так как фактическое поступление энергии с пищей может быть значительно выше или ниже потребности в ней.

Метод двойной метки воды - метод основан на разности скорости элиминации из организма ²Н₂ и ¹⁸О меченой этими изотопами воды. Суть заключается в назначении человеку стандартной дозы воды, меченой по стабильным (нерадиоактивным) изотопам - дейтерию (²Н₂О) и кислороду (Н₂¹⁸О). После установления равновесия дейтерий выделяется из организма в составе воды ²Н2О, а ¹⁸О: - в составе воды Н₂¹⁸О и углекислого газа С¹⁸О₂, так как под действием карбоангидразы происходит обмен и установление равновесия ¹⁸О между молекулами воды и углекислого газа. Скорость выведения изотопов из организма измеряется в течение 10-14 дней путем периодического отбора проб мочи, слюны или плазмы крови и анализа содержания в них двух стабильных изотопов. По разнице в скорости элиминации изотопов рассчитывается скорость образования углекислого газа, Показатели продукции углекислого газа позволяют рассчитать энерготраты за исследуемый период, используя методику и энергетические эквиваленты, которые применяются при непрямой калориметрии. В последние годы с помощью данного метода были получены весьма точные данные, характеризующие общие энерготраты различных групп населения.

Вопрос 4