Содержание книги
Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Отхаркивающие средства прямого действия
К отхаркивающим средствам прямого действия относятся: калия йодид и натрия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат. Натрия гидрокарбонат - щелочь, изменяет рН мокроты→ размягчающий эффект, особенно при ингаляциях (температура не выше 50 градусов). Побочное действие – алкалоз, снижение кислотности желудочного сока. Йодиды и аммония хлорид выделяются бронхиальными железами и при этом стимулируют секрецию желез и уменьшают вязкость мокроты. Назначают внутрь в виде 1—3% микстуры после еды. Йодиды накапливаются в слюнных железах и стимулируют их секрецию. Поэтому калия йодид в виде 0,5—2% растворов назначают внутрь при ксеростомии (сухость во рту), связанной с недостатком секреции слюнных желез. Побочное действие йодидов: йодизм- насморк, слюнотечение, сыпь, конъюнктивит и др. Растительные отхаркивающие средства Солодки корни (radices Liquorice; radix Glycyrrhizae; лакричный корень). Применяют настой, экстракты, сироп солодки в качестве отхаркивающих средств при заболеваниях верхних дыхательных путей и легких. Кроме того, препараты корней солодки применяют при гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Аддисона. Грудной эликсир (экстракт солодки+нашатырно- анисовые капли) детям назначают по 1 капле на год жизни, взрослым- 10 капель. Капли нашатырно-анисовые (Liquor ammonii anisatus; «капли датского короля») содержат масло анисовое и раствор аммиака. Назначают чаще всего в детской практике внутрь в каплях в качестве отхаркивающего средства при бронхитах. Тимьяна (чабреца) трава (herba Thymi serpylli) Назначают внутрь при острых и хронических инфекционных заболеваниях дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой, а также при воспалительных заболеваниях ротовой полости (стоматиты, гингивиты), хронических гастритах с пониженной секрецией желудочного сока, энтероколитах. Препарат экстракта тимьяна Бронхикум в виде пастилок применяют сублингвально при кашле. Пертуссин (Pertussin) — экстракт из травы тимьяна (чабреца) в сочетании с калия бромидом. Назначают внутрь в качестве отхаркивающего средства. Алтея корни (radices Althaeae) Применяют настой, экстракт сухой, сироп алтея при заболеваниях органов дыхания (ларингиты, трахеиты, бронхиты), а также при гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Мукалтин (Mucaltinum) — таблетки, содержащие смесь полисахаридов из алтея лекарственного. Назначают внутрь в качестве отхаркивающего средства по 1—2 таблетки перед едой. Сбор грудной 1 Состав: по 2 части корня алтея измельченного и листьев мать-и-мачехи измельченных, 1 часть травы душицы измельченной. Назначают в качестве отхаркивающего средства. Одну столовую ложку заливают стаканом кипятка, настаивают 20 мин, процеживают. Принимают по 1/2 стакана 2 - З раза в день (после еды). Сбор грудной 2. корни солодки, 30 гр корня солодки,30 гр листьев подорожника, 40 гр листьев мать-и- мачехи Сбор грудной 3 по 28,8 г корня алтея измельченного и корня солодки измельченного, по 14,4 г листьев шалфея, плодов аниса и почек сосны измельченных. Показания и способ применения - см. Сбор грудной 1. Сухая микстура от кашля для детей. Состав: 4 г экстракта алтейного корня сухого, по 2 г натрия гидрокарбоната и натрия бензоата, 1 г экстракта солодкового корня сухого, 0,5 г аммония хлорида, 0,05 г масла анисового, IО г сахара. Буровато-серый порошок с запахом анисового масла. Водный раствор (1: 10) имеет коричневый цвет. Применяют в качестве отхаркивающего и противокашлевого средства. Муколитические средства Муколитические средства действуют непосредственно на мокроту, делают ее менее вязкой и таким образом способствуют более легкому ее отделению. Ацетилцистеин (флуимуцил) внутрь в таблетках и порошках или ингаляционно 20% р-р в ампулах 2—3 раза в день (продолжительность действия 2—4 ч). В тяжелых случаях вводят внутримышечно или внутривенно 10% р-р в ампулах. М-м действия: способствует расщеплению дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты. В → снижается вязкость мокроты, увеличивается ее объем, облегчается ее выделение. Применяют: т при воспалительных заболеваниях дыхательных путей (хронические бронхиты, трахеобронхиты, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма) с вязкой, трудноотделяемой мокротой. Фармакокинетика: Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Метаболизируется в печени, выводится почками. Осложнения: изжога, диарея, тошнота, рвота, диарея, стоматит, аллергия, коллапс, снижает агрегацию тромбоцитов.
Противопоказания: беременность, лактация, гиперчувствительность, ЯБЖ, детям до 2 лет.
Препараты протеолитических ферментов — трипсин (Trypsin), химотрипсин (Chymotrypsin) применяют в качестве муколитических средств при большом количестве вязкой мокроты (бронхоэктатическая болезнь). М-м действия: разрывают пептидные связи белков мокроты. Применяют: для облегчения отхождения мокроты при хронических неспецифических заболеваниях легких. Средства, обладающие муколитическими и отхаркивающими свойствами одновременно. Бромгексин (Вromhexinum) оказывает: · муколитическое действие, связано с деполимеризацией и разжижением волокон мокроты в связи со способность стимулировать образование сурфактанта (образуется в в альвеолярных клетках, выстилающих внутреннюю поверхность легких, защищает бронхи, улучшает отделение мокроты, оказывает противовоспалительное действие). · отхаркивающее - стимулирует секреторные клетки слизистой облочки бронхов и таким образом оказывает прямое отхаркивающее действие. · слабое противокашлевое действие –связано с увеличением выработки сурфактанта. Назначают: внутрь в таблетках или растворах при бронхитах с трудноотделяемой мокротой, при бронхоэктазах, при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы, туберкулезе легких, острой и хронической пневмонии, а также для предупреждения скопления в бронхе густой вязкой мокроты после операции; для ускорения выделения контрастного вещества после бронхографии. Принимают независимо от приема пищи. Дозы для взрослых - по 0,016 г (16 мг = 2 таблетки по 0,008 мг) 3- 4 раза в день; для детей от 3 до 4 лет - по 0,002 г (2 мг), от 5 до 14 лет по 0,004 г (4 мг) 3 раза в день; детям до 3 лет препарат не назначают. Действие препарата начинает проявляться обычно через 24 - 48 ч после начала лечения. Курс лечения - от 4 дней до 4 нед. Противопоказания: дети до 3 лет, индивидуальная непереносимость. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте. Амброксол (лазолван, амбробене) — активный метаболит бромгексина. Назначают внутрь в таблетках, сиропе или р-ре. Действие развивается через 30 мин и сохраняется в зависимости от дозы 6—12 ч. Кроме того применяют ингаляционно, а также вводят под кожу, внутримышечно или внутривенно. Амброксол может быть использован для стимуляции образования сурфактанта у недоношенных детей и новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности. Взрослым амброксол (ласольван) назначают внутрь по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в день после еды с небольшим количеством воды. Детям рекомендуется давать в виде сиропа (15 мг амброксола в 5 мл).
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-20; просмотров: 64; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 52.15.80.101 (0.009 с.) |