Средства при остром панкреатите. 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Средства при остром панкреатите.



Используются при остром воспалении и при обо­стрениях хронического воспаления поджелудочной железы (острых панкреатитах), при травмах и операциях на ней. В нормальных условиях сок поджелудочной железы активируется в кишечнике. При остром панкреатите он активируется в железе, происходит самопереваривание поджелудочной железы пептидазами.

Ингибиторы протеаз: контрикал (трасилол, гордокс). Вводятся внут­ривенно струйно или капельно после разведе­ния стерильного лиофилизированного порошка раствором солей или 5% глюкозы. Лечение ингибиторами протеаз продолжают несколько дней (обычно 2—3 дня).

Показания к применению:

— острый панкреатит, обострения хронического, травмы поджелудочной железы и операции на ней;

— неостанавливаемое обычными методами кровотече­ние после операций, травм, абортов и т. п.

 

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.

Аналептики

Дыхательные аналептики это средства, стимулирующие дыхательный центр.

  1. Прямое сти­мулирующее действие на дыхательный центр оказывают: бемегрид в/в, камфо­ра, кофеин п/к, этимизол в/м, в/в, внутрь.

Они ослабляют угнетающее действие на дыхательный центр снотворных средств и средств для наркоза, вводят их для восстановления полноценного дыхания.

 При тяжелых отравлениях веществами, угнетающими ЦНС, аналептики противопоказаны, так как не восстанавливают дыхание и в то же время повышают потребность тканей мозга в кислороде, вызывают судороги.

2.Рефлекторные стимуляторы дыхания Н-холиномиметики— лобелин (Lobeline) и цитизин (Cytisine) — стимулируют дыха­тельный центр рефлекторно. Их рефлекторное действие связано со стимуляцией Н-холинорецепторов каротидных клубочков. Неэффективны при угнетении дыхания снотворными средствами или средствами для наркоза. Лобелии и цитизин могут стимулировать дыхание при асфиксии новорожденных, при от­равлении угарным газом. Раствор лобелина или цититон (0,15% раствор цитизина) вводят вну­тривенно; действие быстрое и кратковременное (несколько минут).

Смешанного д-я В качестве стимулятора дыхания при ингаляционном введении может быть эффективен карбоген — (смесь 5—7% СО2 и 95—93% О2), кордиамин п/к, в/м, в/в, внутрь.

Противокашлевые средства.

Кашель — сложный рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение рецепторов верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов. При механическом или химическом раздраже­нии рецепторов дыхательных путей возбуждение по афферентным волокнам вагуса поступает в кашлевой центр в продолговатом мозге.

Кашель бывает продуктивный- полезный, он способствует удалению секрета и посторонних предметов из бронхов. Его нельзя подавлять!!!

Непродуктивный кашель опасен, он вызывает повышение АД, рвоту, нарушение ЧСС, мелкие кровоизлияния, его надо устранить.

Противокашлевые средства делят на вещества центрального и периферического действия.

Противокашлевые.

Центрального действия

Периферического действия
  Наркотические Ненаркотические

Либексин. Оказывает также противовоспалительное и слабое противокашлевое действие.

Внутрь в таблетках 3—4 раза в день.

Препарат Кодеина фосфат (входит в кодтерпин, кодтермопс,коделак) Глауцина гидрохлорид (глаувент) По 1таб 3-5 дн после еды по 3-4 раза в день
МД

Угнетают кашлевой центр

Местноанестезирующее действие.
Побочное д-е угнетение дыхания, запор, повышение тонуса бронхов, сонливость, наркомания. сонливость, головокружение, слабость, снижение АД. онемение слизистой, таблетки не жевать!!!

Противопоказания

Запор, склонность к бронхоспазму, дети до 2 лет. Гипотония.  

Не рекомендуют назначать при кашле с обильной мокротой в связи с тем, может задер­живать отделение мокроты.

Другие ЛС

  Бронхолитин (глауцин+эфедрин+масло шалфея +масло базили-ка+лимонная кислота)  
  Окселадин(тусупрекс)по 0.01 3-4 раза в день Побочное действие Тошнота, рвота, сонливость, головокружение.  

При кашле связанном с раздражением гортани рекомендуются сиропы, леденцы, пастилки, оказывающие смягчающее действие и содержащие ментол.

Раздражение трахеи и нижних дыхательных путей требует проведения ингаляций и обязательно тепло (компрессы, питье).

Отхаркивающие средства.

Это средства, увеличивающие отделение мокроты.

Показания: симтоматическое лечение кашля с вязкой или скудной мокротой (плеврит, коклюш, бронхит и др).

Цель назначения: - понизить вязкость мокроты и облегчить отделение;

                               -повысить активность эпителия слизистой бронхов;

                                -ослабить воспалительные явления и раздражение чувствительных нервных окончаний.

  Классификация: препараты прямого и рефлекторного действия.

Отхаркивающие средства рефлекторного действия

М-м действия:  при назначении внутрь, раздражают рецеп­торы желудка, импульсы по афферентным волокнам блуждающего нерва поступают в рвотный центр в продолговатом мозге. В больших дозах возбуждают рвотный центр и вызывают рвоту, в малых-слабая активация, но! рефлекторно активуют вагус и вызывают рефлекторные изменения в бронхах: усиливают секрецию жидкого компонента мокроты и активность мерцательного эпителия. Полезны в начальной стадии ОРЗ со скудным отделяемым мокроты.

 



Поделиться:


Читайте также:




Последнее изменение этой страницы: 2021-04-20; просмотров: 33; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.116.62.45 (0.006 с.)