Обманывая и говоря, что впереди десятилетия, мы воруем мечты и возможность жить иначе у тех, для кого ближайшие 2–4 года станут последними.

 

Учитывая все, что нам известно, очень важно, чтобы вы применили разумный подход, советуясь с врачебной командой, точно зная, чего вы хотите от жизни в ближайшие 2–4 года, которые, скорее всего, станут для вас последними. Поймите меня правильно: я по природе вечный оптимист, и ограничить возможности Бога очень трудно; мне нужны конкретные доказательства, что вы не принадлежите к тем самым 1–3 %, прежде чем я в это поверю, но, с другой стороны, притворяясь, что большинство женщин с метастатическим раком груди живут еще десятилетиями, мы воруем мечты у тех, кто мог бы жить совсем иначе, зная, что у них впереди скорее три года, чем 30. Выбирайте методы лечения, подходящие вашим запросам в плане более или менее интенсивной терапии. В конце концов, вы не статистика, не медиана и не подтип: вы – это вы, и именно вам решать, что делать.

 

Как найти поддержку и утешение, когда они нужны

 

Сила, проявляющаяся при интимной связи с партнером, при дружбе и социальной поддержке, при связи с Творцом Вселенной, обладает целительными свойствами. Что исцеляет и сердца, и отношения, и боль, и утраты, и – да, даже груди и тела? В период уязвимости после лечения рака – неважно, распространилась ли болезнь, дала рецидив или, к счастью, осталась в прошлом, – важнее всего любовь.

 

Болезнь – это тяжелое испытание, которое укрепляет волю и заставляет почувствовать любовь к жизни.

 

 

Поиск веры

 

Есть определенная разница между духовностью и религией, хотя пациенты используют и то и другое примерно по одному и тому же назначению. Духовность обычно означает связь с высшей силой или чувство трансцендентности, а религия использует организованную систему верований, чтобы достичь этого чувства трансцендентности, и устраивает службы, на которых верующие собираются вместе. Исследования показывают, что духовность и религия могут повлиять на восстановление после болезней, показав пациентам смысл и цель в жизни и усилив тем самым желание жить[884]. 69 % больных раком молятся за свое здоровье (по сравнению с 45 % населения в целом)[885]. Исследование духовных/экзистенциальных потребностей пациенток, больных раком груди, показало, что им нужна помощь с преодолением страхов (51 %), поисками надежды (42 %), смысла жизни (40 %), духовных ресурсов (39 %), успокоение разума (43 %) и принятие умирания и смерти (25 %)[886].

Если смотреть с духовной точки зрения, лечение рака укрепляет решимость женщины измениться и стать лучше – возможно, развить в себе эмпатию или заново восстановить любовь к жизни. Взаимосвязь между разумом, телом и духом на самом деле существует. Исследования показывают, что смысл жизни, выражаемый духовными пациентками с раком груди, улучшает общее качество жизни. Духовность коррелирует с психологическим благополучием и смягчает последствия стресса для физического здоровья[887]; более того, при сопоставлении уровня противораковых клеток в кровеносной системе («хороших» лейкоцитов и лимфоцитов) с «уровнем» духовности, сообщенным пациентками, выяснилось, что более высокий функциональный иммунитет коррелирует с более высокой духовностью[888]. Религиозность также стимулирует чувство оптимизма[889], смягчает жизненные страхи[890], повышает самооценку, создает внутренний центр контроля и снижает тревожность[891]. Пережившие рак груди подчеркивают положительный эффект от молитвы и отношений с Богом[892]. С другой стороны, духовные переживания и чувство брошенности Богом или религиозной общиной вызывали депрессию и снижали приверженность медицинским рекомендациям среди больных раком[893].

В самом деле, у здоровых прихожан церквей смертность от любой причины на 25 % меньше, чем у их нерелигиозных ровесников (скорее всего, благодаря более здоровому образу жизни: отсутствие злоупотребления алкоголем и наркотиками, широкое социальное общение, восприятие смысла жизни), но ни одно исследование не показало, что у религиозных женщин выше выживаемость или медленнее прогресс рака груди, чем у нерелигиозных[894]. Так или иначе, сколько бы вам ни осталось жить, ваше качество жизни улучшается, когда у вас есть надежда и вера, а не отчаяние и страх. Найдите пастора, священника, раввина или другого духовного наставника и задумайтесь, не стоит ли совершить такой обмен: отдать уверенность в ваших способностях и ресурсах и принять веру в благость и величие Бога. Недавно в церкви мой пастор сказал нечто, что заставило меня подумать обо всех моих пациентках, а теперь и о вас, дорогие читатели. «Главная причина тревожности – будущее, – сказал он. – Будущее принадлежит не вам. Оно принадлежит Богу… И оно может быть лучше, чем вы думаете!» Бог ведет за собой постепенно, шаг за шагом. Библия говорит: «Слово Твое – светильник ноге моей и свет стезе моей» (Пс. 118:105), а не «прожектор на моем шоссе в ближайшие 10 лет». Все, что вы можете сделать, – следующий шаг на пути, который выбрал для вас Бог, и точно знать, что ваша нога ступит на твердую землю.

 

«Главное, о чем мы тревожимся – наше будущее, но оно не принадлежит нам, оно принадлежит Богу… И оно может быть лучше, чем вы думаете» – вот истинно мудрые слова поддержки.