Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Пластмассы холодного отверждения для починки и исправления протезовСодержание книги
Поиск на нашем сайте
В настоящее время АО «СТОМА» (Украина) выпускаются пластмассы холодного отверждения «Протакрил-М», «Ре-донт». Одним из недостатков акриловых конструкционных пластмасс является их недостаточная механическая прочность. По данным В.Г.Гроссмана (1967) и зарубежных исследователей (Skinner E., 1973), поломки протезов происходят в 10—40% случаев уже в 1-й год после их изготовления. Общее количество поломок протезов по отношению к изготовленным — 40—50%. По статистическим данным, в СССР в течение года изготавливалось 4,5 млн протезов (Напа-дов М.А., Сапожников А.Л., 1973), поэтому починка и исправление протезов являются важной проблемой. Починить протез можно, используя пластмассу горячего или холодного отверждения. Применение ПХО позволяет произвести починку в присутствии пациента, не требуется оборудование для нагрева и обеспечивается меньшее изменение размеров протеза. При починке протеза пластмассой горячего отверждения с нагревом в кипящей воде линейная усадка от моляра к моляру составляет 0,8%, что вызывает коробление протеза. Кроме того, при этом возникают большие остаточные напряжения, вызываемые разностью коэффициентов термического линейного расширения пластмассы (81 • 10-(' К"1) и гипса (18- 10"6 К"1). Расширение и усадка гипса в 4 раза меньше, чем пластмассы. Поскольку максимальная температура полимеризации пластмасс горячего отверждения выше, усадка при охлаждении до комнатной температуры будет больше, что приводит и к более высоким остаточным напряжениям. Починку протеза надо проводить пластмассой, близкой по составу и свойствам к пластмассе базиса. Обычно в инструкциях к базисным материалам изготовитель рекомендует материал для починки протеза. При использовании пластмассы горячего отверждения достигается 80% первоначальной прочности протеза, а при починке ПХО — 60%. Эта разница в какой-то мере компенсируется большей эластичностью ПХО. Важнейшим показателем, характеризующим качество ПХО для починки протеза, является прогиб при поперечной нагрузке. Хотя ряд исследований показал, что при починке, выполненной с помощью ПХО, результаты не такие хорошие, как при использовании пластмасс горячего отверждения, применение их оправдано Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов более простой технологией починки и стабильностью размеров. В настоящее время починку проводят в основном ПХО. Со временем фиксация протеза в большей или меньшей степени ухудшается. Изменение формы протеза и конфигурации протезного ложа ведет к тому, что форма протеза уже не соответствует анатомическим и функциональным условиям полости рта. Исключительная технологичность пластмасс типа порошок—жидкость позволяет исправить базис протеза методом перебазировки. Известны два метода перебазировки: 1) прямой метод, при котором оформление рельефа поверхности протеза, обращенной к слизистой оболочке, осуществляется непосредственно в полости рта; 2) непрямой метод, при котором этой цели достигают, получая предварительно функциональный оттиск. В России ПХО для исправления базисов протезов применяют с 1954 г. по предложению М.А.Нападова. Отличные оттискные свойства формовочной массы на определенной стадии набухания позволяют использовать ее для прямого метода перебазирования. Рельеф поверхности пластмассового оттиска всегда четкий: на нем отображаются все мельчайшие складки и углубления слизистой оболочки, а также шейки и оральные поверхности зубов; края оттиска не утолщены и, следовательно, не оттягивают переходную складку (важное обстоятельство для достижения функционального присасывания). Тургор складок слизистой оболочки достаточен для воспроизведения ее рельефа формовочной массой, что обеспечивает плотное прилегание к слизистой оболочке. Упругие свойства массы позволяют полностью сохранить рельеф протезного ложа даже в тех случаях, когда альвеолярный отросток имеет зауженную форму у переходной складки и расширенную — у гребня. Материалы для исправления протезов должны соответствовать медико-техни- ческим требованиям: 1) иметь прочную связь с материалом базиса протеза; 2) не оказывать вредного воздействия на слизистую оболочку полости рта; 3) содержать минимальное количество остаточного мономера; 4) обладать цветостойко-стью при воздействии солнечного света и среды полости рта; 5) по свойствам приближаться к материалу базиса. При прямом методе исправления протеза слизистая оболочка подвергается воздействию полимеризующейся формовочной массы, мономера и компонентов ОВС. Высокая температура в экстремальной точке кривой свидетельствует о возможности повреждения слизистой оболочки, если полимеризация завершается в полости рта. В связи с этим при прямом методе перебазирования протез необходимо вывести из полости рта до начала температурного скачка. Поданным M.Hofmann (1960), при перебазировании по прямому методу и толщине слоя формовочной массы 1 мм температура не превышает 50°С. К ОВС, которые используют в материалах для исправления протезов, предъявляются более жесткие требования в отношении их токсичности. В этом отношении следует отдавать предпочтение ОВС на основе производных сульфиновой кислоты или другим перед ОВС на основе аминов. При перебазировании протеза возникает деформация субстрата (базиса) с образованием напряжений. Величина деформации зависит от формы и толщины базисного материала, объема использованной ПХО, а также участка перебазировки. Направление деформации зависит от формы базиса и места нанесения формовочной массы: 1) при покрытии ровных поверхностей изгиб проявляется всегда в сторону эпиполимери-зата (верхний слой); 2) при покрытии пластмассой выпуклой поверхности происходит выравнивание крутизны; 3) при покрытии вогнутой поверхности изгиб Глава 15. Основные конструкционные материалы
увеличивается. Таким образом, при перебазировке протеза верхней челюсти за счет деформации улучшается краевое прилегание протеза.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-08; просмотров: 769; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 13.58.161.115 (0.008 с.) |