Обобщающие документы системы хранения информации

Обобщающие документы – регистрационные и сведения о наиболее часто встречающихся отказах.

 

К регистрационным обобщающим документам относятся журналы регистрации первичных учетных документов. Форма этих журналов – произвольная. Единственное требование – возможность быстрого поиска требуемой информации.

 

3.3.3. Сведения о наиболее часто встречающихся отказах МИ

 

В паспортах на медицинские изделия заводы-изготовители обязаны (в соответствии с требованиями ГОСТ 2.601-95 «Эксплуатационные документы») указывать, какие отказы будут наиболее часто встречаться при эксплуатации данного МИ. Однако, сервисные организации для целей планирования предстоящих ремонтов, закупок запасных частей и обучения электромехаников должны вести свой учет наиболее часто встречающихся отказов МИ, состоящих на обслуживании в данной СО.

Основой такого учета может быть нижеприведенный перечень отказов.

Наиболее часто встрчающиеся отказы аппаратов и оборудования для травматологии и механотерапии

В велоэргометрах с нефрикционным электромагнитным приводом возможна неправильная регулировка нагрузки из-за замыканий в обмотке привода.

В беговых дорожках возможна неправильная установка скорости движения бегущей поверхностииз-за деформации ведущего валика.

В системе разработки нижних конечностей может неправильно задаваться угол поворота опорной площадки ногииз-за отказа датчика угла поворота опорной площадки.

В хирургической электрической дрели возможна остановка вращения патрона при нормальной нагрузкеиз-за люфтов и износа вала электродвигателя.

В хирургической пневматической дрели возможно резкое уменьшение числа оборотов ротора при нормальной нагрузкеиз-за негерметичности воздушного шланга (самого или соединительных штуцеров).

Наиболее часто встречающиеся отказы аптечного оборудования

Качество мойки аптечной посуды в струйных моечных машинах обычно ухудшается из-за несрабатывания толкателя дозатора моющего вещества.

В аптечных электромеханических ступках не достигается требуемая степень измельчения исходного материалаиз-за несвоевременной замены размольных тел.

В электромеханических мешалках возможно неоднородное перемешивание лекарственной массыиз-за люфта крыльчатки на валу электродвигателя.

Некачественный обжим алюминиевых колпачков, охватывающих резиновые пробки флаконов с лекарствами, возникает из-за старения тороидальной пружины обжимной головки закаточного устройства.

Невозможно надуть кислородную подушку до требуемого давления.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы бальнеологического и водолечебного оборудования

Перестают выделяться пузырьки газа из отверстий на дне бальнеологической ванны из-за засорения воздухоподводящих трубок.

Не идет горячая вода из водяной кафедры из-за прекратившегося подвода горячей воды.

В инфракрасной кабине (сауне) невозможно достичь требуемого уровня температуры из-за выхода из строя одного из инфракрасных излучателей.

Виброплатформа не создает вибраций из-за люфта кулачков на валу электродвигателя.

В СПА-капсуле не создается туман ароматических веществ из-за отказа ультразукового распылителя.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы дезинфекционного оборудования

Дезинфицируемые изделия обычно остаются влажными после обработки в дезкамерах из-за того, что перегорел один из калориферов.

После завершения дезинфекции пароформалиновым способом в дезкамерах в дезинфицированных изделиях ощущается сильный запах формалина из-за того, что засорилась вентиляция.

В дезкамерах проводится измерение влажности внутренней атмосферы во время дезинфекционной обработки по разнице показаний термометра и терморегулятора.

В дезкамере не может быть достигнута требуемая температура дезинфекции из-за того, что перегорел один из ТЭНов.

В установках СТЭЛ может быть потеряна эффективность анолита из-за разрыва в цепи анода или катода.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы оборудования для КДЛ

Двигатель центрифуги может перегреваться из-за того, что плохо пришлифованы щетки коллектора электродвигателя.

Неустойчивость показаний рН-метра обычно возникает из-за отказа терморегулятора.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы косметологического оборудования

Лампа в солярии обычно мигает из-за отказа стартера.

При включенном ультразвуковом приборе для чистки кожи пациент обычно не чувствует какого-либо воздействия из-за обрыва в цепи подвода УЗ-мощности к излучающей головке.

При проверке косметического прибора для дарсонвализации обычно нет искры из-за негерметичности стеклянного электрода.

При проведении лифтинга кожи пациент обычно не чувствует вибрации из-за отказа модулирующего генератора.

Противоцелюллитный вакуумный массажер неточно поддерживает заданное разряжение обычно из-за отказа датчика давления.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы медицинской мебели

Необходимость в слишком большом количестве качков педали педального насоса операционного стола обычно возникает из-за нарушения герметичности в месте контакта шариков с опорным кольцом и винтом педального насоса.

Большие трудности при изменении направления движения больничной каталки обычно возникают из-за неперпендикулярности вертикальной оси одного из самоустанавливающихся колес.

«Кипение» массы стеклошариков в лечебно-ожоговой кровати обычно исчезает из-за отказа вентилятора, нагнетающего воздух под днище кровати.

Медицинская мебель из ДСП не должна иметь вертикальных элементов, касающихся пола из-за того, что при проведении влажной уборки с дезинфицирующими средствами элементы из ДСП деформируются и разрушаются.

У спинки функциональной кровати неправильно устанавливается угол ее подъема из-за отказа датчика угла поворота.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы наркозно - дыхательных и реанимационных приборов, аппаратов и оборудования

Кнопка экстренной подачи кислорода обычно перестает подавать дополнительный объем кислорода из-за ее перекоса и деформации уплотнительной прокладки.

Кислород обычно начинает травить из запирающего вентиля из-за продавливания иглой седла и задней стенки запирающего вентиля.

Больной обычно не засыпает во время наркотизации из-за отказа нагревателя испарителя наркоза, в результате чего анестетик плохо испаряется.

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов и оборудования для акушерства, гинекологии и неонатологии

Температура кожи новорожденного может вырасти больше допустимого значения из-за отказа датчика неинвазивного контроля мощности излучения устройства для фототерапии кювеза.

Фетальный монитор может не показывать значение ЧСС плода из-за отказа ультразвукового датчика.

В аппарате для абдоминальной декомпрессии при включении вакуум-насоса электродвигатель не берет с места или вращается слишком медленно обычно из-за загустевшего масла в вакуум-насосе.

У спинки гинекологического кресла неправильно устанавливается угол ее подъема обычно из-за отказа датчика угла поворота.

Ультразвуковой излучатель в аппарате для ультразвуковой терапии гинекологическом может не работать из-за трещины на лечебной головке.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов и оборудования для оториноларингологии

При воспроизведении верхних частот аудиотеста в громкоговорителе аудиотестера может быть слышна «дробь» из-за замыкания части витков регулирующего потенциометра.

В аппарате «Тонзиллор» может исчезнуть возможность малого изменения частоты УЗ-колебаний из-за отказа регулятора настройки.

Нагревательный элемент в аппарате для теплового лечения пазух носа может отказать из-за замыкания витков нагревательного элемента при его погружении в дезинфицирующий раствор.

В аудиометре может отказать выбор акустических проводников из-за отказа регулятора интенсивности звука.

В устройстве для отсасывания ЛОР-установки может быть не обеспечен требуемый вакуума из-за уменьшения количества масла в вакуум-насосе больше допустимого.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов и оборудования для офтальмологии

В поле зрения микроскопа может появиться полоса, мешающая наблюдению объекта, обычно из-за того, что треснул рефлектор внутри кожуха фонаря.

В офтальмологической универсальной рукоятке ухудшается качество регулирования освещенности из-за отказа регулирующего реостата.

В окуляре офтальмоскопа наблюдается тень, мешающая проведению наблюдений, из-за нарушения соосности осветительной и наблюдательной систем.

В пневматическом отоскопе пропадает возможность воздействия на барабанную перепонку из-за того, что груша травит воздух.

При плавной регулировке яркости освещения в офтальмоскопе степень засветки объекта меняется неплавно из-за неисправности реостатного механизма.

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов и оборудования для томографии

В сосудах Дьюара для хранения жидкого гелия, предназначенного для залива в криостат ЯМР-томографа, нельзя использовать стекло марки «пирекс» из-за высокой диффузии жидкого гелия через стекло марки «пирекс».

На синограмме позитронно-эмиссионного томографа появляется узкая полоса, косо пересекающая изображение из-за отказа одного детектора.

На синограмме позитронно-эмиссионного томографа появляется широкая полоса, косо пересекающая изображение из-за отказа контроллера.

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов и оборудования для урологии и очищения крови вне организма

В диализной машине возникает гемолиз и денатурация белка крови обычно из-за отказа датчика температуры в контуре приготовления диализного раствора.

Внутри диализатора появляются пузыри воздуха обычно из-за отсутствия отрицательного давления в деаэраторе.

В урофлоуметре приходится вручную сливать жидкость после завершения процедуры обследования из-за отказа мотопомпы.

В интратермальном урологическом аппарате возможен перегрев уретрального катетера-нагревателя из-за отказа термодатчика или схемы сравнения заданной и достигнутой температуры.

В контактном литотриптере не действует эвакуации фрагментов конкрементов обычно из-за отказа компрессора.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов и оборудования для физиотерапии

Резкое изменение выходного напряжения в аппарате для дарсонвализации возможно из-за отказа регулирующего потенциометра.

В резистивном УВЧ-фантоме возможно перегорание измерительного резистора из-за прекращения подачи охлаждающей воды по внутреннему каналу измерительного резистора.

В аппарате для амплипульстерапии возможна блокировка защитой выходного тока пациента из-за пробоя потенциометра регулятора тока пациента.

Компрессорный небулайзер перестает распылять лекарственное вещество обычно из-за отказа компрессора.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов и оборудования для функциональной диагностики

Постоянное перегорание предохранителей блока питания электрокардиографа возможно из-за межвиткового замыкания первичной обмотки трансформатора.

Неустойчивая индикация нуля при пустой грузовой платформе электронных весов возможна из-за неисправности стабилизатора блока питания.

Радиотермометр может показать температуру пациента ниже 30 или выше 38°С из-за того, что нарушен контакт в цепи, соединяющей радиотермодатчик с блоком обработки информации.

В автоматизированном сфигмоманометре идет постоянный сброс показаний прибора обычно из-за того, что груша травит воздух.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов и оборудования лазерных

Причиной резкого уменьшения энергии импульса эксимерного XeCl-лазера может быть выработка химически активных молекул лазера после 10⁴ импульсов.

В аппарате лазерной терапии может не работать выбор источника излучения из-за отказа кнопки переключателя выбора источника излучения.

Твердотельный лазерный излучатель может перестать излучатьиз-за отказа светодиодного источника накачки.

Лазерное излучение может ослабнуть из-за попадания пыли и влаги внутрь лазерного резонатора.

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов и оборудования, применяемых при лабораторных, морфологических исследованиях и в учреждениях санитарно - эпидемиологического профиля

В кондуктометрическом счетчике форменных элементов крови дисплей может показывать нулевое значение концентрации элементов при засорении измерительной трубки.

В аппарате для окрашивания мазков крови мазки крови могут остаться неокрашенными из-за отказа электродвигателя, двигающего транспортную ленту.

Амплификатор ДНК может не калиброваться из-за отказа системы термостабилизации измерительной матрицы.

Встряхиватель тромбоцитной массы может остановиться из-за отказа электропривода.

Ультрафиолетовая лампа бокса биологической безопасности может перейти в мигающий режим из-за отказа стартера.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов, оборудования и инструментов для стоматологии

При работе турбинного наконечника слышится нехарактерно громкий звук обычно из-за повреждения одного из подшипников наконечника.

Из пистолета воздуха идет очень слабая струя воздуха обычно из-за порыва трубки воздушной магистрали.

В стоматологическом компрессоре перегревается электродвигатель, а сам компрессор попеременно включается-выключается обычно из-за низкого уровня масла в компрессоре.

 

Наиболее часто встречающиеся отказы приборов, аппаратов, оборудования и инструментов для хирургии и нейрохирургии

Струя лекарства из безыгольного инъектора может расплываться, не вытекать совсем или вытекать очень длительное время из-за загрязнения сопла инъектора или засорения всасывающей магистрали.

В отсасывателе может не образовываться вакуум из-за отсутствия масла в вакуум-насосе.

В электрохирургическом высокочастотном аппарате может постоянно срабатывать сигнализация о нарушении контакта с нейтральным электродом из-за обрыва в цепи нейтрального электрода.

Наиболее часто встречающиеся отказы слуховых аппаратов

В слуховом аппарате обычно слышен свист из-за несоответствия формы ушного вкладыша форме стенки уха.

В слуховом аппарате возможно резкое увеличение громкости воспроизведения при ее плавной регулировке пациентом из-за отказа регулятора громкости.

В слуховом аппарате при воспроизведении начинают слышаться «металлические» звуки из-за искажения (подъема) частотной характеристики в области верхних частот диапазона воспроизведения – неправильно настроенной времязадающей RC-цепочки.

Слуховой аппарат воспроизводит речь неразборчиво обычно из-за одинакового усиления всех частот диапазона воспроизведения.

Обычно под ушным вкладышем скапливается конденсат из-за отсутствия вентиляционного отверстия в ушном вкладыше.

Наиболее часто встречающиеся отказы эндоскопического оборудования

Невозможно промыть водой дистальный конец эндоскопа после его использования обычно из-за отказа воздушного насоса емкости воды в видеопроцессоре наружной части эндоскопа.

На исследуемое изображение в эндоскопе накладываются разводы из-за нарушения герметичности дистальной части эндоскопа.

Дистальная часть эндоскопа перестает изгибаться на нужный угол из-за обрыва управляющего тросика.

На исследуемом изображении видны черные точки из-за обрыва части волокон оптоволоконного световода.

Оператор не может настроить окуляр из-за износа резьбы фокусировочного кольца окуляра.