Терапевтические эффекты общей аэрокриотерапии при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга на фоне артериальной гипертензии

Махмутова Л.И. (6 курс, леч ф-т)

ГБОУ ВПО ЧелГМА Минздрава России

Кафедра медицинской реабилитации и спортивной медицины

Научный руководитель - д.м.н., проф. Солодянкина М.Е.

 

Актуальность: Социальная и медицинская значимость научно обоснованной профилактики цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) убедительно аргументирована их широкой распространенностью и тяжестью последствий. Нужны технологии ранней диагностики и лечения больных с начальными формами ЦВЗ, т. к. особенностью функциональных расстройств на стадии НПНКМ является их обратимость. На современном этапе широко используются физиотерапевтические методы лечения, конкурирующие с медикаментозной терапией. Вышеизложенные предпосылки послужили целью для научного исследования.

Материалы и методы: Обследовано 28 мужчин с НПНКМ при АГ. Использована отечественная классификация ЦВЗ [Шмидт Е.В.,1985]. Средний возраст – 36,6±1,5 лет. Липидный спектр определен на анализаторе ФП-901(М) фирмы «Labsystems» (Финляндия), а альфа - и бета -липопротеидов - турбидиметрическим методом с расчетом коэффициента атерогенности (КА). Методика «САН» для оценки психоэмоциональной сферы и качества жизни больных. Достоверным фактором риска хронически протекающих ЦВЗ является гиперлипидемия (ГЛ). В группе контроля исследованы аналогичные показатели у мужчин с АГ без НПНКМ – 29 человек. Липидограммы (ЛГ) между группами и нормой отличаются по содержанию общего холестерина, триглицеридов и КА в сторону их повышения. Такой тип ЛГ по классификации ВОЗ относится к IIб и/или IV фенотипу гиперлипопротеинемий, наиболее атерогенных и требующих своевременной коррекции. Общая аэрокриотерапия (ОАКТ) – современная методика оздоровления, осуществляемая охлаждением поверхности тела сухой азот-воздушной смесью с температурой -140^оС. Способ экстремальный, но комфортный. Экстремальный, т. к. с такими сверхнизкими температурами человек в своем филогенезе не встречался, поэтому у организма нет стереотипных механизмов ответа. Комфортным, т. к. переносится субъективно лучше, чем купание в проруби и обливания холодной водой, потому, что охлаждающая среда является сухой. Для медицинской реабилитации использована ОАКТ на установке «КАЭКТ-01-КРИОН» (Россия). Продолжительность сеансов от 120 до 180 сек. Курс лечения – 10 процедур. Результаты и обсуждение: Эффекты ОАКТ изучали путем сопоставления данных до и через 2 недели после курса лечения. Лекарственную терапию пациенты не получали. После ОАКТ купированы головные боли, головокружение, нарушения формулы сна, повысилась работоспособность. При оценке самочувствия, активности и настроения (методика «САН») у мужчин до ОАКТ выявлены колебания от 4,8 до 5,2 баллов, а после курса достоверно повысились от 5,95 до 6,2 баллов, благоприятно изменив психоэмоциональное состояние пациентов и качество их жизни. После курса ОАКТ - констатирована достоверная тенденция к улучшению показателей липидограммы без применения лекарственной терапии статинами, подтвердив обратимость функциональных расстройств, выявляемых на ранней стадии ЦВЗ.

Выводы: Общая аэрокриотерапия у пациентов с НПНКМ на фоне АГ вызывает следующие терапевтические эффекты: купирование синдрома субъективных ощущений, благоприятное влияние на психоэмоциональное состояние больных и качество их жизни, достоверную тенденцию к улучшению показателей липидограммы без применения лекарственной терапии статинами.

 

 

ВОЗМОЖНА ЛИ ЛЕГАЛИЗАЦИЯ ЭВТАНАЗИИ В РОССИИ? (ПО ДАННЫМ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ОПРОСА)

Медведенко И.В.(2 курс леч. ф-т)

ГБОУ ВПО ЧелГМА Минздрава России

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Научный руководитель – к.м.н. старший преподаватель Зарков. С.И.

 

Эвтаназия – это умышленные действия или бездействие медицинского работника, осуществляемые в соответствии с явно и недвусмысленно выраженной просьбой информированного больного или его законного представителя с целью прекращения физических и психических страданий больного, находящегося в угрожающем жизни состоянии, в результате которых наступает его смерть. Явление эвтаназии произошло с развитием общественного прогресса, а в частности науки и техники, связанной с поддержанием жизнедеятельности тяжелобольных людей. Проблема эвтаназии разбирается во многих науках: философии, медицине, религии.

Таким образом, актуальность темы обусловлена не только необходимостью критического анализа этой проблемы, причин ее возникновения и тенденций развития, но и потребностями практического использования результатов среди медицинского общества.

Цель исследования:провести социологический опрос повозможности легализации эвтаназии в России.

Материалы и методы.В исследуемой выборке участвовало 525человек, из которых210 респондентов были студентами 2 курсаЧелГМА, 200 опрошенных– студентами 6 курса ЧелГМА, 40 интервьюируемых– врачами различной специальности, 20анкетируемых– преподавателями медицинского ВУЗа,10 человек имеющих юридическое образование и45 граждан, не имеющих отношение к медицине. Респонденты отвечали на вопросы по разработанной нами анкете, которая включала в себя 13 вопросов.

Результаты исследования. Средний возраст исследуемых 27,3года, по половому составу 237(45,1%) мужчин и 288(54,8%) женщин. Поддерживать жизнь любой ценой предлагают 57,8% Допустимо ли применение эвтаназии? Затрудняются ответить 45,8% респондентов. Возможна ли легализация в России? Да ответили 30,4%. Целесообразными соответствующие изменения уголовногозаконодательства считают 37,3%. Есть ли альтернатива эвтаназии? На данный вопрос большинство, 55,9% затруднялись ответить. Считаете ли Вы допустимой эвтаназию?На данный вопрос многие выбрали вариант «Затрудняюсь ответить» 52,1%.По данным опроса эвтаназию можно провести дляНеизлечимо больных1,9%,переносящих тяжелые физические страдания 66,6%,душевнобольных 12,3%,престарелых 2,0%,не для каких категорий17,2%, На вопрос о том, кто должен принять решение о проведении эвтаназии, респонденты ответили: Врач 0,9%,пациент 0,3%,консилиум 2,6%, родственники0,9%, совместно 95,3%. 55% респондентов считают, что детей с ВПР следует умертвлять.

Выводы:

По результатам исследования граждане считают не приемлемым легализацию эвтаназии. Так как, по данным социологического опроса большинство респондентов высказало мнение о том, что нужно поддерживать жизнь любой ценой, в тоже время, ребенок, который родился с ВПР, должен быть лишен жизни. Опрошенные также считают, что следует не узаконить эвтаназию, а всего лишь внести поправки в определенные статьи уголовного кодекса, связано это с тем, что могут появиться махинации, связанные с этим законом. Если же человек переносит тяжелые физические страдания и решает добровольно покинуть этот мир, то решение о поведении эвтаназии должно приниматься совместно (родственники, пациент, консилиум и лечащий врач) – считают опрошенные.

 

 

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИСТЕМЫ ФиФП НА ЗАНЯТИЯХ В СПЕЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ГРУППЕ У СТУДЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ СЕРЕДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

Медведенко И.В.,(2 курс леч. ф-т), Мурзабаев Е.К.,(2 курс леч. ф-т)

ГБОУ ВПО ЧелГМА Минздрава России

Кафедра физической культуры

Научный руководитель – д.б.н., проф., Хоружев А.Г., старший преподаватель Котова Н.В.

 

В настоящее время замечен неуклонный рост заболеваний сердечно-сосудистой системы среди молодежи. Связано это прежде всего с тем, что с развитием техники, уменьшилась двигательная активности детей и подростков. Негативная тенденция ухудшения уровня физической работоспособности студенческой молодежи тесным образом связана с повседневным распространением гипокинезии и гиподинамии. Это имеет огромное значении для многих медицинских наук, в ом числе и медицинских проблем физической культуры и спорта, кардиологии, вопросов профилактики атеросклероза и ишемической болезни сердца.

[Оценка ФиФП, двигательного возраста в решении проблем медицины и валеологии./Хоружев А.Г.]

Объективная оценка динамики функционального состояния и физической подготовленности у студентов страдающей данного вида патологией играет немаловажную роль.[ Физическое воспитание в формировании личности будущего специалиста. Материалы конференции, Челябинск 2011]

Цель исследования: Изучить физическую и функциональную подготовку студентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Материалы и методы:Изучение функционального состояния у студентов имеющих сердечно-сосудистую патологию проводилось в 4 этапа: на 1 проводилось тестирование исходных физических данных, на 2 этапе проводилось исследование нагрузки на занятии, самостоятельные занятия и самоконтроль по программе специальной медицинской группы. 3 этап включал в себя исходную выборку контрольной группы из всех студентов, посещающих СМП.4 этап подразумевал прослеживание динамики у исследуемых. В исследовании участвовало 354 студента, 56 м(15,8%) и 248 ж(70%) среди которых, сердечную патологию по данным медицинского осмотра имели 51 человек. Данные студенты были исследованы системой ФиФП.

Исследование системы ФиФП для студентов специальной медицинской группы проводилось по упрощённому этапу и включало в себя 4 пробы: антропометрическую, динамометрическую, ортостатическую и индекс Скибински.

Результаты исследования: В обычной группе 2011-2012 учебного года средний балл ФиФП составляет 73,1±7,1 балл, на конец 2012 года 91,9 ± 6,3 р≤0,001. Оценка двигательного возраста в первом случае – 34 года во 2 случае 29 лет. В начале учебного года 2012-2013 средний балл ФиФП составил 68± 6,2 и двигательный возраст 35 лет. В специальной медицинской группе на конец 2012 года средний балл ФиФП 59,6, двигательный возраст соответственно 39-40 лет. В начале семестра средний балл поднялся до 64,4баллов, что в общем уменьшило показатель двигательного возраста до 37 лет. Хотя паспортный возраст исследуемых в 2 раза меньше - 18-19 лет.

Выводы:Исследование показало, что в контрольной группе результаты исходных проб отличались от первичных. В конечном итоге система ФиФП дает достоверные данные о правильности распределения физической нагрузки на занятиях в специальной медицинской группе у студентов, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями.