Правила подачи кислорода пациенту при неотложном состоянии (отек легких).

Цель: устранить кислородное голодание.

Показания: состояние, сопровождением различными нарушениями дыхания, заболевания сердечно -сосудистой системы. Повреждения грудной клетки. Хронические заболевания бронхов, легких. Отравление угарным газом, синельной кислотой, удушающими веществами.

ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1.	носовая канюля
2.	трубка для подачи кислорода
3.	увлажнитель
4.	ёмкость со стерильной дистиллированной водой
5.	источник кислорода с расходомером
6.	фиксатор канюли
7.	Подготовка к процедуре
8.	Уточнить у пациента и(или) его близких понимание цели оксигенотерапии, последствия процедуры и получить их согласие (если это возможно). В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику
9.	Вымыть руки
10.	Выполнение процедуры
	Вставить кончики канюли в носовые ходы пациента
11.	С помощью эластичной повязки (фиксатора) для головы зафиксировать канюлю так, чтобы она не причиняла пациенту неудобств
12.	Прикрепить носовую канюлю к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода
	Обеспечить достаточную свободу движений кислородных трубок и прикрепить их к одежде
	Проверять состояние канюли через каждые 8ч
	Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон
	Осматривать слизистую носа и ушные раковины для выявления возможных раздражений слизистой и кожи
	Каждые 8 ч проверять скорость потока кислорода, концентрацию и назначения врача
	Окончание процедуры
	Отметить способ подачи кислорода, концентрацию, скорость его потока, реакцию пациента и результаты удовлетворения потребности в нормальном дыхании пациента
	Кожа в области носа, соприкасающаяся с катетером, нуждается в тщательном уходе. За катетером тоже необходим уход
	Всего:

Критерии оценки:

0 – 6 – «2»оцениваемые компетенции не сформированы

7 – 8 – «3» соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций

9 – 10 – «4» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций

11 – 12 – «5» соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенци

36. Обучение пациента подготовке и сбору пробы мочи по Зимницкому.

Цель: диагностическая.

Показания: заболевание органов мочевыделительной системы.

ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1.	лабораторная посуда 10 ёмкостей 250 – 300 мл
2.	памятка для пациента
3.	ручка или карандаш
4.	бумага
5.	Выполнение процедуры
6.	Обучение пациента
7.	Объяснить пациенту или членам семьи смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его (их) согласие на исследование
8.	Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования
9.	Объяснить пациенту правила подготовки посуды для сбора мочи: 8 основных и 1 – 2 дополнительные стеклянные банки ёмкостью 250 – 300 мл; к 8 основным банкам прикрепить этикетки с указанием времени сбора мочи: 6 – 9, 9 – 12, 12 – 15, 15 – 18, 18 – 21, 21 – 24, 24 – 3, 3 – 6, дополнительные банки остаются без надписей.
10.	Объяснить, что сбор мочи будет проходить сутки; водно-пищевой режим обычный, за сутки до исследования отменяются мочегонные средства
11.	В день начала исследования, в 6 часов утра необходимо помочится в унитаз.
	Далее вся моча собирается в отдельные банки за каждые три часа: 6 – 9, 9 – 12, 12 – 15, 15 – 18, 18 – 21, 21 – 24, 24 – 3, 3 – 6.
	Объяснить, что дополнительные банки используются, если ёмкость основной банки недостаточная для конкретной порции. В этом случае необходимо на дополнительной банке, указать соответствующий временной промежуток
	Если мочи не было за обозначенное время, соответствующая банка остаётся пустой, но доставляется в лабораторию
	Предупредить пациента, что на ночь нужно заводить будильник
	Попросить пациента повторить всю информацию и дать памятку
	Дать направление на исследование, заполнив его по форме. Объяснить пациенту, куда доставить ёмкости с мочой.
	Всего:

Критерии оценки:

0 – 6 – «2» оцениваемые компетенции не сформированы

7 – 8 – «3» соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций

9 – 10 – «4» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций

11 – 12 – «5» соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций