Цель и правила вторичной профилактики гипертонической болезни.

Цель: снижение уровня ад до оптимальных величин, снижение степени риска развития осложнений у лиц с клиническими проявлениями артериальной гипертензии, воздействие на факторы риска развития АГ.

Показания: назначение врача.

ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1.	препараты: диуретики
2.	мед карта больного
3.	памятка о питании больного с АГ стол №10
4.	рекомендации по лечебной физкультуре.
5.	Вторичная профилактика.
6.	Направлена на снижение степени риска развития осложнений у лиц с клиническими проявлениями артериальной гипертензии или же с отягощённым анамнезом.
7.	Среди основных мероприятий, применяемых в целях вторичной профилактики артериальной гипертензии, принято выделять следующие:
	Ранняя диагностика артериальной гипертензии
	Немедикаментозные методы, которые показаны абсолютно всем больным (сюда относятся все те мероприятия, которые включены в первчную профилактику: ограничение потребления поваренной соли и алкоголя, отказ от курения, активный образ жизни, психологическая разгрузка)
	Медикаментозная терапия заболевания, направленная на педотвращение развития весьма грозных осложнений.
	Данные меры применимы по отношению к пациентам с очень высоким риском, а так же к тем, на кого не оказывает влияние немедикаментозная методика (преимущественно у пациентов со средним или низким риском)
	Среди основных групп препаратов находятся: диуретики (мочегонные например: Фурасемид) ингибиторы АПФ
	Всего:

Критерии оценки:

0 – 6 – «2» оцениваемые компетенции не сформированы

7 – 8 – «3» соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций

9 – 10 – «4» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций

11 – 12 – «5» соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций

 

 

Подготовка пациента к бронхоскопическому исследованию.

Цель: лечебная, диагностическая.

Показания: назначение врача, хронические заболевания легких.

ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8

№	Алгоритм действия	Исходный балл	Полученный балл
	Оснащение
1.	бронхоскоп
2.	ёмкость с дезраствором
3.	шприцы одноразовые
4.	0,1% - ный раствор атропина
5.	1%-ный раствор димедрола
6.	1%- ный раствор новокаина
7.	5%-ный раствор тримекаина
	Подготовка к процедуре
8.	Установить доверительные отношения с пациентом (обеспечение слаженности совместной работы)
9.	Объяснить пациенту цель, ход и смысл предстоящего исследования и получить согласие (обеспечение права пациента на информацию, осознанного участия в процедуре)
	Провести премедекацию транквилизаторами по назначению врача (обеспечение успокаивающего эффекта)
10.	Исключить накануне утром прием пищи, воды, не курить (обеспечение возможности проведения исследования натощак с целью исключения затруднения исследования)
11.	Опорожнить мочевой пузырь и кишечник непосредственно перед исследованием (исключение затруднения исследования)
	Подготовить и провести премедекацию по назначению врача подкожно 0,1-ный раствор атропина-1мли 1%-ный раствор димедрола-1мл за 15-20мин до осмотра. (предотвратить возможные осложнения)
	Проводить пациента в эндоскопический кабинет
	Выполнение процедуры
	Усадить пациента на стул (обеспечение удобного положения)
	Подготовить и провести анестезию верхних дыхательных путей через нос (рот)
	Окончание процедуры
	Проведение дезинфекции инструментов (3% раствор хлорамина)
	Вымыть и осушить руки, снять перчатки
	Всего:

Критерии оценки:

0 – 6 – «2» оцениваемые компетенции не сформированы

7 – 8 – «3» соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций

9 – 10 – «4» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций

11 – 12 – «5» соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций