Постановка медицинских банок

Цель: улучшение рассасывания воспалительных процессов в подлежащих органах и тканях, уменьшение боли.

Показания: застойные явления в лёгких, воспалительные заболевания мышц и нервных стволов, повышение АД, миозиты, невралгии.

Противопоказания: кровотечения (лёгочное в первую очередь), кровохарканье, гипертермия (выше 38 градусов С), опухоли, заболевания кожи, туберкулёз, повышенная чувствительность кожи, кахексия, психическое возбуждение

Оснащение: банки 10-20 штук; металлический стержень 12-15 см или корнцанг, вата, чтобы намотать на стержень; спирт 20 мл 96%-ный; вазелин; спички; ёмкость с дез.раствором; марлевые салфетки; полотенце; пелёнка; стакан с водой для тушения фитиля, КСБУ.

Обязательные условия: Во время постановки банок недопустимы сквозняки. Соблюдается техника безопасности при работе с огнём.

Места постановки банок: банки ставят на грудную клетку, спереди и сзади на участки тела без костных образований. Нельзя ставить банки на костные выступы с плохо развитым жировым и мышечным слоем.

Не ставить на: лопатки, молочные железы, позвоночник, область почек, область сердца, родимые пятна, ключицы, грудину.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Установить доверительные отношения с пациентом.

2.Объяснить цель и ход процедуры, уточнить их понимание.

3.Получить согласие на процедуру.

4.Проверить целостность банок.

5.Подготовить необходимое оснащение.

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Уложить пациента на живот (руки под голову).

2.Закрыть волосистую часть головы салфеткой.

3.Смазать кожу (место постановки банок) вазелином.

4.Поджечь фитиль.

5.Взять банку в левую руку, а правой на короткое время (0,5-1 секунду) ввести в банку горящий фитиль, после чего приставить её к телу. Таким образом поставить необходимое количество банок.

Обратите внимание! Создаётся отрицательное давление внутри банки, потому что сгорает кислород. Банка легко присасывается к поверхности тела.

6.Погасить фитиль в ёмкости с водой.

7.Накрыть пациента полотенцем, затем одеялом.

8.Оставить лежать 15-20 минут.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Снять банки (банку снимают отклонив её одной рукой слегка в сторону, пальцами другой руки надавить на кожу с противоположной стороны у края банки).

Обратите внимание! Нельзя банки отрывать от кожи, это травмирует её. При правильном снятии воздух поступает внутрь банки, уравновешивая давление внутри банки и снаружи, благодаря чему банка легко снимается.

2.Вытереть кожу от вазелина.

3.Помочь пациенту одеться, удобно лечь.

4.Укрыть пациента одеялом.

Обратите внимание! Пациент должен лежать тепло укрытым не менее 30-60 минут.

5.Предупредить, что багровые пятна (на месте постановки банок) постепенно исчезнут.

6.Провести дезинфекцию медицинских банок.

7.Вату с фитиля, спички, салфетки сбросить в КСБУ.

7.Вымыть и осушить руки.

Горчичные ножные ванны

Цель: рефлекторно расширить кровеносные сосуды нижних конечностей.

Показания: профилактика простудных заболеваний

Оснащение: 50 г сухой горчицы на 10 л тёплой воды (40-45 градусов С); тёплая вода для обмывания ног после процедуры и полотенце; простыня и одеяло для укутывания ног, перчатки.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Выяснить у пациента переносимость горчицы (если пациент не переносит горчицу, то использовать её для любых процедур данному пациенту нельзя).

2.Осмотреть кожу, убедиться, что нет противопоказаний (противопоказаниями являются кожные заболевания: пиодермия, нейродермит, экзема).

3.Приготовить горчичную ванну, растворив горчицу в тёплой воде.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Вымыть руки, надеть перчатки.

2.Погрузить нижние конечности до колен в ванну на 15-20 минут до стойкой гиперемии кожи.

Обратите внимание! Необходимо следить за постоянством температуры воды в пределах 40-45 градусов С.

3.Обмыть ноги после процедуры тёплой водой, вытереть полотенцем.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Укутать ноги простынёй и одеялом на 30-60 минут.

2. Снять перчатки, вымыть руки, обсушить.

Постановка пиявок

Цель: кровоизвлечение, усиление кровотечения (при гипертоническом кризе), обезболивание местное (если причина тромб).

Показания: 1) Гипертонический криз

2) Венозный застой крови

3) Стенокардия, инфаркт миокарда

4) Тромбофлебиты

5) Геморрой

Противопоказания: 1) Гипотензия,

2) Анемия,

3) Снижение свёртываемости крови

4) Септические и аллергические состояния

5) Лечение антикоагулянтами

6) При повышенной чувствительности кожи.

Оснащение: Стерильный лоток, пинцет, перекись водорода, подсоленная вода, раствор глюкозы, мензурка, пробирка, стерильные ватные тампоны, стерильные салфетки, перевязочный материал, перчатки.

Места постановки: 1) Область сосцевидного отростка

2) Область правого подреберья (печени)

3)Левая половина грудной клетки

4) Вдоль поражённых вен (в шахматном порядке),

5)Вокруг копчика

6)Височная область.

Осложнения: При нарушении правил асептики может появиться кожный зуд, нагноение. Длительное кровотечение (более 24 часов), если не учтены противопоказания.

Механизм действия: Механизм лечебного действия пиявок помимо кровоизвлечения связан и с секрецией её желёз антикоагулянта гирудина, поступающего в кровь человека. Помимо него в кровь поступает гистаминоподобное вещество, которое обуславливает расширение капилляров, усиление кровотечения.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1.Обработайте участок кожи, на которой ставите пиявки, и кожу вокруг него стерильными ватными шариками, смоченными тёплой кипячёной водой (это вызывает прилив крови к коже).

2.Смочите подготовленный участок кожи стерильным раствором глюкозы.

3.Отсадите в пробирку одну пиявку задней присоской ко дну пробирки.

4.Поднесите пробирку к телу пациента и направьте пиявку к нужному участку кожи.

5.Освободите пиявку из пробирки, как только она прокусит кожу и появятся волнообразные движения в её передней части.

б.Подложите под заднюю присоску стерильную салфетку.

7.Подобным образом поставьте все пиявки.

Обратите внимание! Полностью насытившись, пиявка самостоятельно отпадает от тела пациента. Если её необходимо снять раньше, то достаточно капнуть на место присоски раствор соли или спирта. После того, как пиявка отпадёт, на коже видна ранка, из которой выделяется кровь (в норме в течение 6-24 часов).

8.После того, как пиявка отпадёт, к ранке приложите стерильную салфетку и поверх неё вату. Зафиксируйте повязку.

Обратите внимание! Ни в коем случае не снимайте насильственно повязку в течение всего времени продолжающегося кровотечения, так как это помешает нормальному образованию тромба и время кровотечения может увеличиться. По мере необходимости подкладывайте новые слои ваты под повязку.

Если кровотечение продолжается дольше нормы, позовите врача!