При выявлении больного педикулезом выполняют следующие

мероприятия:

1. Каждый случай педикулеза регистрируется в журнале учета инфекционных и паразитарных заболеваний (форма 060/у).

2. Не позже 12 часов с момента выявления педикулеза заполняют и направляют в районную СЭС и дезстанции телефонограммы и экстренное сообщение о случае педикулеза (форма 058/у).

3. На титульном листке истории болезни делают отметку о заболевании на педикулез – «Р».

4. С больного снимают одежду, складывают ее в клеенчатый мешок и отправляют в дезинфекционную камеру. На мешках с такой одеждой должна быть соответствующая надпись – «Педикулез».

5. Проводят борьбу с вшивостью (см. выше мероприятия борьбы по педикулезу).

6. На титульном листе медицинской карточки сделайте соответствующую запись «Педикулез (головной, платяной, лобковый) санитарная обработка (дата, подпись медицинской сестры)».

Больного через 10 дней дополнительно осматривают в лечебном отделении.

Дезинсекционные мероприятия борьбы с педикулезом:

1. Механический метод – вычесывания вшей и гнид густым гребнем, предварительно обработав волосы раствором уксуса (промывают теплым 5-10 % раствором, а затем на 30-60 минут накрывают волосы платком или полотенцем), обстригание или бритье волос с последующим его сжиганием.

2. Физический метод – применяют для обработки вещей (нательного и постельного белья, одежды и т.д.). Вещи обрабатывают глажкой, кипячением или в специальных дезинфекционных камерах.

3. Химический метод – применение средств с педикулоцидными свойствами. Каждое из средств должно иметь инструкцию относительно особенностей применения (таблица 1.2).

В исключительных случаях вместо педикулоцидов может быть применен препарат бутадион, который принимается по схеме в соответствии с возрастом пациентов (взрослые по 0,15 г 4 раза в сутки после еды в течение 2 суток; детям до 4 лет препарат противопоказан). При его употреблении кровь человека приобретает токсичные свойства для вшей, которые сохраняются в течение 14 суток.

Таблица 1.2

Средства с педикулоцидными свойствами

№	Средство	Применение
1.	А-Пар	Аэрозоль для дезинфекции помещений, мягкой мебели, белья, одежды
2.	Брек	Уничтожение головных вшей
3.	Бензилбензоат 20 % и 25 %	Уничтожение головных вшей
4.	Локодин, лонцид	Уничтожение головных и лобковых вшей
5.	Неоцид	Уничтожение головных и лобковых вшей
6.	Ниттифор	Уничтожение головных вшей
7.	Ортосан	Уничтожение головных вшей
8.	Пара-Плюс	Уничтожение головных вшей и гнид
9.	Перметриновая мазь 4 %	Уничтожение головных вшей
10.	Раствор карбофоса 0,15 %	Уничтожение головных вшей и гнид. Готовят из концентратов 30% и 50%. Препарат достаточно токсичен.
11.	Борная мазь 5 %	Можно применить у беременных и детей до 5 лет. Для снятия гнид волос дополнительно обрабатывают теплым (27 ºС) 30 % уксусной эссенцией в течение 20 минут.
12.	Эмульсия дикрезила 0,25 %	Можно применить у беременных и детей до 5 годов. Для снятия гнид волос дополнительно обрабатывают теплым (27 ºС) 30% уксусной эссенцией в течение 20 минут.
13.	Раствор метилацетофоса 0,5 %	Можно применить у беременных и детей до 5 годов. Для снятия гнид волос дополнительно обрабатывают теплым (27 ºС) 30% уксусной эссенцией в течение 20 минут

 

Первая помощь при отравлении пестицидами. Отравление может возникнуть при нарушении техники безопасности или при несчастных случаях. Первые признаки: неприятный привкус во рту, раздражение горла, головокружение, головная боль, слабость, тошнота, рвота. При работе с фосфорорганическими средствами (ФОС) – боль в животе, понос, слюноотделение, слезотечение, сужение зрачков, замедление пульса, мышечные подергивания.

Мероприятия первой помощи:

1. Пострадавшего вывести из рабочего помещения, снять спецодежду, дать прополоскать рот перекипяченной водой или 2 % раствором питьевой соды.

2. В случае попадания препарата в желудок – вызывать рвоту, промыть желудок 1-2 % раствором питьевой соды, внутрь 1-2 столовых ложки женной магнезии или активированного угля на стакан воды, а затем солевое слабительное.

3. В случае попадания препарата на кожу – снять его, не вытирая тампоном, промыть водой с мылом. При попадании ФОС – место обработать нашатырным спиртом или 2-5 % раствором хлорамина и смыть водой.

4. В случае попадания в глаза – промыть струей воды или 2 % раствором питьевой соды. Закапать 30% раствор альбуцида (сульфацила натрия), а для обезболивания – 1-2 % раствор новокаина.

5. В случае попадания ФОС в середину организма – принять 2-3 таблетки препаратов, содержащих красавку (бесалол, белалгин, и т.д.).

6. Проводить наблюдение за пострадавшим, в случае ухудшения состояния вызывать врача и госпитализировать в отделение.