Вода всасывается в кровь из жидких остатков продуктов пищеварения.

Восходящая ободочная кишка вместе с конечной частью тонкой кишки снабжает­ся кровью верхней брыжечной артерией. Отсюда нижняя брыжеечная артерия несет кровь остальному кишечнику. Обе эти ар­терии— ветви аорты. Ветви воротной вены несут кровь от кишечника к печени.

Колит

Колит — это воспаление слизистой обо­лочки толстой кишки. Различают два ви­да колита: острый и хронический. Острый колит часто является результатом инфек­ции или аллергии и продолжается корот­кое время. Хронический, или язвенный колит намного серьезнее. Он может давать осложнения и требует продолжительного лечения. Хронический колит преобладает у людей в возрасте 20—40 лет, по может случиться в любом возрасте.

 

 

Прямая кишка

Люди зачастую не знают, в чем разница между прямой кишкой и заднепроходным каналом. Заднепроходный канал—это все-то лишь короткая узкая трубка, окружен­ная кольцом мышц, которые соединяют прямую кишку—самую нижнюю часть толстого кишечника—с выходом наружу. Основная функция заднепроходного кана­ла—удерживать каловую массу, в то время как прямая кишка накапливает ее. Когда прямая кишка и заднепроходный канал функционируют нормально, человек опо­рожняет свой кишечник в подходящее для

этого время, а не тогда, когда каловые мас­сы прошли через весь толстый кишечник.

Прямая кишка, как и весь кишечник, состоит из мышечной трубки, покрытой специальной пленкой, которая назы­вается эпителием. В эпителии прямой кишки есть железы, которые вырабатывают слизь, чем облегчают продви­жение каловых масс. Мышечная часть прямой кишки сокращается при дефека­ции, но в другое время она может рас­правляться. Именно способность к увели­чению в размере позволяет прямой киш­ке служить резервуаром для каловых масс.

Заднепроходный канал

Заднепроходный канал имеет длину око­ло 10 см (4 дюйма) и кончается отверсти­ем, через которое выходят продукты жиз­недеятельности человеческого организма, известные как фекалии.

Фекалии обычно состоят на 75 процен­тов из воды и на 25 процентов из твердых веществ. Часть жидкости — это слизь, ко­торая смазывает пищеварительный тракт и облегчает выведение каловых масс из организма. Треть твердых веществ — это бактерии, еще треть — непереработанные жиры и протеины, и треть — неперева­ренные остатки пищи (волокна плодов, растений и т. п.).

Цвет фекалий зависит от желчных пигментов (продуктов химического расщепле­ния красных кровяных клеток), называ­емых стеркобилином и билирубином. Эти желчные пигменты помогают также обез­зараживать и дезодорировать фекалии. Запах фекалий в основном зависит от деятельности бактерий в кишечнике, которые образуют множество азотных со­единений, а также сероводород, который имеет характерный запах тухлых яиц.

Как это происходит

По мере своего продвижения по кишечнику каловая масса постепенно уплотняется, так как вода всасывается организмом, и плот­ная масса проталкивается в прямую кишку. На конце заднепроходного канала имеется два кольца мышц, известных как внутрен­ний сжиматель заднего прохода и сжиматель заднего прохода. Обыкновенно оба сфинктера держат канал закрытым, но во время дефекации—выхода фекалий—они расслабляются. Внутренний сжиматель, находящийся под контролем нервной систе­мы чувствует присутствие фекалий и рас­слабляется, позволяя им пройти в задне­проходный канал. Внешний сжиматель держится сжатым по воле человека (этому он учится в детстве), пока не наступает подходящий момент для испражнения. Для облегчения выхода фекалий из заднепро­ходного канала ткань внутри канала выде­ляет смазывающую жидкость—слизь.

Аппендикс

Аппендикс—узкий трубкообразный от­росток, напоминающий хвостик, который расположен на конце толстой кишки. Кончик отростка закрыт, другим концом он присоединяется к толстой кишке.

В длину он может достигать 10 см (4 дюйма) и 1 см в диаметре.

Аппендикс обнаружен только у людей, некоторых видов человекообразных обезьян и у вомбатов. Другие животные на месте аппендикса имеют орган, кото­рый функционирует как дополнитель­ный желудок, где бактериями перераба­тывается клетчатка—волокнистая часть растений. Похоже, что человек по мере эволюции на протяжении веков стал меньше есть клетчатки, отдавая предпоч­тение мясу, и специальный орган для ее переваривания оказался не нужен. Таким образом, аппендикс можно назвать ре­ликтом эволюции.

Аппендицит

Имеющиеся сведения об аппендиксе про­тиворечат друг другу. С одной стороны, природой, казалось бы, ему предназна­чено служить контролером инфекции в нижней части пищеварительного трак­та. Подобно миндалинам и аденоидам, аппендикс содержит большое количество лимфатических желез для этой цели; но если аппендикс воспаляется, то возникает так называемый аппендицит, и аппен­дикс должен быть удален. С другой сто­роны, аппендикс кажется совершенно не­нужным для жизни человека. Без него можно спокойно обойтись в раннем воз­расте, а к 40 годам он почти полностью ссыхается.

Почки

У человека имеются две почки, располо­жены они у задней стенки брюшной по­лости. Из каждой почки выходят трубки, называемые мочеточниками, которые ве­дут к мочевому пузырю. Трубка, выходя­щая из мочевого пузыря, называется уретрой, или мочеиспускательным кана­лом. У женщин мочеиспускательный ка­нал выходит наружу перед влагалищем, у мужчин — на кончике полового члена.

Почки содержат тысячи мельчайших фильтрующих элементов—нефронов. Ка­ждый нефрон делится на две части— фильтрующую часть, или клубочек, и ка­налец, в котором из крови всасывается вода и необходимые питательные вещества. Клубочек состоит из узла мельчайших капилляров с очень тонкими стенками. Вода и растворенные в ней продукты отходов свободно проходят через эти стенки в коллекторную систему каналь­цев на другой стороне.

Эта киниллярная сеть столь велика, что она в любой мо­мент может содержать до четверти всей крови, циркулирующей в организме, и может фильтровать до 130 мл (4,6 жид­кой унции) крови ежеминутно.

Дырочки в стенках капилляров пред­ставляют собой биологическое решето.

Они настолько малы, что молекулы, пре­вышающие определенный размер, прой­ти не могут. Когда в почки попадает ин­фекция, клубочки воспаляются и решето не исполняет своего назначения, позво­ляя большим молекулам попадать в мо­чу. Одна из самых маленьких молекул белка, которая может попасть в мочу, это альбумин. Вот почему врач проверяет мочу на белок, чтобы увидеть, правильно ли функционируют почки.

Канальцы проходят между клубочками к коллекторной системе, которая в конеч­ном счете приводит к мочевому пузырю. Каждый клубочек окружен капсулой Боумена, которая и есть начало канальца. Именно здесь почти вся отфильтрованная вода и соли всасываются обратно, поэто­му моча получается концентрированная. Чтобы реабсорбировать эту воду, в ор­ганизме работает очень сложная система. Гипофиз выделяет в кровь гормон, кото­рый и изменяет проницаемость канальца (его способность реабсорбировать воду).

Пока гормон находится в крови, каналь­цу можно реабсорбировать много воды. Од­нако когда гормон «выключается», кана­лец становится менее проницаемым и боль­ше воды уходит в мочу. Этот процесс называется диурезом, а гормон, участвую­щий в нем, известен как антидиуретиче­ский гормон (АДГ). При определенных условиях, таких как- несахарный диабет (не смешивать с сахар­ным диабетом), этот гор­мон может полностью отсутствовать. Когда это происходит, больной не может удержи­вать воду, теряет ее в огромных количест­вах с мочой и вынужден восполнять ее беспрерывным питьем.

Другой гормон, альдостерон, выделя­емый надпочечниками (находящимися прямо над почками), отвечает за содержа­ние натрия и калия в крови, и таким образом управляет кровяным давлением. Паратгормон (гормон, вырабатываемый четырьмя маленькими железками, нахо­дящимися за щитовидной железой), регу­лирует реабсорбцию кальция, необходи­мого для организма, из которого состоят кости и зубы человека.

Высокое кровяное давление

Почки регулируют количество солей в организме и вырабатывают гормон под названием ренин. Уровень содержания ренина зависит от содержания солей, ко­торое в свою очередь регулируется дей­ствием гормона надпочечников — альдостерона — в почечных канальцах. Ренин активизирует еще один гормон — ангио­тензин, в результате чего, во-первых, су­жаются артериолы и кровяное давление поднимается; во-вторых, надпочечники выбрасывают альдостерон, заставляя почки удерживать соли, таким образом повышая кровяное давление.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь—полый мышечный ор­ган с толстыми с тенками, которые распо-лагается в нижней части тазовой области между лобковыми костями и прямой киш­кой. Это четырехсторонний воронкообраз­ный мешочек, напоминающий переверну­тую пирамиду. Основание этой пирамиды образует поверхность, на которой лежит тонкий кишечник, а у - женщин—матка. Стенки мочевого пузыря — это мышеч­ная оболочка, которая способна растяги­ваться, когда пузырь наполняется, и сжи­маться, опорожняя все. Почки почти беспрерывно посылают небольшие количества мочи по мочеточникам. Однако мочевой пузырь действует как воздушный шарик. По мере того как он наполняется, давление повышается, мышечные ткани пузыря значительно растягиваются, при­нимая мочу, пока пузырь почти не на­полнится. Когда пузырь начинает оказы­вать сопротивление, мы чувствуем позыв к мочеиспусканию.

Два мочеточника — трубки, по кото­рым моча стекает из почек в мочевой пузырь,— входит в пузырь у задних кра­ев верхней поверхности. В области впаде­ния в пузырь имеются заслонки, не по­зволяющие моче проникать обратно в почки, если пузырь переполнен.

Моча выходит из организма через урет­ру, мочеиспускательный канал, который выходит из самой нижней точки мочевого пузыря. Обычно это место контролируется сфинктером — круговой мышцей, кото­рая сокращается, чтобы закрыть проход. Во время мочеиспускания сфинктер рас­слабляется, а мышцы мочевого пузыря сохраняются, чтобы выпустить мочу.

У взрослого мужчины уретра в сред­нем равняется 20 см (около 8 дюймов) и состоит из трех частей. Первая часть, или предстательная, равняется 2,5 см (1 дюйму); она начинается от заслонки, или сфинктера, у выходного отверстия мочевого пузыря и проходит через сере­дину предстательной железы. Средняя часть мочеиспускательного канала рав­няется всего около 12 мм (1/2 Дюйма), ее часто называют перепончатой частью мочеиспускательного канала.

Последняя часть и самая длинная — свыше 15 см (6 дюймов) — называется губчатой, или многополостной. Она про­ходит в половом члене и заканчивается наружным отверстием мочеиспускательного канала (щель на кончике).

У женщин мочеиспускательный канал значительнее короче и его единственное назначение—выводить мочу. Он около 1 см (1/3 дюйма) в диаметре и окружен слизистыми железками. Тот факт, что он такой короткий и выходит в относительно незащищенную и загрязненную область объясняет, почему женщины больше под­вержены инфекциям мочевых путей.

Моча

Содержание жидкости в клетках строго пигментировано. Постоянно образуются неко­торые токсические вещества, такие как мо­чевина и кислота, и они должны выво­диться, чтобы их содержание в крови оставаясь на допустимом уровне. Содер­жание некоторых других веществ, таких как соли и вода, тоже не должно выходить за пределы, и процесс их регулирования— гомеостаз—основная функция почек. Яс­но, что для поддержания баланса этих ве­ществ в организме нужна гибкая система, тем более что количество поступающей жидкости может варьироваться от нуля до 10 литров (2 / 2 галлона) в день.

Состав выводимой— конечной мочи зависит от того, какие токсические вещест­ва образуются в организме. Фактически все, что можно найти в моче, присутствует и в крови, отличается лишь концентрацией. В моче содержание вредных веществ варьируется, чтобы поддержать определенный уровень их содержания в крови. Отвратительный запах появляется у мочи вследствие разложения ее под действием бактерий, находящихся в воздухе. Запах свежей мочи не такой уж неприятный.

Картина в целом очень тонкая и слож­ная, но конечный результат состоит в об­разовании жидкости, вместе с которой продукты жизнедеятельности организма и различные другие вещества, как например натрий, выводятся из организма. Около 1200 литров (250 галлонов) крови проходит через почки ежедневно, и образовывается около 110 литров (25 галлонов) фильтрата. Почти все это всасывается обратно, остает­ся лишь 1 литр (2 пинты) мочи. Это количе­ство маленькими струйками поступает из почек по мочеточникам в мочевой пузырь и является среднесуточным количеством мочи, выводимой из организма.

Контролирование мочеиспускания

Обычно мочевой пузырь взрослого чело­века в состоянии удерживать пол пинты мочи без ощущения дискомфорта, и опо­рожнение (мочеиспускание) наступает, когда в мочевом пузыре накопится около пинты. По мере наполнения мочевого пузыря растягивание мышечных стенок посылает сигнал спинному мозгу.

У маленьких детей происходит автома­тическое опорожнение под действием реф­лекса. В процессе приучения к горшку этот рефлекс постепенно подавляется кон­тролем из высших центров головного моз­га. Если сигналы о наполненности поступают в неподходящее время, мозг посыла­ет приказ стенкам мочевого пузыря расслабиться, и идет дальнейшее направление, пока сигнал не поступит вновь.

Потовые железы

Нормальной температурой тела человека считается 37 С (98,6 Ф), хотя у разных людей в течение дня температура тела колеблется. Однако необходимо, чтобы температура тела, или внутренняя темпе­ратура, оставалась более или менее по­стоянной. Если внешняя температура поднимается сл ишком высоко, внутренняя температура регулируется через по­товые железы путем потоотделения.

Нормальная температура тела поддер­живается также легкими и кожей без при­влечения потовых желез. Но это доволь­но неэффективный способ поддержания температуры. К тому же он не очень гибкий, потому что, когда человеку жар­ко, он не может участить свое дыхание, как это делает собака в жару.

Фактически температура тела человека нормализуется потоотделением. Однако пот обычно испаряется с кожи прежде, чем его можно заметить, происходит так называемое «неощутимое потоотделение». При таком испарении внутренняя температура нормализуется. Этот процесс основан на том, что для испарения жидкости требует­ся энергия—все равно как превращение воды в пар. В человеческом организме эта энергия поступает с поверхности кожи: для того, чтобы пот испари лся, расходуется энергия в коже, и человеку становится про­хладнее. Если человеку становится на­столько жарко, что пот начинает струиться по коже, это означает, что система достигла стадии, когда она едва может справляться—наиболее э ффективно она работает на так называемой «неощутимой» стадии.

Типы потовых желез

Тело человека покрыто потовыми желе­зами, которые выделяют жидкость. До наступления половой зрелости функцио­нирует только одна группа желез — же­лезы внешней секреции, которые распо­ложены по всему телу, за исключением губ и некоторых частей половых органов. Этих желез очень много на участках с толстым кожным покровом, таких как ладони и подошвы. Деятельность этих желез управляется нервной системой и некоторыми гормонами. Это означает, что они реагируют не только на измене­ния температуры, но и на другие условия— отсюда мокрые ладони от волнения и «приливы» при менопаузе.

Другие железы, апокринные, намного сложнее, чем железы внешней секреции. Под микроскопом они выглядят, как земля, выброшенная земляным червем,— похожи на очень сложные кольца. Они развиваются и начинают функционировать в период юности: находятся они в подмышках, в паху и вокруг сосков, не связаны с нервной системой. Мутное бе­ловатое вещество, которое они выделяют, придаст телу неприятный запах, если не мыться регу лярно. Это происходит по­тому, что беловатое вещество вступает в реакцию с находящимися на коже бак­териями, побочный продукт этого вза­имодействия и есть неприятный, отвра­тительный запах, или «запах тела».

Перегрев

Пот, выделяемый железами внешней сек­реции, не просто вода. Он содержит много разнообразных химических элементов, наиболее важными из которых являются соли. Люди, которые сильно потеют во время физической работы или жары, могут терять до 5 литров жидкости в день. В этом случае они должны вос­станавливать не только содержание жид­ кости в организме, но и потерянную соль. Им обычно рекомендуются таблетки, со­держащие соль. Если потерянную соль не восстанавливать, могут начаться судороги и головные боли—состояние, извест­ное как теп ловой удар. Однако возможна адаптация к жизни в жарких усло виях: организм сам регулирует содержание ве­ ществ и выделяет меньше солей.

Если организм не адаптируется полно­стью к жаркой погоде, человек может по­ страдать от теплового удара. Это очень серьезное состояние, при котором потоот­деление полностью прекращается и внут­ренняя температура резко повышается. Если организм немедленно не охладить, могут наступить церебральные нарушения и, в конечном итоге, смерть. К счастью, это сл учае тся чрезвычайно редко.

Перегрев также наблюдается, когда у людей жар. Бактерии и вирусы выделяют токсичные вещества, на которые организм реагирует повышением темпе­ратуры. Таким образом внутренняя тем­пература повышается, и страдающие от ж ара лю ди сильно потеют.

Охлаждение

Принцип потоотделения как системы охлаждения организма работает наиболее эффективно при разумной сухости возду­ха. Если погода влажная и к тому же жаркая, пот не мо жет испаряться, и пленка пота, покрывающая кожу, прекращает процесс охлаждения организма. Вот поче­му влажный жаркий климат так тяжело переносится по сравнению с сухим жар­ким к лиматом — охладиться практически невозможно. Точно так же в узкой, плотно прил егающей одежде человек ощущает себя потным и липким—его кожа покрывается пленкой пота, как будто он находится во влажном тропическом лесу.

РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА

Сексуальная активность — это основной ж изненный стимул, который объединяет человека со всеми представителями животного мира. Он вызван необходимостью воспроизведения и сохранения вида. У людей репродуктивные органы и железы начинают развиваться в период полового созревания. В женском организме тонко отлаженный механизм управляет главным физическим процессом воспроизведения, и это проявляется в менструации, зачатии и беременности.

Половые органы

Репродуктивные (половые) органы муж­чин и женщин делятся на две части: на­ружные и внутренние половые органы и половые железы. Половые железы у муж­чин—это яички, у женщин—яичники.

В период полового созревания половые железы начинают расти и становятся ак­тивными под влиянием гормонов, выраба­тываемых гипофизом. Эти гормоны, в свою очередь, стимулируют вырабатывание половых гормонов: тестостеронов, или анд-рогенов, у мужчин и эстрогенов и прогесте­ронов у женщин. Половые гормоны спо­собствуют развитию как половых органов, так и вторичных половых признаков, та­ких как увеличение кадыка у мужчин (что выражается ломкой голоса) и появление менструации, или менархе, у женщин.

Мужские половые органы

У мужчин половые органы состоят из пениса и мошонки, которые расположе­ны снаружи,

предстательной железы, се­менных пузырьков и различных прото­ков половых путей, которые находятся внутри брюшной полости. Мужские по­ловые органы предназначены для вырабатывания

спермы и доставления ее в женские половые органы. Пенис состоит из центрального канала —

уретры,— по которому проходит моча, когда человек опорожняет мочевой пузырь, или сперма во время полового сношения. Мочеиспускательный канал соединяет мочевой пузырь, где скапли­вается моча, и отверстие на кончике пе­ниса. Сперма поступает в мочеиспуска­тельный канал во время полового акта через пару трубочек—семявыносящие протоки,— которые вливаются в мочеис­пускательный канал почти сразу же, как только он выходит из мочевого пузыря. Плотное кольцо на выходе мо­чеиспускательного канала из мочевого пузыря держит проход закрытым, в ре­зультате чего моча появляется только тогда, когда нужно. Пенис обычно висит перед мошон­кой— морщинистым мешочком, в кото­ром находятся яички,— в расслабленном, или вялом, состоянии. Его длина колеб­лется от 6 до 12 см (2 1 /2 —5 дюймов). Во время сексуального возбуждения он ста­новится твердым и прямым, направлен­ным обычно слегка кверху. В таком со­стоянии он достигает 10—20 см (4—8 дюймов) в длину. Кончик пениса — го­ловка, или «шлем»,— наиболее чувствительное место. Углубление за головкой называется венечной бороздкой, далее идет тело, или стержень, а место, где он соединяется с нижним отделом брюшной полости, называется корнем.

Эрекция

Самая большая часть пениса состоит из трех групп тканей, которые отвечают за эрекцию. Эти участки снабжены развет­вленной сетью кровеносных сосудов, и когда мужчина сексуально возбужден, сюда приливает и удерживается огромное количество крови. Наполнение кровью делает пенис длиннее, толще и тверже; он также поднимается, так как повышается внутреннее давление. После семяизвержения и спада сексуального возбуждения ток крови уменьшается до нормального уровня, и пенис возвращается в свое вя­лое состояние, так как кровь, вызываю­щая эрекцию, отливает.

Крайняя плоть и головка

Чувствительная, нежная головка защи­щена свободной складкой кожи—край­ней плотью, или препуциумом. С увели­чением пениса во время эрекции крайняя плоть оттягивается назад, оставляя го­ловку открытой для воздействия, что в конце концов ведет к оргазму. Кожа на головке и крайней плоти выделяет саль­ное вещество, называемое смегмой, которое служит смазкой, облегчая движение крайней плоти по головке. Очень важно регулярно ее смывать: у некоторых му ж чин смегма скапливается, образуя зло­вонную клейкую массу, которая может вызвать болезненное ощущение или вос­паление крайней плоти — баланит. По­вторяющийся или постоянный баланит является иногда медицинским основанием для обрезания, которое обычно делается по религиозным соображениям.

Яички

Физически нормальный мужчина имеет два яичка, которые развиваются у заро­дыша из складки ткани на задней стенке живота. После сформирования яички постепенно втягиваются внутрь живота, а к моменту рождения каждое яичко обы­чно занимает свое место в мошонке.

Функция яичек двойная. Во-первых, это место, где образовываются спермато­зоиды; каждый сперматозоид несет свою генетическую информацию мужчины. Во-вторых, в яичках есть клетки, кото­рые вырабатывают мужской половой гормон тестостерон, обуславливающий присущие мужчине особенности: низкий голос, типичное распределение жира и волосяного покрова по телу. Эти две функции выполняются совершенно раз­ными группами клеток внутри каждого яичка; одна функция не может быть вы­полнена без другой.

Яички имеют овальную форму. К зад­нему краю каждого из них прикрепляет ся структура поменьше, в форме длинной запятой, называемая придатком яичка. Придаток яичка состоит из сети микро­скопических трубочек, по которым по­ступают сперматозоиды из яичка. Эти трубочки соединяются и образуют одну трубочку—семявыносящий проток. Он несет сперматозоиды к основанию моче­вого пузыря. Сеть этих канальцев, за исключением семявыносящего протока, микроскопическая по размеру.

Каждое яичко держится в мошонке на семенном канатике, который состоит из семявыносящего протока, яичковой арте­рии и яичковой вены. Эти три составля­ющих окружены мышечной оболочкой, которая называется мышцей, подвешива­ющей яичко. Таким образом, семенной канатик служит двум целям: во-первых, обеспечивает кровоснабжение яичка; во-вторых, выводит образовавшиеся спер­матозоиды из яичка.

Сперматозоид

Сперматозоидом называется мужская по­ловая клетка. Его единственная цель — оплодотворение женской клетки, яйце­клетки.

В длину сперматозоид составляет 0,05 мм, по форме напоминает головасти­ка. Он делится на три основные части: головку, тело и хвостик. Передняя часть головки — апикальное тельце—содер­жит специальные ферменты, которые де­лают его способным проникнуть в яйце­клетку и оплодотворить ее. Тело содер­жит органеллы под названием митохондрии, которые являются источ­ником энергии, необходимой сперматозо­иду для его пути и проникновения в яй­цеклетку.